探討護理風險管理在腫瘤內科護理管理中的應用效果

高玲

[摘要] 目的 探討護理風險管理在腫瘤內科護理管理中的應用效果。方法 選取該院2017年1月—2018年1月在腫瘤內科住院的患者460例，將患者隨機分為觀察組230例與對照組230例，對照組患者給予腫瘤內科常規護理，觀察組患者在給予腫瘤內科常規護理的基礎上，增加護理風險管理。對兩組患者不良事件發生率、護理人員護理安全質量合格率、護理投訴率情況與患者滿意度進行比較。結果 觀察組患者230例，不良事件發生率1.30%、護理安全質量合格率98.70%、護理投訴率0.43%；對照組患者230例，不良事件發生率9.13%、護理安全質量合格率83.48%、護理投訴率5.22%，差異有統計學意義（χ2=14.243、32.802、9.578，P<0.05）。觀察組患者230例，滿意228例，不滿意2例，總滿意度為99.13%；對照組患者230例，滿意203例，不滿意27例，總滿意度為88.26%，差異有統計學意義（χ2=23.002，P<0.05）。結論 護理風險管理在腫瘤內科患者護理管理中具有良好的應用，可以降低患者不良事件發生率，對護理工作者護理安全情況有明顯改善，降低患者投訴率，值得在臨床中推廣。

[關鍵詞] 護理；護理風險管理；安全管理

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）08（a）-0072-02

隨著人們的生活水平的變化，人們的生活方隨之式變化，導致患者的疾病情況也發生了不同程度的改變，近年來隨著醫療技術的不斷提高，腫瘤內科患者的數量也在不斷增加[1-2]。但是由于腫瘤內科治療有一定局限制，患者在預后過程中有著不可避免的不良反應情況發生，嚴重危害著患者的身體健康[3]。為了探討護理風險管理在腫瘤內科護理管理中的應用效果，該研究選取該院2017年1月—2018年1月在腫瘤內科住院的患者460例，隨機分為對照組與觀察組，進行護理干預觀察，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院在腫瘤內科住院的患者460例。觀察組患者230例，男性患者125例，女性患者105例，患者年齡（57.89±17.41）歲。對照組組患者230例，男性患者114例，女性患者116例，患者年齡（57.42±17.63）歲。兩組患者一般情況，差異無統計學意義（P>0.05）。所有患者及家屬均同意參加該次研究且經倫理委員會批準。

1.2 方法

1.2.1 護理方法 對照組患者給予腫瘤內科常規護理，觀察組患者在給予腫瘤內科常規護理的基礎上，增加護理風險管理。對兩組患者不良事件發生率、護理人員護理安全質量合格率、護理投訴率情況與患者滿意度進行比較。

1.2.2 護理風險管理 ①三級質控網絡：采用一級責任護士自控、二級護理組長督導、三級護士長監控的三級質控模式[4-5]。②識別護理風險，建立風險預案： 藥物事故、患者身份鑒定、患者跌倒、感染控制、醫療記錄數據、醫療儀器故障等。③建立護理不良事件報告制度：科內建立非處罰性不良事件呈報制度，通過醫院信息網頁交流風險信息，分享經驗、吸取教訓，及時糾正行為偏差。④實行層級管理：根據護理工作者的學歷、職務、臨床經驗的不同，制定如不同培訓計劃，進行分組培訓，同時提升各級護士的專業技術能力和質控水平。

1.3 統計方法

數據采用SPSS 17.0統計學軟件進行分析。計數資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者不良事件發生率、護理人員護理安全質量合格率、護理投訴率情況比較

觀察組患者230例，不良事件發生率1.30%、護理安全質量合格率98.70%、護理投訴率0.43%；對照組患者230例，不良事件發生率9.13%、護理安全質量合格率83.48%、護理投訴率5.22%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者總有效率比較

觀察組患者230例，滿意228例，不滿意2例，總滿意度為99.13%；對照組患者230例，滿意203例，不滿意27例，總滿意度為88.26%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

腫瘤內科患者的風險管理至關重要，不良事件的發生會影響患者的預后與恢復情況，應當避免患者的不良事件發生，不僅有利于患者的治療，同時也可以改善護患關系，是一種有效的護理管理模式，在臨床中應用廣泛[6-7]。為了探討護理風險管理在腫瘤內科護理管理中的應用效果，該研究選取該院2017年1月—2018年1月在腫瘤內科住院的患者460例，進行了觀察。結果發現，觀察組患者230例，不良事件發生率1.30%、護理安全質量合格率98.70%、護理投訴率0.43%；對照組患者230例，不良事件發生率9.13%、護理安全質量合格率83.48%、護理投訴率5.22%，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者230例，滿意228例，不滿意2例，總滿意度為99.13%；對照組患者230例，滿意203例，不滿意27例，總滿意度為88.26%，差異有統計學意義（P<0.05）。說明護理風險管理在腫瘤內科患者護理管理中具有良好的應用，可以降低患者不良事件發生率，對護理工作者護理安全情況有明顯改善，降低患者投訴率。

金娜[8]研究發現，運用護理風險管理，在腫瘤內科患者管理中具有良好的應用，風險事件發生率3.3%，明顯低于對照組患者33.3%。這與該研究結果相似，說明護理風險管理在腫瘤內科患者護理管理中具有良好的應用，可以降低患者不良事件發生率。曹慧芳等人[9]研究表明，運用護理風險管理，在腫瘤內科中風險事件發生率觀察組為4%，對照組為10%。這也與該研究結果相似，說明了護理風險管理可以降低風險事件發生率，是一種有效的管理模式。亦有多項研[10-15]究表明，在多科室中運用護理風險管理可以顯著改善患者的不良事件發生率、同時提高患者對護理工作者的滿意度，對護理工作者護理安全情況有明顯改善，是一種有效的護理管理模式，在臨床中應用廣泛。

綜上所述，護理風險管理在腫瘤內科患者護理管理中具有良好的應用，可以降低患者不良事件發生率，對護理工作者護理安全情況有明顯改善，降低患者投訴率，值得在臨床中廣泛推廣。

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（收稿日期：2018-05-04）