加強西藥藥房管理以及減少藥患糾紛的策略

崔國華

[摘要] 目的 探討西藥藥房中藥品差錯發生的原因，并提出加強西藥藥房管理及減少藥患糾紛問題的策略。方法 隨機選取2016年8月—2017年7月該院收治的110例患者為該次研究對象，所有患者均采用西藥治療，按照隨機對照原則分為對照組和觀察組，各55例。其中對照組患者未加強西藥藥房管理，觀察組患者加強西藥藥房管理，對兩組患者和藥物之間糾紛情況和整體滿意度進行比較。結果 觀察組患者和藥物糾紛率與整體滿意度水平均明顯優于對照組，藥品差錯事件發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 加強西藥藥房管理，可以減少藥患糾紛發生率，提高整體滿意度水平。

[關鍵詞] 西藥藥房管理；藥患糾紛；策略

[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）11（c）-0093-02

[Abstract] Objective To explore the causes of drug errors in western medicine pharmacies， and to propose strategies to strengthen the management of western medicine pharmacies and reduce the problem of drug disputes. Methods A total of 110 patients admitted to the hospital from August 2016 to July 2017 were randomly selected. All patients were treated with western medicine. They were divided into control group and observation group according to the principle of randomized control. Each group of patients had 55 cases. Among them， the control group patients did not strengthen the management of western medicine pharmacy， and the observation group patients strengthened the management of western medicine pharmacy， and compared the dispute situation and overall satisfaction between the two groups of patients and drugs. Results In the observation group， the drug dispute rate and overall satisfaction level were significantly better than the control group. The incidence of drug errors was significantly lower than that of the control group，the different was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Strengthening the management of western medicine pharmacies can reduce the incidence of drug disputes and improve the overall satisfaction level.

[Key words] Western medicine pharmacy management； Drug disputes； Strategy

藥物治療是臨床一種常見的治療方法，在疾病治療中具有重要的意義，有利于促進患者康復。而藥房是醫院中重要的部門，藥房日常工作主要是藥物調劑和藥物發放的過程，在配藥過程中一旦出現差錯，則會給醫院和患者帶來重大經濟損失和安全事故問題，如藥物藥效不能達到患者治療需求，也會引發藥患糾紛矛盾[1]。隨著近年來患者維權意識的提升，藥患糾紛發生率也在逐年上升，甚至影響到醫院的正常運行，醫院西藥房的人數多，工作量大，只有加強西藥藥方管理工作，才能夠有效減小藥患糾紛問題的發生率。該次就對該院加強西藥藥房管理，減少藥患糾紛的策略展開探究與分析。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取該院收治的110例患者為該組研究對象，所有患者均采用西藥治療，按照隨機對照原則將其分為對照組和觀察組，各55例。對照組患者男26例，女29例；年齡21～58歲，平均年齡（37.46±2.48）歲。觀察組患者男30例，女25例；年齡24～56歲，平均年齡（36.31±3.07）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料比較中差異無統計學意義（P>0.05），可比。

1.2 方法

對照組采用常規管理辦法，觀察組患者加強西藥藥房管理，具體包括：①配藥管理人員在對醫生所開具的處方存在藥物應用劑量不合理，藥品調配混淆，或是退回藥品未及時歸位，藥物聯用不合理等情況發生時，主要是由于處方醫生或是配方管理人員自身的專業水平不高，在藥品核發中不仔細，藥物管理不嚴謹，為此應加強處方醫生與藥房調劑人員的專業水平和專業能力，建立完善的藥房管理制度，在配藥中還要對患者病情進行仔細詢問與了解，在藥品發放中對于特定藥物應進行用藥指導，明確藥品使用注意事項[2]。②加強對配藥人員和臨床醫師的專業管理：專業醫師或是配藥人員在工作中或與患者交流中不能注重交流措辭方式方法，語氣過于強硬，服務態度不良，從而引發藥患矛盾問題[3]。因此應加強對配藥人員與醫護人員職業素質及專業素養，遵循以患者為中心管理原則，做好對醫療服務滿意程度，將對患者滿意程度作為對醫護人員考核標準，充分調動醫護人員及配藥人員工作積極性，從而減少藥患矛盾問題發生[4]。

1.3 觀察指標

對兩組患者藥品差錯事件發生情況、藥患糾紛事件與患者滿意度進行比較。

1.4 統計方法

應用SPSS 18.0統計學軟件對該組研究數據進行統計分析，其中計數資料用百分比（%）表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的藥品差錯發生情況

通過對兩組患者藥品差錯發生情況進行分析，觀察組患者在書寫錯誤、數量錯誤、劑量錯誤、標簽錯誤、服藥錯誤等方面所引發的藥品差錯事件發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者藥患糾紛事件發生率對比

在該組研究中，對照組患者發生藥患糾紛7例，發生率為12.73%。觀察組患者發生藥患糾紛2例，發生率為3.64%。觀察組患者藥患糾紛發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

在醫院日常運作中藥房是其重要組成部分，而藥房不良事件會直接影響到醫院的形象和聲譽，從而導致藥患和醫患矛盾、糾紛問題發生，對患者生命及健康會產生直接的威脅[5]。為避免藥患糾紛問題發生，就要減少在藥房調劑中的藥品差錯事件發生，確保用藥安全，藥房藥師在藥物調劑中應充分了解在藥物發放中因發藥不詳或是調劑錯誤引起的危害和不良反應，樹立責任意識，完善服務理念，提高藥學服務質量。

但目前在西藥藥房管理中，還存在著各種問題，比如藥房規模較小，管理方式較為落后，管理人員缺乏，導致藥物管理失誤問題經常發生，主要表現在藥物劑量、藥品標簽、藥品服藥方式及藥品名稱等方面出現錯誤。還有部分藥劑師缺乏責任心，在相似藥物調劑、發放中經常出現失誤問題，在藥物管理中也缺乏科學性與嚴謹性，從而引發藥患矛盾問題[6]。此外由于當前醫院西藥藥房中的藥師數量缺乏，工作量較大，藥師長期超負荷工作導致藥品差錯事件發生，從而對用藥安全問題產生威脅。

通過加強醫院西藥藥房管理，提高藥房服務質量和服務水平，從而減少藥患矛盾問題的發生。在該次研究中，通過對兩組患者藥品差錯發生情況進行分析，觀察組在書寫錯誤、數量錯誤、劑量錯誤、標簽錯誤、服藥錯誤等方面所引發的藥品差錯事件發生率明顯低于對照組（P<0.05）。對照組患者發生藥患糾紛7例，發生率為12.73%。觀察組患者發生藥患糾紛2例，發生率為3.64%。觀察組患者藥患糾紛發生率明顯低于對照組（P<0.05）。此外，醫院還需要改變藥房環境，提高藥房形象與舒適度，在藥房布局中合理設計，增強患者心理上的安全感，提升患者對于就醫服務滿意度，從而幫助醫院樹立良好的形象。

[參考文獻]

[1] 王永環.西藥科學管理控制與臨床合理用藥的安全性研究[J].中國衛生產業，2018，15（13）：52-53.

[2] 王玲艷.西藥臨床合理用藥在西藥藥房管理中的應用價值[J].中國處方藥，2018，16（4）：34-35.

[3] 李慶軍，董明輝.西藥臨床合理用藥在西藥藥房管理中的應用價值[J].中國醫藥指南，2018，16（5）：44-45.

[4] 劉繼軍.西藥藥房調劑差錯原因及預防措施探討[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（13）：188-189.

[5] 馮秀媛，江繼強.加強西藥藥房管理及減少藥患糾紛的策略分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（19）：3732-3733.

[6] 徐秋蘭.藥品合理分類結合藥品監管制度運用于醫院西藥藥房管理價值評價[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016， 4（28）：59-60.

[7] 孫巖.淺談醫院藥房對促進合理應用抗菌藥的措施分析[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（5）：149.

（收稿日期：2018-08-26）