激勵式干預在康復科護理實習生中的應用對其學習積極性的價值分析

唐蓉

[摘要] 目的 分析激勵式干預在康復科護理實習生中的應用對其學習積極性的價值。方法 以該院2016年6月與2017年6月接受的康復科護理實習生為研究對象，2017年6月接收的康復科護生32名設置為觀察組，實施激勵式護理帶教干預，2016年6月接收的康復科護生30名為對照組實施常規實習帶教干預，對比兩組實習生的出科考核結果及綜合學習積極性評分。結果 觀察組護生的出科考核成績與學習積極性評分[（88.47±3.70）分、（8.43±0.97）分]均高于對照組[（83.90±3.47）分、（7.43±1.17）分]，兩組相比差異有統計學意義（P<0.001）。結論 在康復科護理實習生護理實習帶教期間實施激勵性護理干預措施能夠優化護生的學習積極性進而提高護生的學習質量。

[關鍵詞] 激勵式干預；康復科；護理教學實踐；學習積極性；帶教質量

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）09（c）-0122-02

護理實習生是該院的新鮮血液，實習期帶教與學習質量直接關系到護生的綜合護理能力，當護生不能獲得較好的實習帶教干預時其護理能力優化不足可導致因部分護生能力低下而影響患者對整個科室甚至全院護理質量的印象，有礙該院的形象塑造與經濟創收，對該院良性發展影響較大[1-3]。激勵式干預是一種通過各種手段與途徑不斷激勵研究對象以提高研究對象在某個方面或領域積極性與效率的干預方式[4]，該研究將激勵性干預應用于該院康復科護生實踐教學中發現，該方法能夠優化護生的學習積極性與帶教效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以該院2016年6月與2017年6月接受的康復科護理實習生為研究對象，2017年6月接收的康復科護生32名設置為觀察組，實施激勵式護理帶教干預，2016年6月接收的康復科護生30名為對照組實施常規實習帶教干預。其中觀察組男性1名，女性31名，年齡范圍18～24歲，平均年齡（20.83±2.07）歲，學歷層次：本科及以上學歷8名，大專學歷17名，中專學歷7名；對照組男性1名，女性29名，年齡范圍18～24歲，平均年齡（20.93±2.02）歲，學歷層次：本科及以上學歷9名，大專學歷16名，中專學歷7名。兩組一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有對比價值。

1.2 選擇標準

1.2.1 納入標準 納入標準：①護生為應屆畢業生且在接受該次實習帶教前未接受相關培訓或能力優化干預；②護生精神、智力、反應等癥狀；③護生未在實習帶教期間長期（超過1周）請假、曠工；④對干預方法知情同意。

1.2.2 剔除標準 剔除標準：①護生非應屆畢業生或在該次實習帶教前已經接收過相關能力培訓與優化干預；②護生存在精神分裂、抑郁癥、焦慮癥、突發性耳聾、智力障礙等情況影響教學效果；③護生在帶教期間長期（超過1周）請假、曠工；④拒絕配合實習帶教者。

1.3 方法

1.3.1 對照組 對照組采取常規康復科實習帶教方法：由科室內帶教護師對護生進行康復科常見疾病知識、常規護理、護理原則、特殊護理、心理護理、護患溝通、護士形象相關知識講解。講解結束后進行實踐能力優化，采取視頻播放、資料印發、親身實踐的方式提高護生實踐操作能力[5-6]。

1.3.2 觀察組 觀察組在常規康復科實習帶教方法基礎上使用激勵式干預，報道如下。

①競賽激勵法：由各位帶教護師與護士長共同對入科護生進行競賽考核，每2周進行1次競賽考核，考核內容以定病種考核形式為主。每次考核選擇以特定病種，考核內容圍繞該病種設計理論與實踐兩個競賽板塊，采取搶先答題與搶先操作形式進行競賽，每次競賽優秀者給予100元餐補獎勵或增加假期1 d。

②定時打卡激勵法：要求每位護生按照正式護士身份嚴格要求自己，實施指紋打卡制度，計算護生的到崗提高率（提早30 min到崗），到崗及時率（提前5 min到崗），到崗延遲率（延遲10 min以上到崗），曠工率（未請假>4 h未到崗），對提早到崗率高的護生進行科室內口頭表揚。

③自媒體激勵法：要求所有護生均添加帶教護師微信號，每日晚9點前推送1條康復科護理相關知識或經驗發現消息給護師，護師負責整理內容，每2周進行一次評比，推送內容價值高者于科室內表揚。

④情感激勵法：帶教護師須關注護生在護理工作中的情緒、心理與行為表現，及時了解護生的情緒與心理變化，給予情緒與心理干預，幫助護生解決實際問題，優化護生實習帶教期間學習態度與積極性。

1.4 評價指標

1.4.1 出科考核結果 于出科時由帶教護師與護士長聯合出題設計出科考核內容，考核包括理論知識與實踐能力兩個板塊，每個板塊共50分，總分100分，得分越高則表明出科考核成績越好。

1.4.2 積極性評分 依據護生的競賽結果、到崗情況、微信消息推送情況及日常學習狀態進行積極性評分，由帶教護師與護士長共同進行，計算平均評分為最終評分。該項評分采取10分制評分法，分值越高的積極性越高。

1.5 統計方法

使用SPSS 20.0統計學軟件進行研究數據分析，以t值檢驗各組計量資料，α=0.05為檢驗水準，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

結果顯示，觀察組護生的出科考核成績與學習積極性評分[（88.47±3.70）分、（8.43±0.97）分]均高于對照組[（83.90±3.47）分、（7.43±1.17）分]，兩組相比差異有統計學意義（P<0.001），詳見表1。

3 討論

護理實習生在院內實習期間的學習質量直接關系到其以后的職業生涯與醫院形象，臨床護理實習帶教質量不足時護生的綜合護理能力提升較慢的同時也對患者的院內感受產生較差影響，不利于醫院的形象塑造[7-9]。許多學者均對如何建立正確的臨床教學方法進行研究，如在楊紅梅[10]的研究中提出情感激勵法則在小兒外科臨床護理帶教中的應用可提高護生的學習自信心，激發其學習積極性，提高其學習效率，穩定其臨床工作情緒與心理。筆者在康復科護生帶教中應用多方式激勵干預后發現，激勵式干預確可提高護生的學習積極性與質量。

相比傳統以常規教學方法搭配常規獎懲制度激勵護生學習的教學模式，激勵式干預中應用了包括競賽激勵法、定時打卡激勵法、自媒體激勵法與情感激勵法4種激勵方法，將激勵式干預的內容進行了充實與提升。其中競賽式干預法通過搶答搶做的方式進行，不僅能夠提高護生在人前表現自己的勇氣和自信還能夠有效提高護生的學習質量與積極性；定時打卡激勵方式通過計算護生的到崗率來激勵護生及時到崗開始工作，可延長護生的學習時間也能夠通過此種方式約束護生的工作行為改善其工作態度；自媒體激勵法中要求護生每日推送一條護理相關消息給帶教護師，可激勵護生獨自思考的積極性，提高其對護理工作的反省與思維能力而提高其學習效果；情感激勵法則通過對護生的情緒、心理與工作態度進行洞悉與糾正的方式改善護生的心理狀態與工作態度，使護生能夠積極主動熱情地投入到臨床工作中。該次研究結果顯示，觀察組護生的出科考核成績與學習積極性評分均高于對照組（P<0.001）。

綜上所述，在康復科護理實習生護理實習帶教期間實施激勵性護理干預措施能夠優化護生的學習積極性進而提高護生的學習質量。

[參考文獻]

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（收稿日期：2018-06-20）