新時期醫院紀檢監察工作的開展路徑

張楷

[摘要] 十九大以來，社會各界更加深切的關注起反腐問題。在社會的發展過程中，醫院是重要性組成部分，且藥品價格、醫療質量等民生問題，均和醫院的廉潔建設密切相關。在全新的時期，在廉政風險管理層面，我國醫院面臨著新的機遇和挑戰。該文主要致力于探究醫院的紀檢監察工作，在新時期的開展路徑，以期能夠找出其中存在的不足，制定出相應解決措施，提出醫院的紀檢監察工作新時期的思考和建議。

[關鍵詞] 醫院紀檢監察；廉政風險衛生管理；路徑

[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）05（b）-0177-02

廉政建設和反腐工作，近些年我國政府極為重視，取得了一定廉政及反腐成果，同時也對紀檢監察工作有了進一步的強化。醫院這一場所用于保障群眾公共衛生需求，當內部存在問題，會損害患者利益，帶給醫院負面影響，同時危害人們生命安全。于激烈的醫療市場化競爭，以及全新的時代形勢之下，醫院發展穩定和全面建設，均和其紀檢監察工作密切關聯，所以創新監察工作方式，完善體系極為關鍵。真正做到嚴格執行，可為醫院樹立良好的品牌形象，提升管理及醫療服務水平，可持續發展，優化醫院醫療程序，起到保駕護航的作用。醫院紀檢監察工作在新時期的思路創新，無疑具有積極的現實意義[1]。

1 醫院廉政風險產生原因及其特點

1.1 產生原因

醫療系統內部廉政風險的產生具備其特定特征。在于針對已有的約束制度，風險崗位人員沒有清楚的認識；風險防范制度的不規范；監督方式較為單一。①很多風險崗位的工作人員，從已有調查結果來看，并無深入的認識自己崗位存在的廉政風險，同時也不太熟悉相關風險防范措施；②按照上級要求，雖然近些年有關廉政風險管理制度，在很多醫院已經制定出來，一定程度上約束著領導干部權利等。但是從總體上來說，在完備的廉政風險管理系統中均有所涉及，但是少見于醫療系統內部；③仍舊以信訪為主是現如今我國很多醫院實行的風險監督方式，過于單一，且主要的溝通方式是電話和郵件、信件。

1.2 存在特點

工作的每一個環節均有廉政風險存在，具備特殊化醫療系統內部性質，同時有社會中廉政風險的共性。在醫院各個工作的環節，不管是合作項目人員，或者是管理人員醫生等等，均存在潛在的廉政問題[2]。像設備采購、職稱評定、崗位聘用等人員，從重要崗位而言，均存在較突出的風險。假設違規辦事的行為出現于任一環節，便可能產生廉政問題。

我國現如今大多醫院均客觀存在廉政風險。特別是大城市中的公立醫院，十分突出的是有關專家門診住院、看病、掛號難的問題。不同科室的廉政風險，基于緊缺的醫療資源背景之下，不乏有很多問題存在。有關設備、藥品、耗材的種類繁多，且需求量大，管理風險問題仍然較為突出。基礎設施擴建的問題，也存在于一些醫院中，廉政風險在項目工程的開展中同樣存在，且無法避免。

加大風險排查。醫院工作的各個環節，會因廉政風險排查而進行整頓，一些也存在不規范問題，盡管沒有涉及到廉政問題。但是在排查風險中，這些問題會顯露出來，并整頓醫院的工作。

2 醫院紀檢監察工作的必要性

伴隨著我國政治經濟文化的進步，以及信息科學技術的發展，人們的生活水平顯著提升，生活方式和習慣均產生變化，但是不乏會有一些不好的思想觀念因此而產生。市場經濟的自主性、等價交換以及利益最大化原則，均嚴重影響著人們的行為及思想方式。這樣的原則反映到醫院，無疑會沖擊到醫護人員的三觀。一切有使用價值的東西，基于商品等價交換的影響下，均有機會轉化成商品進行交易[3]。所以，醫院管理及醫護人員處于一定條件下時，會淡化自身為人民健康服務的宗旨，救死扶傷的職責，以及造成最終的損害廣大人民群眾、集體利益，以及權錢交易，以權謀私的行為。市場經濟的趨利性，對醫院的經濟利益關系調整產生極大沖擊，因醫院體現著遵循社會效益最大化原則，為群眾健康服務的職責，以及時國家服務及關心群眾的一個窗口。然而，因醫院財政補貼不到位條件下，市場經濟的趨利性會造成他們去追求經濟效益。會誘發他們錯誤的經濟利益第一的思想，以及改變價值取向，造成醫院忽視人民群眾的利益，強調自己的小團體利益，群眾看病住院的負擔加重。所以醫院的紀檢監察工作，以及協調廉政建設的組織機構，需對怎樣保護人民群眾的利益，充分履行監督、懲處職能等進行認真的思考和探索，促使醫院能夠健康且快速的發展。

3 醫院紀檢監察工作要點

3.1 健全機制，明確權責

想要很好地保證反腐倡廉的有效進行，建立科學且合理的機制非常關鍵。醫院需要不斷完善行之有效、操作性強的反腐倡廉的規章制度，圍繞群眾看病的問題，完善質量評價的體系和醫療衛生服務標準，強化醫療服務質量的監管及行為方式，將統一的疾病診療規范加快制定出來，并對管理制度和工作流程進一步規范，對項目建設和醫藥采購工作面臨新問題進行深入分析，完善服務質量監測網絡，從源頭上遏制腐敗現象發生，并將解決問題的辦法和途徑積極尋求出來。

規范權力、落實責任，以及對權責明確的運行監管機制的建立，為紀檢監督工作中重要手段。針對易發生腐敗問題或者權力濫用的重要權力部門、環節，以及關鍵崗位，結合醫院具體分工情況，對議事規則和決策程序進一步健全和完善，以及嚴格執行院務公開制度，加強監管資金流向環節，保證領導班子決策透明度，確保在工作中管理人員的廉潔自律，促使在工作中工作人員能夠有章可循、有據可依，并保證各項工作更加程序化、規范及制度化。

3.2 醫院紀檢監察中思想政治是重要指導

對醫院黨章和各項黨內法規的遵守，切實提高思想認識，嚴格執行黨的紀律，和黨中央在思想政治上保持高度一致，對各種違反紀律的傾向和行為及時發現并糾正。堅持“三個代表”重要思想的指導性，做好醫院紀檢監察工作，并且在反腐倡廉工作中，將“三個代表”重要思想合理應用于其中，堅持專項和源頭治理相結合，深入落實和貫徹科學發展觀，正確把握新形勢，指導紀檢監察工作新實踐，懲治和預防腐敗體系建設著力加強，且反腐倡廉制度的建設著力推進，進行全院干部職工的嚴格管理、監督、要求和教育，促進衛生行業風氣好轉，將損害群眾利益的突出問題著力解決，并將和諧醫患關系努力構建出來，提供強有力的政治保證給醫院改革又好又快發展[4]。

4 醫院紀檢監察工作在新時期的路徑選擇

4.1 保障醫院健康發展，強化權力監督

要做到拉好“防護網”，站在醫院發展的前列。確保醫院健康和諧地發展，始終把監督工作坐在前面。其一，需認真開展醫院經濟發展的采購項目計劃、資金使用、重大決策、建設項目的監督；每人每年一次述廉，且廉潔自律各項規定的監督，做到強供應商和生產企業，以及藥品銷售使用量前10位，做到定期通報。

4.2 提高黨員干部拒腐防變能力

要著力于思想教育，預防整治源頭，是重要性確保黨的先進性建設的武器，以及根本上落實反腐倡廉及黨風廉政建設工作的保證。醫院的紀檢監察部門，需統籌把握教育的針對、協同及根本性，結合起行業特點及醫院實際。

①做到營造廉潔行醫氛圍，培育廉政文化。利用櫥窗、網絡、院報等多種載體，采取入黨宣誓儀式、活動月、知識競賽等多種形式，將濃厚的廉潔文化氛圍逐步形成，并對反腐倡廉教育深入開展。

②像《警鐘長鳴》等和醫療行業有關的警示及教育片，要組織黨員干部觀看并進行教育。

③做到宣傳黨的紀律、法律法規，通過利用醫院的宣傳欄、網絡、院刊等宣傳媒體。如對正反典型材料、廉政準則、衛生行業制度、黨的紀律、法律法規等學習資料，要在院內網站紀檢監察工作園地公布，供全院干部職工學習。

④要組織多多進行《醫療機構從業人員行為規范》《廉政準則》等專題學習，加強職業道德及法律法規教育，進行考試，且交流學習心得。

⑤購買書籍資料。包含《紀檢監察政策法規選編》《黨風廉政建設》等資料、報刊、雜志，加強職工及黨員干部的學習教育。

4.3 紀檢監察工作者對自我素質的提升

隨著人們生活水平提升，以及時代的快速發展，人民群眾對醫院提出更高的要求標準。作為紀檢監察工作者，需不斷提高自身的綜合及業務素質，適應新形勢，選取現代化理論成果武裝自己，并加強對理論知識的學習，應用理論指導工作實踐，調查研究醫院紀檢監察工作問題，對醫療行業反腐教育規律進行深入的研究。想要做好紀檢監察工作，自身素質的提升非常關鍵[5]。

4.4 監管多元化

監管制度要做到能夠信息公開、社會多方參與，鼓勵社會組織和個人獨立評價和監督醫藥機構運行績效，將監督的空間和領域不斷延伸，通過廣泛聽取意見，給予職工群眾更多監督、參與及知情、選擇權，將紀檢監察工作的手段和途徑不斷改進，用于加強行業自律。

5 結語

針對醫院紀檢監察部門，基于全新形勢之下，努力形成反腐倡廉的制度體系、拒腐防變教育長效機制、權力運行的監控機制，在業務工作中將黨風廉政建設融入進去，將反腐倡廉建設成效切實化提升。紀檢監察部門干部職工，也要以改革創新精神開展工作，不斷加強學習，開拓思路，推進衛生事業改革和醫院發展。

[參考文獻]

[1] 陸新華.新形勢下做好醫院紀檢監察工作的創新思路與探討[J].中國衛生產業，2016，13（2）：21-23.

[2] 張晶.新時期下醫院廉政風險管理和監督的實踐[J].大觀，2017（8）：216.

[3] 王海燕.法治視角下醫院紀檢監察干部工作能力的提升[J].東方企業文化，2015（21）：381-382.

[4] 劉雁，修赤英，趙熠，等.新常態下醫院廉政風險管理和監督的實踐[J].中國醫院，2016，20（7）：75-77.

[5] 陳俐，周廣林，唐加星，等.新時期加強醫院紀檢監察干部隊伍自身建設的思考與對策[J].大眾科技，2017，19（12）：118-120.

（收稿日期：2018-02-09）