護生從事西部護理的就業意向影響因素調查

張凌

[摘要] 目的 該研究對護生從事西部護理的就業意向調查統計，并對其影響因素進行分析。方法 該研究選取2017年9—12月該市醫藥學院護理專業大學生300名作為調查對象，采用自行設計的調查問卷進行統一調查評估，并對其影響因素進行分析。結果 該研究300名護生希望選擇“東部地區”就業51.00%，選擇“西部地區”就業9.33%；并且有超過一半護生并不了解西部就業扶持政策；影響護生就業選擇的主要因素包括：發展機會、基礎條件及薪酬待遇；大部分護生期望薪酬可滿足自身需求，以3 001～4 000元為主。結論 從事西部護理就業意向中，本科護生意向較低，其主要影響因素為基層條件較差、發展機會較少；我們建議對畢業護生學校需做好相關引導工作，國家完善西部護理基礎設施與落實相關就業扶持政策，鼓勵畢業護生到西部就業。

[關鍵詞] 西部地區護理；基礎設施；護生；就業意向

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）05（b）-0170-02

隨著醫療改革的大力推行，基層護理事業的不斷發展取得良好成果，成為醫院醫療服務不可缺少的重要環節，為就醫患者的健康貢獻巨大。但目前我國基層護理人員配置仍然較為低下，特別是醫療設施簡陋、發展空間有限的西部地區醫療機構，存在較多的客觀性問題，例如：護理人員技術水平低下、學歷結構不合理、人員配置匱乏等，造成西部地區醫療水平嚴重滯后。導致大部分面臨畢業護生，不愿前往西部從事就業[1-2]。對此，該研究采用自制問卷調查方式，統計該市醫藥學院300名護理專業大學生西部護理就業意愿，分析其影響因素，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象抽選該市醫藥學院2017年9—12月應屆本科、專科護理專業大學生300名進行統計調查，其中專科護生127名，專科護生173名；其中男護生21名，女護生279名，年齡18～25歲，平均年齡（22.4±1.5）歲，護生生源地：城市135名，農村165名。篩入對象均完成相關護理專業知識技能的學習。

1.2 方法

調查問卷：綜合既往大量文獻，進行護生從事西部護理及相關影響因素調查表設計，調查問卷采用多選、單選混合形式統計，共計51題，主要內容包括：①社區基層就業、西部地區就業、農村基層就業；②基層衛生機構就業調查；③個人就業意向；④就業指導與職業規劃；⑤對就業前景及就讀專業的看法；⑥家庭及個人基本情況等。

調查方法：調查以班級為單位，對2017年9—12月該市醫科學院護理專業在校學生進行調查。由專業學生調查員進行統一發放自行設計的調查問卷，為保證真實性以無記名方式由學生填寫。該調查共發放調查問卷300份，有效回收297份，有效回收率99.00%，將統計數據統一錄入。

1.3 統計方法

該研究使用SPSS 18.0統計學軟件進行數據處理，組間計量資料差異用t檢驗，使用（x±s）表示；組間計數資料差異使用χ2檢驗，使用[n（%）]表示，組間數據差異對比，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 調查護生就業區域意向

經統計調查顯示，該研究300名護生希望選擇“東部地區”就業護生153名，占比51.00%；希望選擇“中部地區”就業護生115名，占比38.33%；選擇“西部地區”就業護生28名，占比9.33%；就業“地區不限”護生4名，占比1.33%。研究指出，超過一半護生希望在東部發達地區就業，與選擇“西部地區”就業的護生對比，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 應屆護生對西部政策的了解情況

該研究300名護生中對西部就業扶持政策了解情況調查，“完全不了解”的護生81名，占比27.00%；“聽說過，但不了解”護生172名，占比57.33%；其中“有一定了解”護生占45名，占比15.00%；對扶持政策“比較了解”的護生2名，占比0.67%。

2.3 影響護生從事西部護理就業的主要因素分析

研究結果顯示，127名本科護生中，影響其不愿西部就業主要因素為發展機會少35.43%、基礎條件差39.37%；專科護生173名中，基礎條件差是影響其不愿西部就業的主要因素，但發展機會少24.28%，占比同樣較高。而專科、本科護生就業選擇因社會地位影響因素較少，說明當代畢業護生更注重于基礎條件的優異，其次是發展機會。見表1。

2.4 護生期望薪酬范疇

該次調查300名護生中，期望月薪5 000以上者58例，占比19.33%；期望月薪4 001～5 000元者45名，占比15.00%；期望月薪3 001～4 000元護生124名，占比41.33%；期望月薪2 001～3 000元護生70名，占比23.33%，3名選擇1 000～2 000元，占比1.00%。說明，該次調查大部分畢業護生期望薪酬3 000以上，以滿足自身需求為主。

3 討論

該次研究，對300名應屆護生西部就業意向統計顯示，選擇“西部地區”就業護生28名，占比9.33%；絕大部分畢業護生更愿意選擇東部地區或中部地區就業，暗示西部地區護理就業人才面臨著嚴重匱乏的狀態，而東部地區護理人才則處于超飽和狀態；指出東部地區畢業護生不僅面對這就業壓力，同時也導致大學生畢業即面對失業的現狀逐漸惡化；而西部地區因護理人才的匱乏，導致醫療事業的進一步發展面臨更大困難[3]。為改善這種不良現狀，需樹立當代醫科大學生“先就業再擇業”的觀念，并對自己就業區域定位適當的進行調整，有助于減少盲目的選擇擇業地區[4-5]。各高校針對畢業大學生面對的就業問題，需加強其區域選擇的引導力度，轉變大學生的傳統就業觀念，促使更多大學生選擇中部地區或西部地區就業，對畢業大學生擇業選擇面進行拓展，并緩解大學生失業問題[6-7]。

同時，對影響護生西部就業的影響因素進行分析，顯示基礎條件差、發展機會少是影響護生就業選擇的主要因素。對此，國家需加強對西部地區醫療基礎設施的建設，完善優化西部地區基礎條件；同時醫療機構則需給予基層護理人員的晉升平臺，改善醫院基層護理人員的薪酬待遇[8]。

此外，薪酬水平同樣是影響護生擇業區域選擇的重要因素。西部地區優于經濟水平發展較為緩慢，可給予薪酬水平普遍低于中部地區與東部地區[9-10]。該次調查顯示，300名護生中，期望薪酬4 000以上護生占據34.33%，期望月薪3 001～4 000元護生124名，占比41.33%；這一現象則指出當代醫科院校護生對西部薪酬期望值過高，不符合西部經濟現狀。經分析，可能因部分家長與學生存在錯誤的價值觀相關，認為護生擇業容易，且薪酬待遇良好、工作穩定，一般對就業期望值較高。對此，需加強對大學生價值觀引導，使其對自我薪酬需綜合發展空間、個人能力進行綜合定位，不要以薪酬水平高低衡量自我價值，將目光放長遠，轉變就業觀念，實現自我人生價值。

綜上所述，影響醫科院校護生擇業區域選擇因素較多，同時當代醫科院校護生對西部護理就業意愿普遍較低，經分析不要因西部地區工作環境與條件差、發展空間有限、且薪酬待遇低無法滿足大學生需求，導致大部分畢業護生不愿參與西部基層醫院工作。對此，國家與學校需做好就業指導與西部擇業的政策宣傳，促進醫科院校畢業護生選擇西部地區擇業，為促進西部護理人員配置水平的提高，促進大學生西部就業選擇，需加大西部擇業宣傳力度，并對西部就業扶持政策的宣傳加大，提高護理專業西部就業的吸引力與影響力，促使建設西部醫療機構護理隊伍，為我國西部地區醫療事業的建設做貢獻。

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（收稿日期：2018-02-13）