健身氣功八段錦鍛煉對Ⅱ型糖尿病患者指標的影響

孫鳴浩

(曲阜師范大學 體育科學學院,山東 曲阜 273165)

隨著社會經濟的發展,人們的物質生活水平越來越高,但隨之也產生了很多健康問題,如肥胖癥、高血壓、腸胃疾病及糖尿病等,尤其以糖尿病最為嚴重。有文獻指出，全球被糖尿病奪去生命的人每年約有380萬,糖尿病患病率呈逐漸增長的趨勢。糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病,包括I型糖尿病與Ⅱ型糖尿病。Ⅱ型糖尿病患者體內存在大量多余的未被利用的血糖,這些血糖的存在會導致患者各種組織機能受到影響,尤其是血管、神經。目前，對于Ⅱ型糖尿病的治療主要包括自我檢測血糖形式的一般治療和藥物治療，以及飲食治療和運動治療[1]。在運動治療方面,有氧運動得到越來越多專家學者的認可,受到社會各界的重視。八段錦是我國傳統的健身術及養生法,通過對身體的調節,進而調節呼吸,不僅可以調節人的心理,還可以疏通經絡,使氣血運行正常,提高人體臟腑器官的功能。健身氣功形式豐富,動作簡單易學,具有明顯的健身效果,練習健身氣功能增強身體健康,因而越來越受到廣大人民群眾的喜愛,特別是中老年人群。本文采用健身氣功八段錦鍛煉對Ⅱ型糖尿病患者進行干預,觀察其相關指標的變化情況,得出相應的結論，探索健身氣功對健康的干預及將健身氣功融入體醫結合的可行性,助力實現《健康中國2030》的偉大目標。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

臨沂大學附近患有Ⅱ型糖尿病40～60歲人群44人,經健康檢查簡表(the MOS item short from health survey,SF-36)測試、篩選,確認受試者;體檢及運用癥狀自評量表(Self-reporting Inventory,SCL-90)進行心理測試。確定最終受試者44名,其中男性36名,女性8名。

1.2 研究方法

1.2.1 實驗法

隨機分成2組，實驗組以國家規定“健身氣功八段錦”為主要訓練內容。提前2周進行動作學習與講解,2周后進行實驗。每周一、三、五、日下午訓練,每次訓練1 h,持續12周。對照組不進行八段錦訓練,保持原來生活規律,也不參與其他方式的運動。對受試者進行為期12周的跟蹤指導,觀察他們的身體表象變化。實驗前對實驗組及對照組進行身體體質檢查發現,實驗組與對照組身體狀況基本一致,無差異。

1.2.2 數理統計法

為期12周的八段錦訓練結束后,采集糖尿病患者各指標數據,使用SPSS17.0統計軟件對數據進行處理和配對樣本t檢驗,數據結果以“均數±標準差”表示,P<0.05為具有統計學意義。

2 結果

從表1可看出,對照組和實驗組的舒張壓與收縮壓無差異,空腹血糖有顯著差異(P<0.05),糖化血紅蛋白無明顯差異,白細胞數量有顯著差異(P<0.05),空腹胰島素與胰島素抵抗指數有顯著差異(P<0.05),中性粒細胞數量、淋巴細胞、血小板數量無差異,單核細胞數量與平均血小板體積有顯著差異(P<0.05)。

3 健身氣功八段錦鍛煉對Ⅱ型糖尿病患者各指標的影響

3.1 對血壓的影響

由表2可見,對照組與實驗組血壓無差異,說明健身氣功八段錦對糖尿病患者是一項較適合的運動,患者血壓無變化,對患者的心肺也起到了保護作用。有文獻指出，Ⅱ型糖尿病與高血壓是同源性疾病,患者持續做有氧運動,有利于改善高血壓狀況[2]。本實驗結果患者血壓有所降低，很好地說明了這一點。

表1 實驗組與對照組指標對比

注:*表示P<0.05

表2 八段錦鍛煉對Ⅱ型糖尿病患者血壓的影響

3.2 對糖代謝的影響

糖尿病患者的血糖含量高于正常人。健身氣功八段錦屬于有氧運動,需要消耗大量以糖為主的能源物質,受試者進行12周健身氣功八段錦訓練后血糖含量明顯降低,且與對照組有顯著性差異。目前有很多文獻報道，八段錦對Ⅱ型糖尿病的治療有積極作用。嚴武等人指出，高血糖患者進行太極運動后血糖明顯下降,糖耐量也有所改善,進一步證實其可以顯著降低糖尿病患者血糖含量[3]。陳續園針對八段錦對糖尿病的作用機理進行了較詳細的分析,從糖尿病的病因角度出發,分析說明八段錦運動可以改善身體狀況,降低糖尿病病因對糖尿病發生發展的影響[4]。李興海學者研究認為，八段錦有助于Ⅱ型糖尿病患者改善內皮依賴性血管舒張功能,控制患者的血糖、糖化水平[5]。本實驗結果也印證了上述觀點。

胰島素是人體控制血糖必不可少的激素之一,可以將人體的血糖轉化為其他能源物質,從而控制體內血糖含量。糖尿病患者體內血糖含量過多，所以分泌多于正常人的胰島素。進行12周的訓練后，實驗組胰島素含量與對照組相比有顯著差異,表明八段錦有利于糖尿病患者體內血糖的轉化,使其血糖含量降低,進而胰島素水平也降低,證實八段錦對Ⅱ型糖尿病發揮了積極的作用。

胰島素抵抗是一種病理生理狀態,胰島素作用的靶器官或靶部位對分泌的胰島素不敏感,就會產生胰島素抵抗。糖尿病患者產生胰島素抵抗,即患者對血糖的攝取和利用降低,進行12周八段錦運動后，患者的胰島素抵抗指數顯著降低,表明八段錦鍛煉有利于胰島素對血糖的攝取利用,從而降低體內的糖水平,改善糖尿病患者的癥狀。

糖血紅蛋白是指紅細胞內血紅蛋白與葡萄糖結合形成的一種蛋白,它能反映糖尿病患者最近幾個月的血糖變化情況,也是檢測糖尿病并發癥的一個良好指標。經過12周八段錦鍛煉,實驗組與對照組該指標并無明顯差異,可能是時間的限制,也可能是運動強度的原因。八段錦運動使Ⅱ型糖尿病患者整體糖代謝有明顯的下降趨勢,有效調節了運動組受試者體內糖代謝平衡,說明八段錦鍛煉對Ⅱ型糖尿病患者糖代謝的干預治療有良好效果。

3.3 對炎癥因子的影響

有文獻已指出,Ⅱ型糖尿病是一種低度炎癥反應性疾病,糖尿病的發生與炎癥細胞的變化有直接關系,白細胞計數與患者血管并發癥的發生息息相關[6]。李秀鈞、鄔云紅表示,炎癥因子與氧化應激、免疫系統等相互作用從而引發胰島素抵抗,β細胞結構改變與功能發生障礙也由此產生,引發Ⅱ型糖尿病的發生[7]。有學者提出Ⅱ型糖尿病是一種慢性低度炎癥狀態的假說。研究顯示,Ⅱ型糖尿病患者體內炎癥因子的濃度顯著升高,炎癥因子可以預測Ⅱ型糖尿病的發生。Leinonnen等[8]通過試驗證明，Ⅱ型糖尿病患者的炎癥因子水平較正常人有明顯升高。2002年Freeman等提出,在中年男性中CRP是預測糖尿病發生的物質。此后,炎癥因子可以預測Ⅱ型糖尿病的發生被更多的臨床流行病學調查進一步證實[9]。實驗表明，炎癥治療可明顯改善Ⅱ型糖尿病患者糖代謝的異常。經過12周八段錦鍛煉發現,實驗組白細胞數量、單核細胞數量、平均血小板體積均與對照組有顯著差異,說明八段錦鍛煉在一定程度上調節了人體內的代謝水平,降低了Ⅱ型糖尿病患者的炎癥指標,對調控及輔助治療糖尿病起到積極的作用。

4 結論

為期12周的實驗研究表明,通過系統的健身氣功八段錦鍛煉,能降低Ⅱ型糖尿病患者空腹血糖、空腹胰島素及炎癥因子等指標的水平,說明健身氣功八段錦鍛煉對糖尿病患者的治療起到積極有效的作用,改善了患者的癥狀,提高了患者的運動機能及免疫力。

健身氣功八段錦是流傳較廣、對導引術發展影響較大的一種健身氣功功法,運動量適中。堅持練習八段錦，可提高Ⅱ型糖尿病患者的運動機能與免疫力,而患者血壓無明顯差異，表明其可保護人體的心肺功能,未產生不良后果。

練習健身氣功八段錦有助于改善患者體內的炎癥因子水平,調節身體內外環境的穩定,對Ⅱ型糖尿病患者的治療有良好的輔助作用。

健身氣功八段錦體現了體育與醫學、體育與氣功相結合的思想,可增強練習者大腦的意念，使其心理與生理因素相結合,比只進行肢體運動的效果更好。

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