被“抑郁癥”困擾的女教師

“曉雅得抑郁癥了！”這個消息在曉雅的同事和親友中傳播著。

早在一個多月前，曉雅老師就開始情緒低落，郁郁寡歡，狀態非常不好。到后來，她堅持不了，就休病假了。休假之后，終日悶在家里，情緒更不好了，每天無精打采，不愛說話，不愛出門，不愛見人。再后來，曉雅老師說這樣活著有什么意思？這可把家人嚇壞了，趕緊送曉雅老師去治療。最后，醫生就按抑郁癥給曉雅老師用藥了。

由此，大家便把曉雅老師當成了抑郁癥患者。

可是，吃藥沒有讓曉雅老師的癥狀減輕，她的情緒依然很低落，很郁悶。這可怎么辦？這一天，在朋友的建議下，她開始了心理咨詢。

在心理咨詢中，曉雅老師訴說了自己心中的故事。原來，她的抑郁事出有因。

曉雅老師鬧抑郁之前，在學校里遇到了一件不愉快的事情。那是將近年終的時候，按照慣例學校要評選“先進工作者”。曉雅老師是個工作認真的人，最近連續幾年在評選中都獲得榮譽稱號。這次在大家報名參評之前，校長找到了曉雅談話，說去年已經評上了同樣的榮譽稱號，今年是不是就不報名參評了，把機會讓給年輕老師，反正這也不是多重要的事情。曉雅老師心想也是，自己確實人到中年了，要不就讓給年輕人，于是就答應了領導。

教職工大會上，校長自然要講講這次評選的重要意義。曉雅老師聽著聽著坐不住了，心想既然這次這樣重要，憑什么不讓我報名，憑什么不讓我參評？散會了，回到辦公室的曉雅正心里不平，又有同事來說，我看就你夠格，別人都不行，你怎么不去報名？這下，曉雅老師爆發了。

曉雅老師當即找到校長，沒說兩句話就大吵大鬧起來，自然是不歡而散。最后，學校決定不再要教師報名，大家海選。結果曉雅落選，一位并不被她看好的同事當選。本來選誰不選誰也許沒什么，可已經有了前面的郁悶，面對這樣的結果，曉雅老師又多了一重郁悶。又有一些傳聞說那位同事拉票了，這更加重了她的郁悶。

人的心情是個很奇怪的東西。一旦心情郁悶了，似乎就總是碰上讓人郁悶的事兒。曉雅老師強烈地感受到了這一點，此后的一段日子里，似乎總有一些讓人郁悶的事兒找上門來。就這樣，郁悶來郁悶去，她終于堅持不住了，于是休了病假，被當成了抑郁癥患者。

曉雅老師真的是抑郁癥嗎？

心理把脈：從抑郁到抑郁癥，還有很長一段距離

為了弄清這個問題，我們有必要區別一般抑郁狀態、抑郁性神經癥、抑郁癥幾個概念。這三個概念都說到人的抑郁情緒，但是，它們又有明顯的不同。

一般抑郁狀態，指的是人的一種短暫的消極情緒，如郁悶、憂傷、沮喪、缺少快樂、心情不佳等。所謂喜怒哀樂人之常情，一般抑郁狀態就是這樣的人之常情，只不過這個“情”是一種消極情緒而已。與抑郁性神經癥和抑郁癥明顯的區別在于，一般抑郁狀態具有明顯的情境性。就是說，往往是某些生活事件或情境引發了抑郁情緒，隨著情境消失，抑郁情緒就會淡化和消失。

抑郁性神經癥，指一種以持久的心境低落狀態為主的中輕度抑郁，常伴有焦慮、軀體不適感和睡眠障礙，但無明顯的精神運動阻滯或精神病性癥狀，沒有妄想和幻覺，不會出現躁狂，工作、學習和社會功能無明顯受損，有自知力，有求治要求，也被稱為“惡劣心境”。有時也會覺得活著沒意思，卻又害怕死亡。抑郁性神經癥，與生活事件和個性特征都有直接關系。

抑郁癥，是指一種以情感持續性低落為基本特征的內源性精神病。其主要癥狀是：持久的情緒低落、思維遲緩、言語行為的減少，以及伴隨的軀體癥狀。就是說，抑郁癥屬于情感性精神障礙的范疇，有明顯的精神運動阻滯，有自罪觀念，有妄想和幻覺，自知力嚴重缺失，患者不承認自己有病。有的患者有自殺傾向，但他們并不害怕死亡。還有的患者有躁狂或抑郁的發作史。

綜上可見，一般抑郁狀態、抑郁性神經癥與抑郁癥的區別是非常明顯的。

單從程度的不同看，一般的抑郁狀態和抑郁性神經癥，離抑郁癥很遠，再考慮性質的不同，一般抑郁狀態和抑郁性神經癥離抑郁癥就更遠了。

心理處方：學會轉換思維方式

現在回到曉雅老師的問題上來。

我們不難看出，曉雅老師的抑郁是事出有因而導致的一般抑郁狀態，至多也就是有些抑郁性神經癥癥狀，根本算不上抑郁癥。她被戴上“抑郁癥”帽子確實是蒙冤了。在我的心理咨詢實踐中，時常遇到這樣的“冤案”。

經過心理咨詢，曉雅老師對生活事件有了新的認識。

她說：看來凡事都怕換個角度想。校長特意找我談話本身，不就說明我的工作成績是被大家肯定的嗎？否則，人家何必找我談話讓賢？至于大會上講評選的重要意義，不過是一般程序，也不是故意誆騙我。想明白了這些，結果也就不再那么重要了。

人的情緒與思維方式直接相關。一旦學會轉換思維方式，情緒也就轉變了。由于認識轉變了，不久曉雅老師走出了抑郁的陰影，重新開始了陽光的生活。

心理學者，應用心理學研究員，知名心理咨詢師，中國心理學會會員，中國青少年研究會心理健康專委會委員，中國教育家協會理事，國家基礎教育實驗中心心理健康教育研究總課題組專家委員，全國網上家長學校特聘心理健康專家，CCTV等多家電視臺心理節目特邀專家，著有《怎樣做學校心理咨詢》《做一個心理健康的教師》等著作40余部。

馬志國

曉雅老師的故事結束了。如果有老師也抑郁了，該怎么辦？

一是認知療法。無論是哪種原因導致的抑郁，都有非理性觀念在作怪。比如，“工作失敗是我的無能，我的無能讓我沒有希望，沒有希望我活著還有什么意思”。只要破除了這一非理性觀念，抑郁情緒很快會跑掉了。

二是暗示療法。比如可以用這樣的暗示語：“我以前之所以情緒抑郁，全是自己主觀臆想造成的。不要認為自己有一兩次失敗，就是抬不起頭的人。我開始學會凡事都要往積極方面想，我的心情不再抑郁了，我心中的天空寬闊起來了……”

三是傾訴療法。把心中的憂愁、煩惱、痛苦、悲哀等，向自己的親朋好友傾訴，該哭的時候就痛痛快快地哭一場。別怕丟面子。大雨過后有晴空，心中的抑郁情緒會一掃而光。

四是日記療法。日記可以有兩種寫法：一是主觀性的。有消極情緒時，在日記中自我傾訴，然后對消極觀念進行剖析，辨明其中的謬誤。二是客觀性的。不寫自己的內心感受，不提“我”字，盡可能地記錄外界的現實生活。這樣逐漸會看到生活中的陽光，心中也就會灑進陽光。

五是快樂療法。培養一種興趣愛好是一種快樂，看一次喜劇小品是一種快樂，踢一次球是一種快樂，唱一首歌是一種快樂，說一個笑話是一種快樂，來一次聚會是一種快樂……

六是交友療法。在良好的人際交往中，可以化解挫折帶來的精神創傷，進行心理保護，維護心理健康。同時，真誠地幫助和關心別人，自己還會獲得歡樂。

七是目標療法。調整自己的生活目標，不要太高太嚴，讓自己有一顆平常心。目標調低了，就容易獲得成功，也就多了一些歡樂。

責任編輯 陳建軍