優質護理對阿爾茨海默病患者認知功能及生活能力的改善作用分析

張麗萍，夏 鑫

（遂寧市民康醫院，四川 遂寧 629000）

阿爾茨海默病也稱之為老年癡呆，其是一種十分常見的進行性以認知功能障礙為特征的神經變性疾病[1]。本文就對阿爾茨海默病患者應用優質護理對其認知能力、生活能力的改善作用展開分析，現做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象來源于我院神經科2016年12月～2017年7月收治的62例阿爾茨海默病患者，所有患者均符合《精神疾病學》中關于阿爾茨海默病的診斷標準且均對本次研究知情同意。其中男性患者29例，女性患者32例，年齡57～84歲，年齡均值為（29.06±4.21）歲，小學及以下學歷34例，中學及以上學歷27例，既往患有高血壓患者30例，糖尿病21例，冠心病10例。隨機將參與本次研究的分為AB兩組（n=31），對比分析兩組患者上述資料，未發現顯著性差異（P＞0.05），分組可進行比較。

1.2 護理方法

A組行常規護理。B組在A組基礎上行優質護理，護理內容如下：①護理人員應協助患者做好對其的生活護理，為患者搭配營養豐富、低脂易消化的軟性食物。幫助無法進食患者進食，對于不能經口進食的患者應做好鼻飼、靜脈補液；控制好暴飲暴食患者適量；定時提醒、訓練患者大小便；保持患者清潔；陪伴患者進行散步等有氧運動，提升中樞神經系統活動水平。②護理人員與患者溝通時應確保態度親切、和藹，緩解患者對護理人員的陌生，多安慰、鼓勵患者，耐心傾聽患者訴求，消除患者的心理障礙。鼓勵患者家屬多來探視，以減輕患者的孤獨感。③護理人員應做好患者的安全護理，避免患者自傷、跌傷、燙傷等，確保病房、廁所、走廊等地面干燥，墻面扶手高度合適，清除病房內的各種危險物品，洗澡前為患者調節好水溫，同時為患者填好安全卡片并囑咐其隨身攜帶。④當患者精神出現異常行為時，護理人員應及時轉移患者注意力，盡可能消除因素。詳細記錄好發病時間、頻率，及時取出應激源。多引導患者參與娛樂活動，為患者播放其喜歡的音樂，提升其心理健康與認知能力，緩解患者的異常精神癥狀。⑤針對患者免疫力低容易發生肺炎、壓瘡、泌尿系統感染等并發癥。確保病房空氣流動，秋冬季節提醒患者注意保暖，適當進行擴胸運動以提升患者的肺活量，避免出現肺部感染。加強對患者的皮膚護理，避免出現皮膚損傷。定時幫助長期臥床患者翻身扣背、擦澡，保證被褥干凈整潔，避免發安生壓瘡。囑咐患者多飲水，定時排尿，每天清洗外陰，勤換內衣褲，避免發生泌尿系統疾病。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的MMSE與ADL評分，MMSE評分越高表明其認知障礙越嚴重，ADL評分越高表明患者生活能力越低。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行統計分析，計數資料以例（n）、百分數（%）表示數據，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

護理后，B組患者MMSE與ADL評分明顯優于A組，組間各指標差異較大（P＜0.05）。AB兩組患者護理前后各指標改善情況。見表1。

表1 AB兩組患者護理前后各指標改善情況對比（±s）分

表1 AB兩組患者護理前后各指標改善情況對比（±s）分

組別（n） MMSE評分 ADL評分護理前 護理后 護理前 護理后A組（31） 23.25±2.51 16.52±2.32 24.41±1.89 29.82±1.97 B組（31） 23.64±1.74 21.36±1.92 24.12±2.31 25.36±1.62 t 0.7110 8.9485 0.5409 9.7360 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

阿爾茨海默病患者群體多為老年群體，病程發展緩慢，臨床多表現為認知功能障礙、生活能力低下。臨床針對阿爾茨海默病的發病原因尚未明確，還未有特殊的治療藥物與方法，因此對其的護理與維持治療則就十分重要了。針對阿爾茨海默病患者而言護理人員的護理態度、工作方式直接對其的患者的生活質量造成影響，而對其的護理應與防治相結合，并根據患者癡呆發生的階段進行有針對性的護理，具有顯著的效果。

本文針對阿爾茨海默病患者應用優質護理干預對其的認知功能與生活能力的改善情況展開研究，研究結果顯示行優質護理的B組患者MMSE與ADL評分明顯優于A組，組間各指標差異較大（P＜0.05）。

綜上所述，優質護理有助于阿爾茨海默病患者認知功能障礙與生活能力的改善，較大提升了患者的生活質量，效果顯著，值得臨床推廣。

[1]張香菊.優質護理對改善阿爾茨海默病患者認知功能障礙及提高生活能力的效果評價[J].中國傷殘醫學,2016,24(18):80-81.