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疾控體檢中心從業人員健康體檢結果分析及管理

2018-05-14 15:20:40何蒙
中國衛生產業 2018年22期
關鍵詞:管理

何蒙

[摘要] 目的 通過對吉林市市疾控體檢中心體檢人員健康體檢結果的分析,統計存在的慢性疾病,并提出管理對策,以減少發病率。方法 選取2016年9月—2017年8月期間于吉林市疾控體檢中心進行健康體檢的13 600名人員作為研究對象。統計分析所有研究對象的健康體檢檢查結果。結果 在13 600例健康體檢者中,有7 952例異常者,檢出率為58.47%。其中,高脂血癥、脂肪肝、高血壓、心電圖異常、糖尿病是排名前五的疾病。乳腺增生、陰道炎、子宮肌瘤、宮頸糜爛是婦科四大高發病率疾病。結論 慢性病已成為嚴重影響人們身心健康的主要疾病,各大醫院、社區衛生機構及疾控體檢中心應對慢性疾病開展有效的管理及健康宣教,并要求人們定期體檢才能做到有效預防慢性病的發生。

[關鍵詞] 健康體檢;結果分析;管理

[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2018)08(a)-0157-02

健康體檢是指通過醫學手段和方法對受檢者進行身體檢查,了解受檢者健康狀況、早期發現疾病線索和健康隱患的診療行為[1]。定期體檢可以對我們的健康進行長期的關注,對疾病早發現早治療,避免等到身體不適的時候才去就醫這種亡羊補牢的現象[2]。該文通過掌握吉林市市民健康情況,通過對吉林市疾控中心進行健康體檢人員的體檢檢查結果進行分析,統計慢性病發生率及其風險因素,并提出相關建議。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月—2017年8月期間于吉林市疾控體檢中心進行健康體檢的13 600名人員作為研究對象。其中,有6 404例男性體檢者,7 196例女性體檢者,年齡20~87歲,平均年齡(52.7±4.6)歲,22~35歲人員有2 285例,占16.80%,35~60歲人員有7 480例,占55.0%,60歲以上人員有3 835例,占28.20%。

1.2 方法

在吉林市疾控中心對所有研究對象進行健康體檢,體檢內容包括既往病史詢問、內科常規檢查、外科常規檢查、眼科常規檢查、五官科檢查、胸片檢查、心電圖檢查、B超檢查等,及實驗室檢查,即:血尿便三大常規檢查、肝功能檢查、乙肝三項檢查、血脂檢查、血糖檢查、甲胎蛋白檢查;針對女性婦科檢查包括:乳房觸診、盆腔、白帶、宮頸涂片、陰道脫落細胞學檢查、子宮及卵巢、陰道B超檢查等。檢查后,相關人員將健康體檢結果數據錄入計算機中,并對數據進行分析。

1.3 觀察指標及相關疾病診斷標準

統計分析所有研究對象的健康體檢檢查結果。相關疾病診斷標準:參考高血壓防治指南來判定高血壓;參考糖尿病防治指南來評定糖尿病;參考中國成人血脂異常防治指南來評定高脂血癥;采用超聲檢查肝囊腫、腎囊腫、脂肪肝等;其他相關疾病按照全國疾病調查統一診斷標準進行評定[3]。

1.4 統計方法

采用SPSS 16.0統計學軟件分析處理所有數據,采用(%)表示計數資料,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 疾病檢出種類及發病情況排名

經過對吉林市疾控中心為期1年的健康檢查結果的統計,檢出率排名前12名的疾病分別為:5 426例高脂血癥者,占比39.90%;4 129例脂肪肝者,占比30.36%;3 064例高血壓者,占比22.53%;2 073例心電圖異常者,占比15.24%;1 444例糖尿病者,占比10.62%;1 340例白內障者,占比9.85%;1 070例肝囊腫者,占比7.87%;995例腎囊腫者,占比7.32%;940例膽囊結石者,占比6.91%;853例腎結石者,占比6.27%;635例前列腺增生者,占比4.67%;434例乙肝表面抗原陽性者,占比3.19%。女性婦科排名前五的疾病分別為:1 987例乳腺增生者,占比14.61%;913例陰道炎者,占比6.71%;572例子宮肌瘤者,占比4.21%;544例宮頸糜爛者,占比4.0%;199例卵巢囊腫者,占比1.46%。其中發現2例卵巢癌。所有研究對象中,共有異常者7 952例,檢查率為58.47%。

2.2 男性體檢者與女性體檢者疾病檢查率對比

男性研究對象中,有2 945例高脂血癥者,檢出率21.65%;有2 640例脂肪肝者,檢出率19.41%;有1 845例高血壓者,檢出率13.57%;有1101例心電圖異常者,檢出率8.10%;有788例糖尿病者,檢出率5.79%;有656例白內障者,檢出率4.82%。女性研究對象中,有2 481例高脂血癥者,檢出率18.24%;有1 489例脂肪肝者,檢出率10.95%;有1 219例高血壓者,檢出率8.96%;有972例心電圖異常者,檢出率7.15%;有656例糖尿病者,檢出率4.82%;有684例白內障者,檢出率5.03%。兩組對比,男女性高脂血癥檢出率相比(χ2=49.15,P=0.00);男女性脂肪肝檢出率相比(χ2=50.62,P=0.00);男女性高血壓檢出率相比(χ2=38.58,P=0.00);男女性心電圖異常檢出率相比(χ2=40.28,P=0.00);男女性糖尿病檢出率相比(χ2=28.04,P=0.00)。男女性白內障檢出率相比(χ2=12.46,P=0.054)。

2.3 不同年齡階段檢出率對比

2 285例22~35歲人員中,有343例高脂血癥者,檢出率15.01%;有274例脂肪肝者,檢出率11.99%;有251例高血壓者,檢出率10.98%;有187例心電圖異常者,檢出率8.18%;有38例糖尿病者,檢出率1.66%;有37例白內障者,檢出率1.62%。7 480例35~60歲人員中,有3 216例高脂血癥者,檢出率42.99%;有2 169例脂肪肝者,檢出率29.0%;有1 571例高血壓者,檢出率21.0%;有938例心電圖異常者,檢出率12.54%;有748例糖尿病者,檢出率10.0%;有673例白內障者,檢出率9.0%。3835例60歲以上人員中,有1 867例高脂血癥者,檢出率48.68%;有1 686例脂肪肝者,檢出率43.96%;有1 242例高血壓者,檢出率32.39%;有948例心電圖異常者,檢出率24.72%;有658例糖尿病者,檢出率19.43%;有630例白內障者,檢出率16.43%。由上述數據可以看出,隨著年齡的增加,體驗對象患高血壓、高血糖、高血脂、脂肪肝、心電異常、糖尿病、白內障的比率也隨之增高。

3 討論

隨著社會的高速發展,人們的生活方式及飲食習慣也隨著變化,高熱量、高脂肪、高膽固醇食物的大量進食導致健康問題愈加嚴重。高血壓、高血脂、高血糖、脂肪肝、糖尿病、白內障等疾病愈發普遍,慢性病已成為主要影響人們健康的因素之一[4]。而通過對吉林市疾控中心體檢人員近1年健康體檢結果的分析,可以看到:①慢性病發病情況:高血脂癥、脂肪肝、高血壓、心電圖異常、糖尿病、白內障已成為主要慢性病。以上疾病的病因多與市區人們的高脂肪、高熱量及高蛋白飲食習慣有關,因此可見,只有保持良好的飲食習慣,注意營養均衡,才能有效預防慢性病發生。同時,需要注意的是,慢性病隨年齡增長而發病率不斷升高,這就需要老年人尤其注意定期體檢,以便早發現、早治療。對于女性來說,乳腺增生、陰道炎、子宮肌瘤、宮頸糜爛等病的高發生率更應引起女性注意,定期體檢是保障女性健康的主要方法。②慢性病管理:通過對體檢數據的分析可見,飲食習慣、生活習慣與慢性病發生密切相關,為了預防慢性病發生,應定期體檢,以便時刻關注自身健康,并改正不良生活習慣、飲食習慣,通過針對性的健康干預來管理及改善慢性病。同時,各大醫院及社區衛生中心可以將慢性病及高危人群納入管理之中,叮囑相關人員通過定期體檢早發現疾病、早治療、早預防;此外,還應對患者建立健康檔案,制定個性化干預方案,同時輔以健康宣教,以提高市民對健康及疾病知識的掌握,從而降低市民疾病發病率及死亡率[5]。

綜上所述,慢性病已成為嚴重影響人們身心健康的主要疾病,各大醫院、社區衛生機構及疾控體檢中心應對慢性疾病開展有效的管理及健康宣教,并要求人們定期體檢才能做到有效預防慢性病的發生。

[參考文獻]

[1] 周曉靜.2015年成都市從業人員健康體檢狀況分析[J].醫學信息,2016,29(25):60-61.

[2] 陳學均.旌陽區2012-2015年職業健康體檢結果分析及對策[J].醫藥前沿,2017,7(9):325-326.

[3] 李波,顧華康,宋家衛,等.師宗縣2013年職業健康體檢率分析[J].職業衛生與應急救援,2014,32(5):300-301.

[4] 竺小芳.職業人群健康體檢結果分析[J].中國衛生產業,2017, 14(27):30-31.

[5] 逯建華,何建凡,許舒樂.深圳市2010-2015年從業人員預防性健康體檢結果分析[J].應用預防醫學,2016,22(5):461-462.

(收稿日期:2018-05-03)

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