優質護理服務在精神科護理管理中的應用效果

胡畔

[摘要] 目的 觀察分析優質護理服務用于精神科護理管理的護理效果。方法 選取該院于2017 年1月—2018年1月接受治療的96例精神科患者，并將其分為研究組（48例）和對照組（48例），研究組患者實施優質護理管理模式，對照組患者實施常規護理管理模式，比較6個月后兩組患者對護理服務的滿意度。結果 研究組患者滿意度93.75%顯著高于對照組79.17%，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在精神科護理管理中開展優質護理服務可顯著提高患者滿意度及臨床護理服務質量，促進護患關系的良好發展，降低醫院護患糾紛的發生率，應用價值顯著。

[關鍵詞] 優質護理服務；精神科；護理管理；滿意度

[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）09（a）-0037-02

隨著社會經濟水平的快速發展，人們對滿意的診療護理提出了更高的要求，越來越注重追求精神心理上的舒適與安慰[1-3]。因此，為有效提高患者臨床護理質量，不僅需要先進的診療技術，更需要優質的護理服務。由于精神病患者群體比較特殊，因此他們相對其他患者來說更需要社會和人們的關懷和理解，在精神科護理管理中開展優質護理服務可促使精神科患者早日康復[4]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院接受治療的96例精神科患者，并將其分為研究組和對照組，每組各48例。其中，研究組：男性12例，女性36例；年齡22～67歲，平均年齡（39.45±3.74）歲；患者精神病史2～8年，平均（5.62±3.34）年。對照組：男性14例，女性34例；年齡20～66歲，平均年齡（38.96±3.68）歲；患者精神病史1～9年，平均（5.71±3.42）年；兩組患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理管理模式；研究組患者實施優質護理管理模式，具體內容如下。

1.2.1 護理管理模式建立 加強護理人員與精神科患者進行有效的交流與溝通，良好的交流可幫助患者更好地疏理情緒。

1.2.2 護理管理模式的改變 傳統護理管理模式具有機械化、重復化等特點，嚴重缺乏人文關懷，不利于精神科患者心理的健康發展。而優質護理管理模式則通過定期的心理護理干預使患者的心理舒適度有效提升，從而促進精神科患者心理的健康發展，定期組織精神科患者進行精神疾病相關知識的健康教育，通過開展健康宣教，可促使患者及其家屬更加深入了解精神疾病的健康知識，使患者在發病第一時間就可得到科學有效的診療和救治措施；同時良好的心理護理可有效減輕患者家屬的精神壓力，從而能主動來院探視患者，在對待患者的態度上可以有良好的轉變；此外，可積極動員周圍的同事和朋友， 讓大家更加關注精神疾病患者類弱勢群體， 進而使精神科患者可以感受到來自社會的溫暖和愛護。

1.2.3 護理管理要求的提高 護理管理主要以護理工作績效與醫患對護理工作的滿意度作為考核評價護理服務質量的標準，具體責任到人，實施定期考核制度，且嚴格按照考核標準操作執行，考核標準內容如下：①應要求所有護理人員在工作期間應保持良好的形象與儀態，護理人員應將自己最好的精神面貌展示出來。②應不斷加強護理人員的護理專業知識的培訓學習，具體可通過定期邀請相關專家開展護理專業知識講座與護理技能培訓，從而有效促進護理人員專業技能的提升，或者可定期舉辦一些護理專業方面的技能大賽，也可顯著提升護理人員的專業技能。③應明確劃分護理人員的工作職責，合理進行排班。排班模式如下：白班交由治療護士、辦公護士、責任護士、理療護士和主班為一組，夜班則采用大、小夜班的模式，對于一級患者護理工作人員應實施24 h全天監護，對于二級患者護理工作人員應按照15 min的間隔進行病房巡視。從而為精神科患者提供更好的優質護理服務。

1.2.4 護理管理中護理服務質量的提升 帶領醫院全體護士學習精神科專業知識，每個療區派一名護士參加全省專科護士培訓班，可顯著提升各個科室的專業護理水平。從患者入院起護理人員應為其提供專業化優質化的護理服務：①應對患者行為發生的原因及其發生暴力行為的征兆進行正確評估，從而掌握患者及家屬對疾病的認知了解情況及患者的社會支持狀況；②護理人員應注意觀察患者日常是否出現異常行為，針對有暴力傾向的患者應在其要求合理的前提下給予最大化的滿足，盡量避免與患者爭執或者安排其參加一些具有競爭性的游戲活動，從而可有效減少患者異常行為的誘發因素。

利于盡早發現患者興奮、毀物、沖動行為，并及時采取有效手段分散患者注意力，將患者暴力意圖實施轉移，同時可將患者情況及時告知醫生，以便及時對患者采取有效治療措施。

1.2.5 開展健康教育 護理人員可多次到病房內部為患者介紹和講解精神疾病相關知識，可加強患者對自身疾病的了解以及日常應注意的事項等內容。授予有暴力傾向的精神疾病患者發泄情緒和表達需求的正確方式，盡量避免對他人造成傷害。幫助患者建立成功治愈的自信心；將患者疾病的沖動、興奮、傷人行為時的癥狀表現以及其暴力行為可能造成的后果詳細告知患者家屬，指導患者學會如何自我控制疾病行為和尋求幫助，幫助患者樹立正確的健康觀，利于促進患者疾病的早日恢復。可有效幫助有自殺傾向的患者對自己所患疾病有更好的認知，正確表達自己的負性情緒和分辨產生自殺想法的誘因，學會自己應對及無力應付時自己應如何求助。

1.2.6 護理資源的合理配置 優質護理方法的有效開展離不開護理資源的合理配置，不斷改善優化病房環境，為精神科的住院患者提供更加舒適、溫馨的治療環境，并可根據精神科患者的個性化特點，張貼各式各樣的醒目標志，設計一些視覺感比較溫馨的墻畫，同時為患者設立便民服務箱，使患者可以真正感受到“家”的感覺[5]。在病房內適當添置一些書籍和健身鍛煉器材可使患者心情感到更加愉悅。

1.3 評價標準

護理滿意度主要包括以下方面內容：護士專業技能、 護理服務態度、護患關系溝通、健康知識宣教、住院休養環境等項目，護理滿意度具體可分為滿意、較滿意、一般、不滿意等4個層級，主要以患者及患者家屬的回答為參考依據， 如上述考核項目中任何一項回答為不滿意或一般滿意即判定患者對護理服務為不滿意，比較采取不同護理管理模式6個月后兩組患者之間的護理滿意度的差異[6]。

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據處理分析，計數資料以[n（%）]表示，進行 χ2進行檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實施6個月不同護理管理模式后，研究組患者護理滿意度為93.75%，對照組患者護理滿意度為79.17%，研究組臨床護理服務質量明顯高于對照組（P<0.05）

3 討論

優質護理服務是在滿足患者生活需求和確保患者安全的基礎上，促使患者身體和心理更加舒適化，取得患者家屬及社會的支持，通過為患者提供優質護理服務質量提升患者及家屬對護理服務的滿意度。由于精神科患者與其他疾病患者相比較具特殊性，因此在精神科患者護理工作過程中更應采取優質化護理服務。隨著社會的快速發展，患者及家屬對臨床護理工作提出了更高的要求，因此要求臨床護理工作需要更加優質化，為更好地滿足患者及其家屬的優質護理需求，提升優質化護理質量，通過實施優質化護理服務管理模式，不僅可增加患者的心理舒適度，從而使其在臨床護理中得到有效心理治療，促進患者病情可以早日取得恢復。護理工作人員在實施優質護理過程中，可使護理工作人員與患者進行有效的溝通，優質護理服務用于護理管理中的作用更加顯著，該護理模式主要通過提高護理工作人員的護理工作及護理管理的主動性，以提高護理服務質量為主要目標，進一步優化完善了護理管理系統。利于醫護關系的和諧發展。

綜上，優質護理服務在精神科的護理管理工作中的應用效果顯著，主要表現在護理服務質量和患者滿意度的提升，護患關系的和諧發展，護患糾紛發生率的降低等方面。

[參考文獻]

[1] 曾紅萍.護士分層管理模式在優質護理服務病房中的應用效果[J].中國實用醫藥，2013，8（9）：256-257.

[2] 孫薇，于俠，李英.優質護理服務在精神科的應用效果[J].護理實踐與研究，2013，10（9）：22-24.

[3] 孫艷，徐義香，鄒文婷.開展責任制護理提升優質護理服務[J].醫學信息，2014（3）：43.

[4] 白昉.優質護理服務在精神科中的應用[J].中國藥物與臨床，2015，15（5）：738-740.

[5] 李捷.優質護理服務在精神科護理管理中的應用效果[C]//2014年河南省精神科護理危機管理與溝通技巧培訓班論文集，2014：2.

[6] 李鳳玲.優質護理服務在精神科護理管理中的應用效果評價[J].中國衛生產業，2016，13（16）：174-176.

（收稿日期：2018-08-02）