醫院審計中的風險因素分析與合理控制研究

王輝

隨著醫院體制改革全面發展，醫院審計工作的范圍在逐步擴天，在一定程度上加大了審計風險。目前醫院審計中仍舊存在諸多風險要素，所以當前醫院相關部門以及財務管理人員需要針對風險要素提出合理的控制措施，提升醫院審計工作質量。

醫院審計 風險要素 合理控制

近些年來我國社會主義市場經濟發展較快，加上醫療衛生體制改革深入發展，對醫院審計工作提出了更多更高的要求。現階段醫院審計工作中，各個風險客觀存在，對審計工作的成效具有一定影響。所以當前需要提高認識，對風險要素進行分析，擬定合理的控制策略。

當前醫院審計中風險要素分析

（1）醫院審計項目的復雜程度提高了審計風險

隨著我國醫療體制改革的深入發展，在市場經濟環境下，各類醫院自身所面臨的競爭壓力較大，大多數醫院都通過各類形式對原有資產進行調整，其中與多方面之間存在較為復雜的利益關系。在審計過程中，相關審計人員如果未能做出科學化的職業判斷，將會導致醫院資產丟失，不僅對醫院整體利益造成重大損害，還會產生審計風險。

（2）醫院成本支出真實性較低

從目前大多數醫院實際發展現狀來看，有部分醫院各項醫療成本缺乏真實性，此類醫院通過成本來調節收支結余的高低，從而完成醫院各項發展目標。主要表現在費用和成本之間沒有精確化分類管理，致使會計信息失去真實性。固定資產購入與報廢不符合職業規范，醫院發展中各項需要列舉的費用未能有效列出或是重復列舉。

（3）信息化審計系統的不足

隨著我國科學信息技術的快速發展，當前大多數醫院在審計工作中都是采用信息化系統，但是信息化系統自身具有廣泛性、虛擬性等多方面特點，需要更完善的審計系統為審計工作提供基本保障，但是目前醫院信息化系統建設過程中受到醫院各項管理模式的影響，未能全面應用審計軟件，使得醫院審計工作的開展受到限制，擴大了審計風險。

（4）審計部門職能性不強

現階段大多數醫院尚未設立專業化的審計部門，而且審計機構與醫院相關職能部門之間處于相互平行的位置，致使內審工作難以有效開展。此外，部分醫療機構領導人員不僅需要管理財務工作還需要領導審計部門，在審計過程中受到經濟效益等方面要素的影響，不能對醫院財務實行全面監控管理，對于審計未能提出真實客觀的的評價。

現階段醫院審計工作中風險要素的控制策略探析

（1）強化醫院內部審計監督管理

當前要想全面控制審計工作中的風險要素，審計人員需要分析審計監督的控制特點，建立完善的審計指標，將各類指標要素有效結合，從審計工作覆蓋率、完成率、違紀情況、審計落實情況等多方面展開全面分析與考核。從根本上掌握審計結果，從而對醫院整體發展情況進行總結，并對未來發展趨勢進行分析，發揮出審計工作的存在價值，更好的提升風險防范效率。

（2）提高審計人員工作規范，強化業務素質

目前醫院審計人員需要明確職業規范，借助法律形式來規范審計人員的權利。知識經濟時代，審計人員需要不斷強化自身專業知識，不僅需要學習財會審計方面的知識，還需要掌握相關的法律政策。此外醫院需要針對內部審計工作建立完善的控制指標，指標體系中需要包含定量和定性指標。定量指標就是審計工作實際完成情況以及覆蓋范圍等。定性指標就是審計人員自身專業能力和綜合素質能夠滿足審計監控工作的各項要求。在對審計工作質量進行考評判定時，需要將各項指標有效結合，通過分析整合得出最后結論。

（3）選取科學規范的審計方法現階段醫院審計工作需要以制度基礎為基本核心，將各類審計方法進行結合。明確審計工作的重點內容，對審計參考信息的數量進行補充，降低各項誤差的存在。對于非審計工作的重點可以采取抽樣化審計方法，明確樣本數量，做出最合理的審計判斷。這樣不僅能夠提升審計工作人員自身工作效率，還能加強審計工作的有效防控。醫院需要結合自身發展情況，不能創新研發計算機輔助方法，建立審計平臺，以此來提升審計工作質量，降低審計風險要素。

結語

總而言之，介醫院審計部門工作具有重要作用，相關部門及審計人員需要對審計工作中各項風險要素進行分析，全面提升審計工作的價值。審計員需要全面提升風險意識，通過各項檢查措施來控制風險，提供客觀公正的審計報告。在醫院建立完善的內部控制制度，更好的促進醫院發展管理，提高醫院發展的整體效益。

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