李素梅
(武威職業學院附屬中醫院,甘肅 武威 733000)
當前我國老年高血壓患者的數量呈現出不斷上升的趨勢,老年清晨高血壓是其中一種較為常見的類型。據相關調查研究顯示,老年清晨高血壓的發生與患者心血管之間有著必然性的聯系,其中左室肥厚是老年清晨高血壓引發的常見并發癥,因此在對老年清晨高血壓病癥進行治療的過程中不僅應當積極控制老年患者血壓,還需要改善患者左室肥厚特征,從而取得更好的治療效果[1]。在本次研究中主要探討苯磺酸氨氯地平聯合阿托伐他汀藥物在治療老年清晨高血壓患者中的臨床效果。
選取2016年5月~2017年5月期間在我院接受治療老年高血壓患者作為研究對象,一共有患者106例,將其隨機分配為對照組和觀察組,其中對照組患者有53例,患者年齡范圍為62~81歲,男性患者有29例,女性患者有24例;觀察組患者有53例,患者年齡范圍為60~81歲,男性患者有30例,女性患者有23例。對此次研究中兩組患者一般資料進行對比,差異不具有統計學意義(P>0.05)。
在此次研究之中兩組患者在開始服用苯磺酸氨氯地平、阿托伐他汀藥物前停止其它降血壓藥物的服用,在期間內密切觀察患者的血壓狀態,如果患者血壓超出160/100 mmHg時,需要給患者適量的心痛定給予血壓控制[2]。其中對照組患者在清晨采用口服的方式服用苯磺酸氨氯地平藥物5 mg;觀察組患者則在此基礎上另外服用阿托伐他汀鈣10 mg/d。兩組患者治療時間相同,期間都同樣接受飲食控制,運動指導等。
觀察比較兩組患者治療前后的動態血壓,對兩組患者進行超聲心動圖檢查,比較患者舒張晚期室間隔厚度、左室后壁厚度、左室舒張末期內徑等指標,以此來判斷兩種治療方式在治療老年清晨高血壓中的效果。
對兩組患者接受治療前后的動態血壓指標進行比較,兩組患者在接受治療后都得到較為明顯的改善,但是兩組患者接受治療后血壓指標差異不具有統計學意義(P>0.05);對兩組患者接受治療前后的超聲心動圖指標進行比較,兩組患者在舒張晚期室間隔厚度、左室后壁厚度、左室舒張末期內徑等指標上都得到改善,但是觀察組患者改善效果更為明顯,差異具有統計學意義(P<0.05)。
表1 兩組患者超聲心動圖指標比較(±s)

表1 兩組患者超聲心動圖指標比較(±s)
組別 n觀察時間舒張晚期室間隔厚度(mm)左室后壁厚度(mm)左室舒張末期內徑(mm)對照組 53 治療前 14.1±1.0 13.6±0.7 52.4±3.5治療后 11.9±1.2 12.8±0.9 48.2±2.8觀察組 53 治療前 14.2±1.1 13.5±0.8 52.6±3.3治療后 10.5±0.8 11.4±1.0 42.5±2.4
隨著我國老齡化速度的加快,老年高血壓患者的數量也在不斷的增加,而且許多老年高血壓患者都有著清晨血壓增加的現象,影響到老年患者的心肌結構,使得許多老年患者出現心血管疾病的發生幾率增大。
苯磺酸氨氯地平藥物能夠對鈣離子跨膜轉運產生較強的抑制作用,減弱平滑肌收縮的作用,對于血管有著較大的改善作用,在降低血壓方面有著較好的效果。阿伐托他汀藥物則具備較好的降脂效果,將其作用于老年高血壓患者中,能夠很好的阻斷患者心肌肥厚癥狀,對老年患者心臟功能的改善有著較大的幫助。
在本次研究之中,通過對比研究發現苯磺酸氨氯地平聯合阿托伐他汀藥物能夠有效降低老年清晨高血壓患者血壓,而且在改善患者左室肥厚上表現出更好的效果,在臨床上具有較大的推廣應用價值
[1]鄭敏茹,李 婷,崔雪峰,王居新.苯磺酸氨氯地平聯合阿托伐他汀治療老年清晨高血壓的療效[J].中國循證心血管醫學雜志,2017(11):1375-1377.
[2]張 日.氨氯地平/阿托伐他汀對血脂正常的高血壓患者清晨血壓及血管功能的影響[D].大連醫科大學,2014.