契約式教學(xué)在實(shí)習(xí)護(hù)生臨床帶教工作中的應(yīng)用與探索

宋霞

[摘要] 目的 分析契約式教學(xué)在實(shí)習(xí)護(hù)生臨床帶教工作中的應(yīng)用價(jià)值。方法 將2018年1—6月于該院實(shí)習(xí)的72名護(hù)生作為調(diào)查對(duì)象，隨機(jī)編號(hào)法納入實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組（n=36）。常規(guī)組應(yīng)用常規(guī)臨床帶教方法，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用契約式臨床帶教方法，比較臨床帶教的效果。結(jié)果 臨床帶教前評(píng)分無(wú)顯著區(qū)別，帶教后實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的理論檢測(cè)評(píng)分與實(shí)踐操作評(píng)分明顯提升，與常規(guī)組護(hù)生數(shù)值比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。常規(guī)組護(hù)生的臨床帶教滿意率為83.33%，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的臨床帶教滿意率為97.22%（P<0.05）。結(jié)論 契約式教學(xué)能夠提升實(shí)習(xí)護(hù)生學(xué)習(xí)滿意率，保證臨床帶教工作的質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 契約式教學(xué)；實(shí)習(xí)；護(hù)生；臨床帶教

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）09（c）-0136-02

[Abstract] Objective To analyze the application value of contract teaching in the clinical teaching work of practical student nurses. Methods 72 cases of student nurses in our hospital from January to June 2018 were selected as the research objects and randomly divided into two groups with 36 cases in each， the routine group used the routine clinical teaching method， while the experimental group used the contract clinical teaching method， and the clinical teaching effect was compared between the two groups. Results There was no obvious difference in the scores before the clinical teaching， and the theoretical test score and practical operation scores of students in the experimental group after teaching were obviously improved， and the differences between the two groups were statistically significant（P<0.05）， and the satisfactory rate of clinical teaching in the routine group and in the experimental group was respectively 83.33% and 97.22%（P<0.05）. Conclusion The contract teaching can improve the satisfactory rate of practical nurses and ensure the clinical teaching work quality.

[Key words] Contact teaching； Practical student nurses； Clinical teaching work； Theoretical test

契約學(xué)習(xí)法主要是結(jié)合學(xué)生的個(gè)體差異組織與實(shí)施教學(xué)計(jì)劃，教師與學(xué)生一同制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，且將其作為“契約”[1]。相較于傳統(tǒng)單一的臨床帶教模式，契約式教學(xué)法更加新穎，符合學(xué)生的性格特點(diǎn)與認(rèn)知特點(diǎn)[2]。為了深入了解契約式教學(xué)在實(shí)習(xí)護(hù)理臨床帶教工作中應(yīng)用的價(jià)值，該研究將2018年1—6月于該院實(shí)習(xí)的72名護(hù)生作為調(diào)查對(duì)象，結(jié)合數(shù)據(jù)調(diào)查的結(jié)果展開討論，現(xiàn)總結(jié)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將于該院實(shí)習(xí)的72名護(hù)生作為調(diào)查對(duì)象，隨機(jī)編號(hào)法納入實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組（n=36）。實(shí)驗(yàn)組護(hù)生男女?dāng)?shù)量占比為3：33，年齡在18～22歲之間，年齡均數(shù)為（20.16±0.35）歲。常規(guī)組護(hù)生男女?dāng)?shù)量占比為2：34，年齡在18～23歲之間，年齡均數(shù)為（20.11±0.38）歲。組間一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以實(shí)施分組討論。

1.2 方法

常規(guī)組應(yīng)用常規(guī)臨床帶教方法，在護(hù)士長(zhǎng)或者帶教老師的指導(dǎo)下參與各類學(xué)習(xí)活動(dòng)，采用集體講解的模式，介紹護(hù)理知識(shí)。實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用契約式臨床帶教方法，具體方式如下。

1.2.1 摸底測(cè)試 護(hù)生入科室后實(shí)施摸底測(cè)試，結(jié)合測(cè)試的情況要求學(xué)生自主制定學(xué)習(xí)計(jì)劃。帶教教師需要檢查學(xué)生的學(xué)習(xí)計(jì)劃制定情況，幫助學(xué)生明確臨床學(xué)習(xí)的目的與學(xué)習(xí)的方向。

1.2.2 制定契約內(nèi)容 根據(jù)科室的實(shí)際工作情況與學(xué)生計(jì)劃，制定學(xué)習(xí)契約的內(nèi)容，明確學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)。教師與學(xué)生可以相互商討及修改，保證契約雙方均能夠滿意。契約一式兩份，由教師與學(xué)生各自保管一份。

1.2.3 履行契約內(nèi)容 按照契約的內(nèi)容展開臨床護(hù)理學(xué)習(xí)活動(dòng)，每個(gè)帶教老師負(fù)責(zé)1～2名學(xué)生，為其實(shí)施針對(duì)性護(hù)理知識(shí)、護(hù)理操作技能的講解，且對(duì)其學(xué)習(xí)情況進(jìn)行測(cè)試，以便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組護(hù)生臨床帶教前、帶教后的理論成績(jī)與實(shí)踐操作能力，滿分均為100分，分?jǐn)?shù)越高則表示護(hù)生的能力越強(qiáng)[3]。由護(hù)生對(duì)臨床帶教的方式進(jìn)行評(píng)價(jià)，包含滿意、比較滿意及不滿意3個(gè)等級(jí)，總滿意率=滿意率+比較滿意率[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組護(hù)生的理論檢測(cè)、實(shí)踐操作評(píng)分對(duì)比

臨床帶教前評(píng)分無(wú)顯著區(qū)別，帶教后實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的理論檢測(cè)評(píng)分與實(shí)踐操作評(píng)分明顯提升，與常規(guī)組護(hù)生數(shù)值比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組護(hù)生的臨床帶教滿意率對(duì)比

常規(guī)組護(hù)生的臨床帶教滿意率為80.65%，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的臨床帶教滿意率為96.77%（P<0.05）。見表2。

3 討論

契約式學(xué)習(xí)方法能夠使教師與學(xué)生之間達(dá)成一份詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃，具體包含學(xué)習(xí)的目標(biāo)、學(xué)習(xí)的方式以及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等[5]。相較于傳統(tǒng)的臨床帶教方法，契約式學(xué)習(xí)模式下學(xué)生的思維更加清晰，能夠明確自身學(xué)習(xí)與進(jìn)步的方向，且學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體，增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。

結(jié)合數(shù)據(jù)調(diào)查的結(jié)果來(lái)看，臨床帶教前評(píng)分無(wú)顯著區(qū)別，帶教后實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的理論檢測(cè)評(píng)分與實(shí)踐操作評(píng)分明顯提升，與常規(guī)組護(hù)生數(shù)值比較具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)據(jù)比較的結(jié)果表明契約式教學(xué)方法的應(yīng)用，能夠增強(qiáng)學(xué)生的理論知識(shí)與實(shí)踐技能學(xué)習(xí)效果，對(duì)護(hù)生綜合素質(zhì)的提升，未來(lái)的職業(yè)發(fā)展等均能夠產(chǎn)生重要影響。同時(shí)，常規(guī)組護(hù)生的臨床帶教滿意率為83.33%，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的臨床帶教滿意率為97.22%。相較于傳統(tǒng)的臨床帶教方法，護(hù)生對(duì)契約學(xué)習(xí)法的滿意度更高，證實(shí)了其臨床帶教應(yīng)用價(jià)值，有助于構(gòu)建和諧的師生關(guān)系。

綜上所述，契約式教學(xué)能夠提升實(shí)習(xí)護(hù)生學(xué)習(xí)滿意率，是提升臨床護(hù)生理論知識(shí)學(xué)習(xí)能力與實(shí)踐技能水平的有效途徑，保證臨床帶教工作的質(zhì)量，建議在臨床護(hù)理專業(yè)學(xué)生帶教期間推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

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（收稿日期：2018-07-22）