淺談社會工作者在養(yǎng)老服務中的角色

摘 要：此前有相關(guān)文章在論述養(yǎng)老服務在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)當中的核心位置。本文作者也認同此觀點。在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中，養(yǎng)老服務是落實養(yǎng)老政策，轉(zhuǎn)化養(yǎng)老相關(guān)研究成果的基礎(chǔ)；養(yǎng)老地產(chǎn)發(fā)展的最終關(guān)鍵是養(yǎng)老配套設(shè)施與專業(yè)化服務；老年用品的使用及其效能需要在養(yǎng)老服務中得以彰顯；老年人對養(yǎng)老金保值、增值的重視促使了老年理財?shù)呐d起，老年理財產(chǎn)品的價值在于為老年人的晚年生活提供保障，養(yǎng)老服務的重要性也呼之而出。談及養(yǎng)老服務，護理員、醫(yī)生、護士、康復師、心理咨詢師、營養(yǎng)師，這些角色的重要性似乎更為基礎(chǔ)和重視。然而，“社工”這一角色，在實際的運營管理中，很多養(yǎng)老機構(gòu)存在著對其明顯的定位和職責不清晰問題。因而，社工的專業(yè)性體現(xiàn)不足，導致社工服務的質(zhì)量大打折扣，由此產(chǎn)生“社工無用”的負面標簽和刻板印象。那么，社工，在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展中，到底扮演何種角色？價值何在呢？

關(guān)鍵詞：社工；養(yǎng)老服務

一、社工是老人權(quán)益的維護者和倡導者

在社會工作發(fā)展的初級階段，社工主要以問題視角看待和分析服務對象問題。也許在面對老年人的各種困難的時候，我們會抱著“可憐人必有可恨之處”，“一個巴掌拍不響”的心理。然而上述種種“問題”，直接被忽視了。隨著社會的發(fā)展變遷，社會工作以問題為導向，逐漸向以需求和權(quán)利為導向傾斜。如此，社工關(guān)注點需要從老年人的問題，轉(zhuǎn)移至老年人的需求和老年人的權(quán)利，并以此作分析老年社會問題為服務老年人服務對象的主要理論視角。

我曾經(jīng)有幸參加過一次社工團隊進社區(qū)進行老年服務的活動，他們的做法就很有針對性，分析老年人服務的需求并制定相應的工作計劃。例如一位重癥腎病、股骨頭壞死與老母親相依為命的中老年男人，他所面臨的問題有：長年病患做透析，每周兩次，靠低保維持，經(jīng)濟壓力大，負擔重；夫妻離異，妻子帶兒子走了，女兒出嫁，偶爾來探望，心理壓力大，悲觀絕望，甚至有“希望向政府申請安樂死”的念頭。身有殘疾，還得讓年邁的老母親照顧，每周兩次陪護推輪椅去做透析，感到愧疚。家里衛(wèi)生差，老母親已無力再做家庭衛(wèi)生，僅能保證吃藥、吃飯的基本需求。針對這戶人，社工團隊的工作計劃有如下考慮：①幫助他申請更多的社會救助：殘疾人補助、醫(yī)保補助、大病補助、慢性病補助、申請?zhí)岣叩捅ｎ~度、向一些基金會申請補助救濟等工作。②為他做心理輔導，鼓勵他勇敢的面對人生，打消悲觀絕望自殺的念頭。③對他的親人做工作、鼓勵親人們多來看望他、陪伴他，給予心理安慰。④組織志愿者來幫助他每周兩次透析治療。⑤號召發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)夲社區(qū)的愛心志愿者，為他提供一些日常照料。例：做飯、洗衣、收拾家等事情。⑥號召大家為他募捐，解決一些經(jīng)濟困難。⑦準備在春節(jié)前，組織志愿者為他打掃房間衛(wèi)生。

第二位老人畏懼醫(yī)院情結(jié)嚴重，社工要用專業(yè)技巧，引導老人認識病癥的情況，治療的過程及好處，配合老人兒子送老人就醫(yī)，為老人聯(lián)系合適的醫(yī)療機構(gòu)。第三位老人，身體健康、幽默開朗，缺少的是有人陪伴。工志愿隊要開展小組活動，組織老年人在一起開展豐富多彩、積極向上的文體娛樂活動，用集體的溫暖減少老年人孤獨寂寞的生活。

因此，在為老服務的過程中，社工不僅要做到老年人的照顧安排、活動協(xié)調(diào)，還需要維護老年人的合法權(quán)益，將困境老人作為個案介入其中，了解其真正的需求，并整合相關(guān)資源，作為老年人社會福利政策的倡導者，為老年人爭取正當?shù)臋?quán)益，使其尊嚴地生活。

二、社工是養(yǎng)老服務相關(guān)項目的管理者

社工并不僅僅是具體的服務提供者，還應該扮演著項目管理者的角色，從項目的開發(fā)、項目計劃書的撰寫、項目的招投標、項目執(zhí)行、資源整合和協(xié)調(diào)、預算和物資管理、項目過程監(jiān)督和進度把握、項目總結(jié)與評估等等項目管理的全過程，都需要社工進行把控。在為老服務項目中，社工更多地扮演著個案管理員的角色，整合多種人力資源，如護理員、醫(yī)生、護士、康復師、營養(yǎng)師、心理咨詢師等，為老年人制定可以滿足其不同方面需求的服務計劃，以使其獲得全方位服務。

在機構(gòu)走訪中，部分管理者對社工的角色作用頗有微詞，“社工無用”，“社工就是帶帶活動，寫寫標書，其他都不行“。不可否認，沒有受過專業(yè)社工教育，或者社工實踐經(jīng)驗不足等因素，都會影響其專業(yè)效能的發(fā)揮。但是，這種社工角色單一化、片面化的狹隘觀點也會打擊社工的積極性；另一方面，在一定程度上，這也會影響社工的社會認可度。當社工發(fā)展缺乏外在社會環(huán)境的滋養(yǎng)時，我們大概都會相信社工發(fā)展成不了什么氣候吧。

話說回來，當社工自己足夠優(yōu)秀，符合用人單位所需要的資源整合和關(guān)系協(xié)調(diào)等項目管理能力時，相信社工的發(fā)展定會是另一番喜人景象。

三、社工是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的研究者

不僅要腳踏實地，也需要仰望星空。這句話同樣適用于社工。社工應該不時地從一線服務或繁瑣的項目管理過程中抽離出來，反思工作當中遇到的各種問題，積累養(yǎng)老機構(gòu)運營管理、養(yǎng)老服務工作相關(guān)研究經(jīng)驗，將養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及其問題、機構(gòu)運營管理需求、老年人服務需求相結(jié)合，自主研發(fā)新的老年社會工作服務產(chǎn)品。這種角色及其作用對社工的要求層面比較高，需要社工本身具備豐富的服務實踐經(jīng)驗，同時還有深厚的社會學、社會工作等相關(guān)學科的理論基礎(chǔ)和研究經(jīng)驗。

綜上所述，社工是一個集多種角色于一身的角色，似乎被賦予了超強的能力——直接和間接服務的能力、項目管理的能力、資源協(xié)調(diào)的能力以及研究的能力。然而，這是社工能力要求的理想型。社工不是萬能的。在實際的老年社工服務和項目管理過程中，某位社工的綜合能力和素質(zhì)可能并不能符合所有的要求。但是，這并不影響社工在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的價值。

對于社工的定位，除了認識其可以承擔很多角色之外，還應該返璞歸真，認識到社工的樸素性，需要經(jīng)過雕琢和培養(yǎng)，才能夠具備相關(guān)的項目管理能力、資源協(xié)調(diào)能力和研究能力。因此，對社工進行系統(tǒng)的繼續(xù)再教育和培訓，如社會工作理論和實務、社工項目管理的知識和方法、社會工作研究方法等，就必不可少。

作者簡介：郝宇軒（1988—），男，漢族，山西臨汾人，研究生在讀，主要研究方向：社會學。