PBL教學法在普外科臨床護理帶教中的效果分析

王曉琳

[摘要] 目的 分析PBL教學法在普外科臨床護理帶教中的應用效果。方法 該院在2016年11月—2017年11月份選取100名普外科實習生，通過隨機數字表法進行分組，分別分為觀察組（n=50）和對照組（n=50）。對照組采取傳統帶教方法，觀察組予以PBL教學法，對比兩組實習生的知識掌握情況和實習生對帶教的滿意度。結果 觀察組實習生在理論知識與實踐知識方面水平都高于對照組，實習生對帶教的滿意度比較，觀察組指標也優于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論 PBL教學法在普外科臨床護理帶教中的應用效果十分顯著，教學方法得到學生的喜愛，能確保學生理論知識和實踐能力的提升，在臨床護理帶教中的意義也更為明顯。

[關鍵詞] PBL教學法；普外科；臨床護理；帶教實習

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）12（a）-0153-02

PBL教學法是將問題作為有效指導，學生為教學中的主體的一種教學方式。引導學生參與到學習中，對學生創造性和思維能力的提升具有重要意義。近幾年，PBL教學法被廣泛應用到各個教學領域，獲取的教學效果顯著。普外科患者人群數量大，年齡段跨度也較大，很多患者都需要接受手術治療，在手術引導下，患者的各個負面情緒都會影響到手術效果，增加并發癥，無法促進患者的后期康復。在護理帶教中，結合護理實習生在普外科的特點，對自己的知識面有效擴大，針對不同患者的負面情緒充分掌握，并提出合理的護理措施，這樣在醫生的積極引導下，才能保證患者的康復治療。在該文中，將2016年11月—2017年11月份選取100名普外科實習生作為研究對象，探討PBL教學法在普外科臨床護理帶教中的應用效果。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院選取100名普外科實習生通過隨機數字表法進行分組，分為觀察組和對照組，每組50名。對照組：男性25名，女性25名，最小年齡23歲，最大年齡21歲，平均（22.01±0.12）歲。觀察組：男性26例，女性24名，最小年齡22歲，最大年齡20歲，平均（21.01±0.02）歲。對照組和觀察組的比較分析，發現在性別、年齡等方面的差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組：傳統帶教方法。教師通過多媒體等設備為實習生講解理論知識，給予有效教學，后期，引導實習生進入到病房內，學習護理診治方面的知識，增強自身的操作技能等[1]。觀察組：PBL教學法。具體方法為：①根據設計的病例，為學生制定出合理的教學問題，因為問題的設計直接影響到教學效果，在實際教學中，將問題作為核心十分必要。問題的提出可以圍繞到中心靜脈置管護理設計中，尤其是常規的準備工作和操作中各個事項的注意程度等。②結合患者的病癥，為其收集不同的資料。其中，可以將實習生劃分為幾個小組，收集資料信息。其中，資料的收集方式主要為上網查找以及請教專家、加強和患者的溝通等。③給予假證論證。每個小組在教師在獲取病例知識后，需要給予病史、體檢操作等[2]。在對各個資料信息全面采集和操作的時候，教師可以引導實習生改變其中的不規范行為。還需要對收集到的資料信息全面探討，在教師的引導下，每個小組按照合理順序來發言或者提出問題，教師在探討的時候也需適當補充。④對獲取的學習結果全面總結，結合提出的問題給出合理意見，每個小組在后期積累更多的學習經驗[3]。

1.3 效果判定標準

在對實習生學習的理論知識和實踐知識進行考核過程中，理論知識分數總分為80分，實踐知識總分為20分，考核中的具體內容為護理操作、書寫護理和個案護理等內容。在對兩組實習生帶教方法滿意度分析中，主要劃分為十分滿意、一般和不滿意3個等級。

1.4 統計方法

采用了SPSS 17.0統計學軟件進行數據處理分析。兩組實習生理論與實踐知識對比用（均數±標準差）的形式表示，以t檢驗，兩組實習生對帶教方法的滿意度分析用[n（%）]的形式表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 組間實習生理論與實踐知識對比分析

通過對照組和觀察組的比較分析，在實習生理論與實踐知識調查分析中，觀察組實習生掌握的知識程度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 組間實習生對帶教方法的滿意度

通過組間實習生對帶教方法滿意度的分析了解到，觀察組實習生對帶教方法的滿意度為94%，對照組實習生對帶教方法的滿意度為78%，觀察組實習生的滿意度高于對照組，兩組之間的差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

臨床護理帶教是護理崗位人才招納的主要手段，傳統帶教模式下，是將教師講解作為中心，為學生提供灌輸式的教學方式。同時，傳統教學方法的應用，很多護士生無法接受實際鍛煉，在臨床護理工作上也達不到有效完善[4]。尤其是護士對知識結構的掌握，由于其存在嚴重老化，自身的表達能力較差等，講解能力也不會提升，無法滿足臨床上的教學需求。面對當前的護理人員嚴重短缺，為了加大力度對護理人員培訓，可以引進PBL教學法。PBL教學法的提出，其是將問題作為核心，并在教師的積極引導下來完成。護士生通過現代科學技術的應用，能夠在網絡上進行查找資料，也可以通過圖書館的途徑自學，保證學生自主學習能力的提升。在這種教學模式下，實習生不僅對學習產生更多興趣，也能主動獲取更多知識，實習生也會帶著問題有效學習，以確保教學效果的充分發揮和實現[5]。

在該次研究中，其結果表明，觀察組實習生的各項指標都優于對照組（P<0.05）。PBL教學法能引導實習生加強對護理理論知識的掌握和了解，提高學生的實踐操作能力，也能確保教學效果的發揮。同時，PBL教學法與傳統教學方法比較更為優越，PBL教學法基于問題引導，能激發學生的學習興趣，也能提高學生的創造能力和思維能力[6]。并且，在各項報道中分析，PBL教學法的應用也會對學生的溝通能力、合作能力積極培養，導致其原因，多是因為PBL教學法能為實習生的交流、合作提供有效平臺，也能在團隊合作模式下，促進資料信息的收集，確保在分工合作下形成共識，促使其積極探討，保證學生人際交往能力、協作能力的提升。PBL教學法的應用，學生在較短時間內也能更快地融入到病室環境內，促使患者護理滿意度的提升。因為護理實習生更容易接受PBL教學法，將該方法應用到普外科護理帶教中，患者的護理滿意度也會提高，教學效果具有重要意義，學生通過護理理論知識的鞏固和實踐操作技術的掌握，學生的交往能力、溝通能力以及自主創造能力等都能提高，確保其作用的發揮和實現[7]。

綜上所述，在普外科臨床護理帶教中，應用PBL教學法能發揮良好的教學效果，在提高學生理論知識和實踐操作能力基礎上，學生的各項能力也會提高，適合加強對PBL教學法的廣泛推廣。

[參考文獻]

[1] 曹琳琳，王會萍，李軍，等.PBL教學法在普外科臨床帶教中應用的效果研究[J].中國美容醫學，2012（12）：475-477.

[2] 張曉嬌，李靜，李維娜，等.PBL聯合微課教學法在普外科護生管道安全管理中的應用[J].全科護理，2016（31）：3333-3334.

[3] 陳凱，鄧大偉，高文彪.基于PBL教學法的分階段教學方法在普外科臨床帶教中的應用探討[J].中外醫學研究，2014（9）：151-152.

[4] 趙技君，宋夏燕.PBL教學法在普外科臨床護士帶教中的應用[J].中國高等醫學教育，2013（9）：117，137.

[5] 王芳.PBL教學法在外科護士帶教中的運用[J].數理醫藥學雜志，2015（1）：155-156.

[6] 青巴圖.普外科臨床帶教推薦的幾種方法探討[J].轉化醫學電子雜志，2014（2）：86-87.

[7] 賈海霞，夏婷，曹騰飛，等.利用QQ群的PBL教學法在普外科臨床實習中的應用[J].中國高等醫學教育，2013（1）：109-110.

（收稿日期：2018-09-10）