研究舒適護理對骨折術后患者焦慮情緒、疼痛及護理滿意度的影響

王娟

【中圖分類號】R473.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）03--02

骨折為臨床骨科比較常見的一種創傷疾病，目前臨床多采取手術治療方法，雖然治療效果較佳，但術后多存在不同程度的疼痛感，患者常出現抑郁、焦慮等不良心理情緒，影響治療及預后效果，對患者康復及生活質量產生極大影響[1]。因此，采取有效的護理對策，減輕患者疼痛、緩解其不良情緒尤為重要。本文主要研究了舒適護理對骨折患者術后焦慮情緒、疼痛及護理滿意度的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院2016年5月～2017年5月收治的90例骨折患者，隨機分為研究組與對照組，每組45例。其中研究組男28例，女17例，年齡18～70歲，平均（52.15±10.37）歲；對照組男26例，女19例，年齡20～68歲，平均（51.86±10.28）歲。兩組患者基本資料分析無統計學差異。

1.2 方法

對照組接受常規護理，研究組實施舒適護理，具體為：①護理人員主動與患者進行溝通與交流，不斷給予患者鼓勵、安慰，關心并尊重患者，評估患者心理狀態，及時給予疏導，耐心解答患者的疑問，以緩解患者不良情緒，使其積極配合治療；②根據患者實際情況協助并指導患者擺放舒適體位，減輕其局部腫脹及疼痛；下肢骨折患者需適當抬高患肢，促進靜脈回流；對于胸腰椎骨折患者需在傷椎處墊上軟枕墊，定期翻身側臥；③為患者營造舒適、安靜的休息環境，保持室內干凈、整潔、溫濕度適宜，勤通風；④向患者講解出現疼痛的原因、發生機制、減輕疼痛的方法等，提高患者對疼痛的認知水平。告知患者預防及減輕疼痛的方法，如平時要避免牽拉、放松、深呼吸等，也可采取冰敷、熱敷的方式改善患者患肢血液循環；對于疼痛難以忍受的患者，遵醫囑合理應用止痛藥；⑤通過讀報、聽音樂、看電視、按摩患肢等方式轉移、分散患者注意力，減輕疼痛感受；⑥鼓勵沒有禁忌癥的患者進行早期功能康復訓練，向患者講解進行鍛煉的目的、重要性及鍛煉中的一些注意事項，通過鍛煉，可有效減輕患者腫脹、疼痛等癥狀，降低并發癥發生幾率，促使其快速康復。

1.3 觀察指標

比較兩組護理前后焦慮情緒、疼痛程度及護理滿意度情況。采用焦慮自評量表（SAS）評價患者焦慮情緒，采用疼痛數字評分法（NRS）評價患者疼痛情況，得分越高，焦慮情緒及疼痛程度越嚴重；使用本院自制滿意度調查問卷評價患者對護理的滿意度，共分為非常滿意、滿意、不滿意3個級別，滿分100分，得分越高說明滿意度越好。

1.4 統計學方法

使用統計學軟件SPSS21.0進行分析，分別用均數±標準差及率表示計量和計數資料，行t及卡方檢驗。當P<0.05時表明有統計學差異。

2 結果

2.1 比較兩組護理前后焦慮情緒及疼痛程度

護理前，兩組SAS、NRS評分無統計學差異；護理后，兩組SAS、NRS評分明顯比護理前有所改善，且研究組改善效果更優于對照組，P<0.05，見表1。

2.2 比較兩組護理滿意度

研究組非常滿意32例，滿意11例，不滿意2例，總滿意度是95.56%；對照組非常滿意21例，滿意16例，不滿意8例，總滿意度是82.22%，研究組總滿意度明顯高于對照組，P<0.05。

3 討論

多數骨折患者圍術期都存在焦慮、抑郁、恐懼等不良心理情緒，且患者術后多存在不同程度疼痛情況，患者舒適度降低，出現生理功能異常，嚴重影響手術順利實施以及術后康復。所以，采取合理、有效的護理干預，來降低患者疼痛感閾值，減輕其疼痛程度極為重要。舒適護理屬于一種新型臨床護理模式，主要是指護理人員充分評估患者心理及身體狀況，根據患者存在的不舒適因素實施高效、整體、個性化及有針對性的護理干預，最大限度減輕患者疼痛、消除其不良情緒，幫助患者樹立康復自信心，促使其盡快康復[2-3]。

本研究中，通過對研究組實施舒適護理，對照組接受常規護理，結果發現，護理后，兩組SAS、NRS評分均比護理前明顯改善，且研究組改善效果更優于對照組，P<0.05；兩組護理滿意度比較，研究組更高于對照組，P<0.05。由此可見，對骨折患者術后實施舒適護理能明顯改善患者焦慮情緒，緩解其疼痛程度，提高患者對護理的滿意度，值得推廣。

參考文獻

王菲.舒適護理對骨折術后患者不良情緒、疼痛及護理滿意度的影響[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（24）：116-118.

黃悅.舒適護理對骨折術后患者焦慮情緒、疼痛及護理滿意度的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（01）：24-25.

張海云，祁曉蓉，李曉英，楊月蘭.舒適護理干預對骨折術后患者焦慮情緒、疼痛以及護理滿意度的影響[J].國際精神病學雜志，2016，43（04）：729-731.