警惕早期腦瘤的十大征兆

陳航

腫瘤是嚴重威脅居民健康的疾病之一。而大腦作為人的中樞神經系統，腦子里長腫瘤還有救嗎？今天，筆者就來聊聊腦部腫瘤的話題。

生長在顱內的腫瘤通稱為腦瘤。腦瘤可發生于任何年齡段，其中以20～50歲人群較為多見。腦瘤包括由腦實質發生的原發性腦瘤和由身體其他部位轉移至顱內的繼發性腦瘤。根據其生物特性，原發性腦瘤又分良性腦瘤和惡性腦瘤。良性腦瘤生長緩慢，包膜較完整，不浸潤周圍組織及分化良好；惡性腦瘤生長較快，無包膜，界限不明顯，呈浸潤性生長，分化不良。但是，無論良性腦瘤還是惡性腦瘤，均能擠壓、推移正常腦組織，導致中樞神經損害，從而造成顱內壓升高，威脅人的生命。

近年來，顱內腫瘤發病率呈上升趨勢，很多腦瘤被發現時已經無法手術治療，即使是良性腫瘤，手術也存在著巨大風險，因此腦瘤的早發現、早治療顯得至關重要。筆者建議廣大讀者注意身體的一些細微變化，警惕早期腦瘤的十大征兆。

1.晨起頭痛：一夜睡眠醒來時往往頭痛最重，起身后會漸漸減輕，一般的頭痛多在午后可以得到緩解。

2.噴射性嘔吐：通常發生在頭痛劇烈時，嘔吐后頭痛可有所減輕。

3.視力下降、復視：早期可為一過性黑蒙，并有短暫的視力喪失，隨著病情的加重漸漸變為持續性的視力減退，最后可能完全失明。復視，即兩眼看任何物體都呈雙影。起初只有當眼球向一定方位注視時復視才能出現，以后可發展到任何方向都能出現，最后當兩側眼的位置已顯著不對稱時，復視反而可減輕甚至消失。

4.視野缺損：看東西的范圍變窄了，通常表現雙顳側偏盲，嚴重時可妨礙患者的行為。

5.單眼突出：一側眼球向前突出，嚴重時可影響眼瞼，引起瞼裂、眼瞼閉合不全。一側眼球突出的病例50%由顱內疾病造成，其中最常見的病因是腦瘤。

6.單側耳聾：中年人若無中耳炎和外傷的病史，僅有一側聽力進行性減退，伴有或不伴有同側耳鳴，多半為腫瘤壓迫聽力神經導致。

7.癲癇發作：指成年以后開始發病者，如無外傷及其他誘因，則應首先考慮顱內腫瘤。倘若抽搐發作局限于一側或由某個肢體開始，無論成年人還是兒童，都應考慮腦瘤。

8.偏癱：包括兩種不同的情況，一種是半身無力或偏癱，表現有病側肢體少動或不動；另一種是一側肢體共濟失調，表現為動作蠢笨或不穩。這兩種癥狀假如是緩慢出現并漸漸加重，可能是腦瘤信號。前者多見于大腦半球腫瘤，后者為小腦半球腫瘤的征象。

9.肢端肥大：為嗜酸性垂體瘤特有的臨床征象，見于成年人發病者，主要表現為手腳厚粗大，眉弓和下頜突出，面貌丑陋，兒童發病者可發育成巨人。

10.閉經泌乳：育齡婦女非妊娠的閉經、泌乳常為垂體腫瘤的首發癥狀。男性主要表現為陽痿和陰毛、腋毛、胡須脫落等。

如果患者出現了上述十大癥狀，就要及早去醫院就診，進行頭部CT及核磁共振檢查。隨著醫療技術的不斷提高，絕大部分的良性腦瘤，如腦膜瘤、神經鞘瘤、血管瘤等，均可得到治療，且不影響患者壽命。部分生長在腦重要部位的腫瘤，難以手術或不能手術，采取放射治療后，腫瘤可有縮小或短時間內控制增長，瘤體不再生長。對于惡性腦瘤如腦膠質瘤來說，仍難以治愈。雖然絕大部分惡性腦瘤目前可以采取手術治療，但手術很難達到完全切除目的，術后仍需要配合放化療等治療手段，瘤體或許還會再復發、再生長。因此，筆者提醒廣大讀者，要重視早期腦瘤的預防，掌握上述十大預警信號，切實將疾病防控關口前移。