觀察大柴胡湯加減在臨床治療膽囊炎中的效果

苑勇

[摘 要]目的：分析大柴胡湯加減在臨床治療膽囊炎中的效果。方法：選擇近一年我院收治的100例膽囊炎患者為研究對象，隨機分為甲組和乙組，分別采用的是常規(guī)性治療方式和大柴胡湯加減進行治療，治療后對效果進行分析。結果：對兩組患者的護理總有效率分析，乙組和甲組總有效率分別是90%和70%，乙組的優(yōu)勢明顯。對兩組患者的不良反應率分析，乙組和甲組的不良反應率分別是6%和12%，乙組的不良反應率低于甲組。對兩組患者的發(fā)熱消失時間、腹痛消失時間、白細胞計數(shù)恢復時間分析，乙組的各項時間少于甲組。結論：對膽囊炎患者給予大柴胡湯加減法進行治療，效果明顯，能減少不良炎癥，讓患者盡快恢復。

[關鍵詞]大柴胡湯;膽囊炎;效果分析

[中圖分類號]R289.5 [文獻標識碼]A

膽囊炎是當前臨床研究中常見的一種癥狀， 發(fā)生幾率比較高，對患者自身有一定的不良影響，根據(jù)實際情況，在臨床研究中需要做好病癥分析工作，及時進行治療。膽囊壁逐漸變得肥厚或萎縮，收縮功能減退，造成膽汁淤滯、濃縮并形成膽酸鹽;膽總管末端及Oddi括約肌變得松弛，容易發(fā)生逆行性感染，全身動脈粥樣硬化。結合實際病癥的具體情況，在整個過程中需要了解病癥的實際情況，只有做好病情分析工作，才能讓患者盡快恢復。大柴胡湯的治療優(yōu)勢明顯，辯證治療后，符合當前具體治療要求。為分析大柴胡湯加減在臨床治療膽囊炎中的效果，選擇近一年我院收治的100例膽囊炎患者為研究對象，隨機分為甲組和乙組，分別采用的是常規(guī)性治療方式和大柴胡湯加減進行治療，治療后對效果分析。報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇近一年我院收治的100例膽囊炎患者為研究對象，隨機分為甲組和乙組，分別采用的是常規(guī)性治療方式和大柴胡湯加減進行治療，治療后對效果進行分析。兩組都是50例患者，甲組中男女比例為2：1，年齡區(qū)間在25-67歲，平均年齡（45.2±0.5）歲。乙組的男女比例分是3：1，年齡區(qū)間在26-67歲，平均年齡（41.9±0.8）歲。兩組患者的基本資料對比后差異不明顯（p>0.05），信息資料可以對比和分析。

1.2 方法

在本次研究中甲組采用的是常規(guī)性西藥進行治療，給予頭孢菌素類或喹酮類與甲硝唑$替硝唑聯(lián)合應用。

乙組采用的是大柴胡湯進行加減法治療，如下：柴胡15g，枳實10g，大黃10g，半夏15g，大棗10g，黃芩15g，芍藥15g，郁金15g，生姜10g，金錢草20g。每天早晚各服1次，7天為1療程。對于黃疸患者加茵陳15g，茯苓10g，早晚服用1次。一個星期為一個療程。治療后對效果進行分析。

1.3 效果評價

顯效：治療后不存在異常反應，患者各項體征恢復正常。有效：整體效果明顯，經過檢查后，不存在明顯的突發(fā)現(xiàn)象。無效：整體效果不明顯。總有效率指的是顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學處理方法

采用spss19.0對統(tǒng)計資料進行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用X2進行檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義，雙側檢驗。

2 結果

2.1 兩組患者的總有效率分析

對兩組患者的護理總有效率分析，乙組和甲組的有效人數(shù)分別是45例和35例，總有效率分別是90%和70%，乙組的優(yōu)勢明顯，如表1：

2.2 兩組患者的不良反應率分析

對兩組患者的不良反應率分析，乙組和甲組的不良反應率分別是6%和12%，乙組的不良反應率低于甲組，對比后差異明顯（p<0.05），如表2：

2.3 兩組患者的發(fā)熱消失時間、腹痛消失時間、白細胞計數(shù)恢復時間分析

對兩組患者的發(fā)熱消失時間、腹痛消失時間、白細胞計數(shù)恢復時間分析，乙組的各項時間少于甲組，對比后差異明顯，如表三：

3 討論

膽囊炎是當前臨床研究中常見的一種現(xiàn)象，發(fā)生幾率比較高，對患者自身有一定的不良影響，結合實際情況，在整個治療過程中需要了解實際病癥，此外根據(jù)當前具體治療方式和要求等，可能存在不同程度的疼痛現(xiàn)象，如果出現(xiàn)劇烈現(xiàn)象，容易導致出現(xiàn)異常。隨著膽囊炎癥的不斷惡化，疼痛情況可能加重，疼痛呈現(xiàn)出放射現(xiàn)象，常見的是右肩部和右肩胛骨下角等處。

結合當前實際治療注意事項，在整個治療階段需要明確實際治療注意事項，結合用藥情況和炎癥情況等，合理進行治療后能讓患者盡快恢復。在臨床研究中需要提前對病癥進行分析，前期診斷很重要，采用超聲方式進行診斷和分析，放射線檢查 腹平片具有診斷意義的陽性發(fā)現(xiàn)是：膽囊區(qū)結石;膽囊陰影擴大;膽囊壁鈣化斑;膽囊腔內氣體和液平。膽囊造影，口服法：膽囊一般不顯影;靜脈注射法，對急性膽囊炎則有診斷意義。

大柴胡湯加減法的優(yōu)勢明顯，根據(jù)實際情況，在臨床研究中需要做好病癥分析工作，及時進行治療，避免惡化。藥方中包括：柴胡、枳實、大黃、半夏、大棗、黃芩等，藥物成分之間有重要的作用，考慮到實際用藥注意事項和應用情況等，在當前治療基礎上必須明確具體治療按要求。藥物種類之間相互作用突出，結合實際治療的流程和要求等，合理進行治療后，能讓患者盡快恢復。很多患者對臨床治療缺少了解，如果不提前進行分析，容易惡化。因此在整個治療過程中必須明確注意事項，按照臨床用藥的要求進行，保證治療的合理性，此外在后續(xù)治療中合理給藥后，符合用藥要求，患者能盡快恢復。必要的情況下對家屬進行指導和教育，掌握用藥注意事項，在日常生活中養(yǎng)成良好的生活習慣，提升用藥可行性。

對兩組患者的護理總有效率分析，乙組和甲組總有效率分別是90%和70%，乙組的優(yōu)勢明顯。對兩組患者的不良反應率分析，乙組和甲組的不良反應率分別是6%和12%，乙組的不良反應率低于甲組。對兩組患者的發(fā)熱消失時間、腹痛消失時間、白細胞計數(shù)恢復時間分析，乙組的各項時間少于甲組。 說明對膽囊炎患者采用大柴胡湯加減治療，效果明顯。

綜上所述，大柴胡湯加減在治療膽囊炎中有重要的作用，整體優(yōu)勢突出。

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