對《中醫護理》理論和實踐教學的思考

劉明

【中圖分類號】R629.21 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03--01

2014年黨中央國務院作出了關于加快發展現代職業教育的重大戰略決策，頒發了《現代職業教育體系建設規劃》（2014-2020年），明確指出了現代職業教育是服務社會發展需要，面向經濟社會發展和生產服務一線，培養高素質勞動者和技能型人才并促進全體勞動者可持續發展的教育類型。隨著國家對職業教育的重視，中職學校也得到了長足的發展，很多學校大幅度擴招，學生人數和教學規模都屢創新高，但在培養專業人才上卻仍然墨守陳規，無論是理論教學還是實踐教學都很難適應現代社會發展的需求，導致學校教學和社會需求存在很大距離，只有縮小兩者的距離才能讓學生將學校學習的知識在工作中能夠學以致用，要縮小兩者的距離在教學中對課程的改革將是勢在必行。

中醫護理是在中醫基本理論指導下的護理工作，它是中醫學的重要組成部分，有著悠久的歷史和豐富的內涵，是護理學體系中的重要組成部分。學習中醫護理對護理專業學生綜合素質的培養、拓寬學生就業途徑都有非常重要的作用，而中醫護理教學的過程中理論教學和實踐教學雖然在不斷改革，但仍然存在很多不足，理論教學和實踐教學仍然不能很好的和社會需求接軌，筆者認為只有通過更深層的教學改革才能找到一條消除學校教學和社會需求之間鴻溝的教學之路。

1 《中醫護理》理論教學與實踐教學中存在的問題

1.1 理論教學中存在的問題

1.1.1 學生的認知能力和重視程度不夠 中職學生文化基礎較弱，學習方法和學習態度不夠端正，對中醫護理中的中國傳統思想很難理解，如陰陽五行，臟腑經絡等。此外在和很多同學交流后發現大多數同學潛意思里認為中醫護理是一門“雜課”，能通過期末考試便可，導致在平時學習中采取應付的態度，非常不重視，教學效果非常不理想。

1.1.2 教學內容不適合專業需求 以往的中醫護理教材醫、護不分，且偏向于醫，大多數教材都是中醫各學科教材的“濃縮版”，與護理專業相適應的內容很少，未有效和專業及應用相接軌。

1.1.3 教學方式和考核方式單一 很多學校的在教學的過程中仍然采用傳統的“填鴨式”教學，學生被動接受，缺乏主動性，課堂氣氛沉悶，學生學習效果不佳。考核方式仍然以理論考試為主，考核方式傳統，很難達到以考促學的效果。

1.1.4 受西醫的影響 大多衛校的學生都是在二年級的時候開始學習中醫護理，而此前已經學習了一年多的西醫理論，受先入為主思想的影響，很多同學在學習時很難形成中醫的思維習慣，影響學習效果。

1.2 實踐教學中存在的問題

1.2.1 教師教學觀念落后 教師在教學過程中普遍把理論教學放在首位，實驗實踐教學都是有時間才考慮的，這些理念導致學生在學習的過程中“重理輕實”，導致實踐教學開展得少。

1.2.2 實驗條件有限，學生訓練機會少 很多學校的實驗場地擁擠，實驗室儀器設備陳舊，造成學生即便有實踐課，練習的機會也不多，很多同學上實踐課只看不練。此外很多學校為了便于管理，對實驗室的開放進行時間的限制，導致學生的練習機會減少，實踐熱情降低，不利于實踐技能的掌握。

1.2.3 重視操作實踐本身，忽視學生其他能力的培養 很多學校開設了實踐課，老師在實踐課給同學們的要求也僅僅是圍繞著學生中醫護理開設的操作實踐本身，忽視了學生例如溝通能力、分析解決問題能力、人文關懷等其他能力的培養，不利于學生綜合素質的提高。

1.2.4 實踐學時設置不夠合理 中醫護理教學共設置38學時，其中理論教學學時，實踐教學學時，加上國家的節假日沖突，導致學時會進一步縮減，時間上得不到保證，更談不上教學效果了。

2 《中醫護理》理論和實踐教學的思考

2.1 構建科學合理的教學體系

構建一個科學合理的教學體系，是實現人才培養的基本保證，要以人才培養模式為依據，把傳授知識、培養能力、提高素質融為一體。在教學計劃方面，要重新修訂舊的不符合要求的教學計劃，加強針對性和實用性，重視實踐性教學環節，基礎理論教學本著“必需、夠用、實用”的原則，綜合考慮本課程在護理專業中的地位及作用，合理設置課時數量。同時對教學大綱、實驗室管理、學生實驗課內容、教材選取、制定新的規章制度等方面進行調整。力爭構建一個“理實一體，科學合理”的教學體系，努力做到“以學生為主體，教師為主導”。

2.2 糾正師生的錯誤觀念

在教師方面，要通過各種途徑，讓教師學習新的教學理念，明白中醫護理是一門實踐性很強的課程，實踐教學在教學過程中很重要，并在教學過程中要注重學生綜合能力的培養，明確目前職業教育的目標不僅僅是培養簡單的技術工，而是培養高素質勞動者和技能型人才。在學生方面，學習過程中要使學生明確自己畢業后的職業定位，使學生明白學習這門課程可以拓寬自己的就業渠道，從而使其認識到這門課程的重要性，并通過鼓勵學生將所學知識盡早運用到日常生活中，達到增加學習興趣的目的。

2.3 多樣化授課形式提高理論學習的效率

教師課程講授應改變傳統“填鴨式”的模式，適當運用多媒體教學，化抽象為具體，讓深奧的知識簡單化。同時課堂中多運用課堂討論、情景教學、角色扮演、案例法等新的教學方法，開拓學習思路，增加學習興趣，在理解中記憶，活躍課堂氣氛，避免學習過程中的枯燥乏味。例如講到中藥部分的時候可以運用中藥飲片、煎藥器具等進行情景教學；講到中醫常見病護理的時候可以采用案例法。此外還可以組建學習小組，給每個小組一些問題，讓同學們通過團隊的力量解決問題，通過學習小組的形式讓小組成員之間相互協作，相互提高，營造良好的學習氛圍的同時也培養了學生的團隊精神。

2.4 實踐課既注重實踐本身，又注重培養學生綜合素質

在實踐教學中也可采取多種教學模式。例如常用中藥知識的教學除理論教學外，還可帶學生參觀中藥標本實驗室、藥用植物園等形式，使學生在課堂外也能學習。講授相關的常用食物的性味和中醫食療的基本知識，讓同學利用放假在家的時間按照課本上的方法制作藥膳掌握一定的食療知識，這樣能使學生將所學知識融入到日常生活中。此外實踐教學還應注重學生綜合素質的培養，例如在開展四診實踐課時，不僅要注重培養學生“望、聞、問、切”的基本功，同時可以通過角色扮演或案例的形式培養學生的溝通能力、分析問題等方面的能力。

2.5 完善考核方法

中職教育要培養綜合素質高、動手能力強的護理人才，必須對現有的考核方法進行改革，不能僅僅通過期末的理論考試“一考定乾坤”，還應該把平時學生的表現、作業情況、出勤情況等納入學科成績，并對實驗實踐進行單獨考核，將以上內容設定相應比例，最終計算出學生的學科最終總評成績，達到以考促學的目的。

隨著教學改革的深入，只有不斷對理論和實踐教學進行思考，才能使《中醫護理》的教學質量達到一個新的高度，才能培養出符合社會需求的高素質勞動者和技能型人才。