桂陽縣某醫院體檢人群血脂檢驗結果分析

朱同林　王艷琴

[摘要] 目的 分析體檢人群中血脂水平分布情況，為科學防治血脂異常提供參考。方法 采用描述性統計學方法統計分析2016年1—12月桂陽縣某醫院1 584名體檢人員血脂水平（TC、TG、HDL-C和LDL-C），對比分析血脂水平性別、年齡間差異和血脂異常檢出率血脂指標、性別、年齡間差異。結果 TC、TG、HDL-C和LDL-C水平性別和年齡間差異有統計學意義（P<0.05），TC、TG、HDL-C和LDL-C間異常檢出率差異有統計學意義（P<0.01），TC和TG異常檢出率性別和年齡間差異有統計學意義（P<0.01）。結論 體檢人群血脂水平和異常檢出率均偏高，應引起高度重視，以預防和減少血脂異常相關疾病的發生。

[關鍵詞] 體檢；血脂；血脂異常檢出率

[中圖分類號] R446.11 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）03（b）-0011-03

Analysis of Blood Liquid Test Results of Physical Examination Group in Some Hospital in Guiyang

ZHU Tong-lin1， WANG Yan-qin2

1.Guiyang Hospital of TCM， Guiyang， Hunan Province， 424400 China；2.Medical Imaging and Inspection College， Xiangnan College， Chenzhou， Hunan Province，423000 China

[Abstract] Objective To analyze the distribution situation of blood liquid level of physical examination group and provide reference for the scientific prevention and treatment of abnormal blood liquid. Methods The blood liquid levels such as TC， TG， HDL-C， LDL-C of 1 584 cases of physical examination people in some hospital in Guiyang from January to December 2016 were statistically analyzed by the descriptive statistical method， and the gender and age of blood liquid level and test rate of blood liquid abnormalities， gender and age were compared and analyzed. Results The differences in the gender and age of TC， TG， HDL-C， LDL-C levels were statistically significant（P<0.05）， and the difference in the test rate of TC， TG， HDL-C， LDL-C abnormalities was statistically significant（P<0.01）， and the difference in the gender and age of TC and TG abnormalities was statistically significant（P<0.01）. Conclusion The blood liquid level and test rate of abnormalities of physical examination group are higher， and we should pay highly attention to prevent and reduce the occurrence of blood liquid abnormality related diseases.

[Key words] Physical examination； Blood liquid； Dyslipidemia detection rate

血脂是維持生命的重要物質之一，血脂異常是心腦血管疾病重要預測因素，血脂檢驗對診斷心腦血管疾病具有重要意義[1]。《中國心血管病報告2016》指出，目前我國心血管病現患人數2.9億，死亡率居于首位，血脂異常率較2010年顯著升高[2]，為此，血脂異常應引起高度的重視。該研究于2016年1—12月對桂陽縣某醫院體檢人群血脂檢驗結果進行分析，為制定血脂異常防治策略提供參考依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象

研究對象來自桂陽縣某醫院的健康體檢人員，共1 584名，年齡19～90歲，平均年齡為（46.76±12.91）歲，男性1 070名，女性514名。

1.2 儀器與試劑

總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）檢測采用邁瑞全自動生化分析儀（型號：BS-800），試劑均采用邁瑞配套試劑。

1.3 檢驗方法

用真空生化采血管采集健康體檢者空腹靜脈血5 mL，分離血清，采用邁瑞全自動生化分析儀進行檢測，嚴格按照儀器及試劑說明書進行操作。

1.4 結果判定

血脂指標結果判定參照《中國成人血脂異常防治指南（2016年修訂版）》[3]，以TC≥5.2 mmol/L、TG≥1.7 mmol/L、HDL-C<1.0 mmol/L、LDL-C≥3.4 mmol/L為異常標準，其中的任何一項指標異常均為血脂異常。

1.5 統計方法

采用SPSS 17.0統計學軟件進行數據統計分析，計量資料比較采用t檢驗和方差分析，計數資料的比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 不同性別間血脂水平

從血脂水平檢測結果來看，TC男性高于女性（t=2.00，P<0.05）、TG男性高于女性（t=9.04，P<0.01）、HDL-C男性低于女性（t=11.61，P<0.01）、LDL-C男性高于女性（t=3.49，P<0.01），差異有統計學意義。

2.2 不同年齡間血脂水平

從3個年齡組間血脂水平檢測結果來看，TC差異有統計學意義（F=15.59，P<0.01），中年組TC較高；TG差異有統計學意義（F=10.71，P<0.01），中年組TG較高；HDL-C差異有統計學意義（F=6.80，P<0.01），中年組HDL-C較低；LDL-C差異有統計學意義（F=8.23，P<0.01），中年組LDC-C較高。

2.3 不同血脂指標間異常檢出率

血脂指標異常檢出率，TC最高，異常檢出率為44.13%；HDL-C最低，異常檢出率為17.49%（表3），4個血脂指標TC、TG、HDL-C和LDL-C間檢出率差異有統計學意義（χ2=410.25，P<0.01）。

2.4 不同性別和年齡間血脂異常檢出率

研究結果顯示，TC異常檢出率男性高于女性（χ2=4.59，P<0.05）、TG異常檢出率男性高于女性（χ2=103.72，P<0.01）、HDL-C異常檢出率男性低于女性（χ2=55.83，P<0.01），均差異有統計學意義；LDL-C異常檢出率男女差異無統計學意義（χ2=0.76，P>0.05）（表3）。TC異常檢出率各年齡組間差異有統計學意義（χ2=19.09，P<0.01），中年組高于青年組和老年組；TG異常檢出率各年齡組間差異有統計學意義（χ2=17.46，P<0.01），中年組高于青年組和老年組；HDL-C異常檢出率各年齡組間差異無統計學意義（χ2=5.05，P>0.05）；LDL-C異常檢出率各年齡組間差異有統計學意義（χ2=8.40，P<0.05），中年組高于青年組和老年組（表4）。

3 討論

研究結果顯示，1 584名健康體檢人員中，男性TC、TG和LDL-C平均水平高于女性，男性HDL-C平均水平低于女性；不同年齡組間血脂水平比較結果顯示，TC、TG、HDL-C和LDL-C水平均有差異，這與其學者研究結果基本一致[4-5]，說明血脂水平分布存在性別和年齡差異，這可能與機體差異及新陳代謝規律相關。

研究結果顯示，血脂各指標中TC異常檢出率最高，TC、TG和HDL-C異常檢出率性別間差異有統計學意義，而LDL-C異常檢出率性別間差異無統計學意義；各年齡組間TC、TG和LDL-C異常檢出率差異有統計學意義，而HDL-C異常檢出率各年齡組間差異無統計學意義，這與其它學者研究基本一致[6]。血脂異常的發生可能與人們的日常飲食、生活行為習慣等有關。

研究人群中血脂水平高于全國水平[2]，與理想值[3]相比也顯著升高，由于該研究涉及人群僅為某醫院體檢人員，人群分布具有局限性，受特定社會環境、飲食、習俗、行為習慣等多方面因素的制約，因此血脂水平及血脂異常影響因素還有待于進一步深入研究。該研究雖然具有一定的局限性，但是研究結果仍然能夠為相關部門制定血脂異常相應防治策略提供參考，同時也有助于對居民倡導健康生活方式，提倡居民定期體檢，動態掌握血脂水平變化，實時掌握身體健康狀況，保障身體健康，從而共享健康幸福的生活。

[參考文獻]

[1] 劉晶.心腦血管病診治中血脂檢驗的臨床應用分析[J].中國農村衛生，2017（20）：44，48.

[2] 國家心血管病中心.中國心血管病報告2016[M].北京：中國大百科全書出版社，2017：1-4.

[3] 中國成人血脂異常防治指南修訂聯合委員會.中國成人血脂異常防治指南（2016年修訂版）[J].中國循環雜志，2016， 31（10）：937-953.

[4] 何燕娟，孔祥民，蔣舒娜.某地成年體檢人群血脂水平與性別、年齡的關系分析[J].現代醫藥衛生，2017，33（21）：3258-3260.

[5] 張翠玲，許朝暉，劉爽，等.大連某醫院體檢人群血脂四項的調查分析[J].醫學與哲學，2013，34（10B）：50-51.

[6] 張雅靜，趙子厚，寧婕，等.北京市平谷地區血脂水平異常現況調查[J].中國臨床醫生雜志，2017，45（11）：29-31.

（收稿日期：2017-12-16）