弘揚(yáng)壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化初探

梁曉蘭 劉建文 唐紅珍 吳培斌

【摘要】文章論述了壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥及其文化現(xiàn)狀，分析了其存在的問題，并進(jìn)一步探討了壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥的文化價值，在此基礎(chǔ)上，提出挖掘和保護(hù)壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的對策建議

【關(guān)鍵詞】壯族；傳統(tǒng)醫(yī)藥；文化

【中圖分類號】R629 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化是壯族先民們長期與大自然斗爭、與病魔抗?fàn)帯⑶笊孀非蠼】刀饾u形成和發(fā)展起來的一種具有歷史價值和實(shí)用價值的醫(yī)藥文化。該文化體現(xiàn)著壯族人民勤勞、勇敢、智慧、樂觀等寶貴的精神財富，是壯族地方性知識的重要組成部分，是人們追求健康的文化價值體現(xiàn)，具有深刻的人文價值，更具有豐富的文化價值，還具有健康價值、經(jīng)濟(jì)價值等。新時期弘揚(yáng)壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化勢在必行，傳承、開發(fā)與保護(hù)好壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化具有重要的歷史價值和現(xiàn)實(shí)意義。

一、壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展歷史和現(xiàn)狀

（一）發(fā)展歷史

壯族先民屬于百越民族的一支，壯族是一個歷史悠久的民族。作為中國南方具有悠久歷史的土著民族，壯族是中國少數(shù)民族中人口最多的民族。[1]壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化主要是指壯族人民在歷史長河中，在適應(yīng)大自然求生存與病魔抗?fàn)庍^程中，在發(fā)掘用于抗病魔的壯族醫(yī)藥的歷史發(fā)展中，形成了人們對壯醫(yī)藥的認(rèn)識、認(rèn)可和專研使用的物質(zhì)的和非物質(zhì)的藥用價值文化，這種價值對歷史以來壯族先民乃至現(xiàn)今人們都產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化不僅是物化的存在形式形成的文化，也有非物質(zhì)的潛在影響著壯族人民的意識形態(tài)的文化。黃漢儒、鐘鳴、梁啟成等就提到“壯醫(yī)藥是壯族及其先民千百年來與自然和疾病作斗爭的科學(xué)文化結(jié)晶，也是我國民族傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分，曾經(jīng)為民族的健康繁衍作出了重要貢獻(xiàn)，至今仍是廣大人民群眾賴以防病治病的有效手段和方法之一。”[2]壯醫(yī)歷史悠久，有其獨(dú)特的理論體系和豐富的內(nèi)容。壯族有其本民族的語言和文字，而壯族醫(yī)藥及其治療本沒有相關(guān)的系統(tǒng)的文字記載，只是壯族人民口耳相傳，代代相傳而延續(xù)下來。從廣西柳州、桂林、南寧等處挖掘的舊石器時代和新石器時代的遺物中，壯族先民們所使用的工具中有可供醫(yī)療用的砭針、陶針、骨針等；在廣西貴港市出土的文物中，有壯醫(yī)至今仍常用的“鐵冬青”；許多醫(yī)籍文獻(xiàn)和地方志，如《南方草術(shù)狀》《諸病源候論》《后漢書·馬援傳》等，對壯族醫(yī)藥都有記載。[1]很多學(xué)者致力于找到歷史上壯醫(yī)藥及其重大藥療確實(shí)存在的根據(jù)，深入壯醫(yī)藥地區(qū)，并通過大量的民俗學(xué)、故事傳說、師公唱本、山歌本、券約、信件、牒訴、族譜和碑文等各類民間記載，收集和整理壯醫(yī)藥相關(guān)的足跡，并在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，逐漸把壯醫(yī)藥的相關(guān)資料系統(tǒng)整理成書成冊，以便更好地對壯醫(yī)藥及其文化進(jìn)行深入研究，便于后人更好地了解壯醫(yī)藥及其獨(dú)特文化，并進(jìn)一步挖掘壯醫(yī)藥使用價值和文化價值等。如《壯醫(yī)藥理論的發(fā)掘整理與臨床試驗研究》《壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸療法》《壯族醫(yī)學(xué)史》《中國壯醫(yī)學(xué)》《中國壯藥志》《常用壯藥生藥學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究》等研究報告、論文或?qū)Ｖ群蟀l(fā)表、出版等。這些都是翔實(shí)的的壯醫(yī)藥歷史資料文獻(xiàn)，是壯醫(yī)藥的文化價值體現(xiàn)之一。這些著作成果對整理和記載壯醫(yī)獨(dú)特的理論體系和治療方法具有很大的貢獻(xiàn)。

壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥主要是指分布在嶺南地區(qū)壯族人民在適應(yīng)大自然，與病魔抗?fàn)帲灿糜陴B(yǎng)生健體的傳統(tǒng)醫(yī)藥，是民族傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分。壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化就是指壯族人民適應(yīng)大自然并與病魔抗?fàn)帲L期的發(fā)掘、認(rèn)可、使用傳統(tǒng)醫(yī)藥的過程中形成的對壯族人民生活，尤其是身心健康有深遠(yuǎn)影響的具有歷史應(yīng)用價值的文化。這種文化是具有物化形態(tài)的壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥物質(zhì)性文化，也是精神層面的具有療效的意識形態(tài)的壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥非物質(zhì)性文化。壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化對嶺南地區(qū)的人們，尤其是壯族人民有著深刻而長遠(yuǎn)的影響，在人類歷史長河中，壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)現(xiàn)、挖掘和使用在嶺南地區(qū)人們的生活、社會經(jīng)濟(jì)中都扮演過甚至繼續(xù)扮演著重要的角色。傳承和開發(fā)好壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化，具有深厚的歷史文化底蘊(yùn)，同樣具有時代的現(xiàn)實(shí)意義。弘揚(yáng)壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化不僅是對壯族醫(yī)藥文化的傳承開發(fā)，同樣也是對少數(shù)民族醫(yī)藥的研發(fā)使用及文化價值的傳承，拓寬了我國民族傳統(tǒng)醫(yī)藥的傳統(tǒng)使用價值，豐富了我國民族傳統(tǒng)醫(yī)藥的文化價值內(nèi)涵。

（二）現(xiàn)狀

新中國建立以來，我國特別重視民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，國家在1985年批準(zhǔn)廣西成立了我國第一家省區(qū)級民族醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)——廣西民族醫(yī)藥研究所，中國中醫(yī)研究院還決定廣西民族醫(yī)藥研究所加掛“中國中醫(yī)研究院廣西民族研究所”的牌，2009年6月，更名為廣西民族醫(yī)藥研究院。2016年，廣西民族醫(yī)藥研究院和廣西壯醫(yī)醫(yī)院并入廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院。廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院也有民族醫(yī)藥的優(yōu)勢，廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院先后建立了中藥民族藥研發(fā)基地。一直以來，廣西壯族自治區(qū)政府也一直重視民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，這為廣西民族醫(yī)藥帶來了極好的機(jī)遇和發(fā)展環(huán)境，同樣給壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥的傳承與開發(fā)帶來了新的春天。然而，“由于歷史的各種原因，這份寶貴的民族文化遺產(chǎn)長期以來未能得到系統(tǒng)的發(fā)掘整理和研究提高，一些獨(dú)特有效的診療方法已瀕臨失傳。壯醫(yī)藥處于后繼乏人、乏術(shù)的嚴(yán)重局面。”[2]壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥及其文化曾為壯醫(yī)藥發(fā)展做出了一定的貢獻(xiàn)，目前也有著很好的發(fā)展機(jī)遇和環(huán)境，但同時也存在很多問題，其發(fā)展和突破面臨諸多現(xiàn)實(shí)難題和挑戰(zhàn)。

1.發(fā)展機(jī)遇

（1）壯醫(yī)藥研究環(huán)境和機(jī)遇

從國家到廣西地方政府對壯醫(yī)藥的重視為壯醫(yī)藥的研究、開發(fā)等帶來了良好的環(huán)境和機(jī)遇。廣西民族醫(yī)藥研究所及廣西中醫(yī)藥學(xué)大學(xué)（原廣西中醫(yī)藥學(xué)院）關(guān)于壯醫(yī)藥研究室的建立，對壯醫(yī)藥的研究發(fā)展奠定了非常好的硬件基礎(chǔ)。

（2）領(lǐng)導(dǎo)重視

國家到廣西地方政府都重視壯醫(yī)藥的研究與發(fā)展。國家領(lǐng)導(dǎo)人曾接見了廣西民族醫(yī)藥研究所的負(fù)責(zé)同志以及壯醫(yī)藥專家，對壯醫(yī)藥的搶救、繼承和發(fā)揚(yáng)給予了熱情的鼓勵和支持。國家衛(wèi)生部和廣西自治區(qū)的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)也曾親臨廣西民族醫(yī)藥研究所指導(dǎo)工作。這對壯醫(yī)藥的傳承與開發(fā)、保護(hù)是非常重要的保障。

（3）研究基地的支撐

廣西民族醫(yī)藥研究所相關(guān)專業(yè)人員致力于壯醫(yī)藥的研究開發(fā)，并且還整理出書成冊，同時，加足馬力繼續(xù)做好壯醫(yī)藥的傳承、開發(fā)與保護(hù)工作。廣西中醫(yī)藥大學(xué)1983年開始加大對壯醫(yī)藥的發(fā)掘整理和研究力度，先后成立了壯族醫(yī)藥研究室（后升格為壯醫(yī)藥研究所）、壯醫(yī)門診部和廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院等，先后招收壯醫(yī)方向研究生和壯醫(yī)藥五年制本科生。這為壯醫(yī)藥及其文化的發(fā)掘、發(fā)展奠基了重要的研究硬件基礎(chǔ)和專業(yè)人才。

（4）東盟博覽會及東盟自貿(mào)區(qū)的機(jī)遇

東盟博覽會長期定在南寧舉行，東盟自貿(mào)區(qū)的建立無疑給民族醫(yī)藥走出去、引進(jìn)來的開發(fā)研究帶來新的機(jī)遇。東南亞很多國家與我國的民族醫(yī)藥，尤其廣西的壯醫(yī)藥是有淵源的，受到東盟國家的認(rèn)可，有很多還是通用的，在藥材資源上甚至可以互補(bǔ)等。而且我國西南地區(qū)和東盟地區(qū)有共同的一些多發(fā)疾病，這對開發(fā)研究壯醫(yī)藥及其文化是有極好的群眾基礎(chǔ)。因此，無論從壯醫(yī)藥本身的研究開發(fā)還是從市場需求，都是一個良好的發(fā)展機(jī)遇。

2.難題和挑戰(zhàn)

（1）缺乏前期的文字記錄，造成發(fā)掘和開發(fā)的困難

由于壯族醫(yī)藥、治療技術(shù)及其文化多是口耳相傳，并未找到壯族先民們對壯醫(yī)理論、治療等的更多文字記載，僅有一些散亂零星的記載，這對壯醫(yī)治療相關(guān)理論和治療技術(shù)、手法方法等的傳承和開發(fā)具有了極大的阻礙。

（2）缺乏壯醫(yī)傳承人

實(shí)際上，真正掌握或者從先民們那里傳承下來的祖?zhèn)麽t(yī)生、民間壯醫(yī)也比較少。雖然有些壯醫(yī)療法被壯族人民傳承下來，如刮痧等，然而，這僅是壯族兒女掌握的零星的醫(yī)法，并不是專門的壯醫(yī)，而且是年紀(jì)較長的壯族兒女才會使用。很多年輕人對刮痧這種簡單的技法依舊不了解，更不懂運(yùn)用了。更甚者，一些獨(dú)特有效的診療方法已瀕臨失傳。

（3）缺乏壯醫(yī)院

壯族是中國少數(shù)民族人口較多的民族，相比其他少數(shù)民族，諸如苗族、藏族等有較多的苗醫(yī)醫(yī)院、藏醫(yī)醫(yī)院等。而當(dāng)前壯醫(yī)醫(yī)院很少。壯醫(yī)醫(yī)院的存在表現(xiàn)的是人們對壯醫(yī)的認(rèn)可和需要，同樣也是壯醫(yī)藥文化價值體現(xiàn)的具體物質(zhì)形式。壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化是極度缺乏這種面向普通大眾的物質(zhì)架構(gòu)和載體的。

（4）壯醫(yī)藥缺乏國家標(biāo)準(zhǔn)

截至2002年底，我國民族藥成藥的國家標(biāo)準(zhǔn)共906個，涉及19個省區(qū)的156個生產(chǎn)企業(yè)，其中藏藥322個、蒙藥216個、苗藥154個、維吾爾藥98個、彝藥81個、傣藥34個，甚至只有13萬人口的景頗族，也上了一個國家級景頗藥，而作為擁有1700多萬人口的壯族，竟然沒有一個國家標(biāo)準(zhǔn)的壯藥。[2]到目前為止，還沒有形成壯醫(yī)藥的國際標(biāo)準(zhǔn)體系。

二、壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥的文化價值

弘揚(yáng)壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化，探究壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的價值是非常有必要的。

（一）壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化是壯族人民寶貴的精神財富

壯族聚居的地方，歷史上曾經(jīng)是山嵐瘴氣彌漫、毒蟲猛獸不絕于路的傷病高發(fā)區(qū)域。壯族先民能在這塊地方生存，除有基本的物質(zhì)保障外，神奇的壯醫(yī)壯藥起了重要的作用。[1]壯族醫(yī)藥文化是當(dāng)?shù)氐膲炎迦嗣衽c大自然抗?fàn)帲m應(yīng)大自然，與病魔斗爭而開發(fā)利用起來形成獨(dú)特的地方性民族文化，體現(xiàn)著壯族先民勤勞、勇敢、樂觀、智慧等寶貴的精神財富。這是壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化重要的文化價值象征。

（二）壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化是壯族地方性知識的重要成員

“壯族是中國南方的土著民族，歷史悠久，源遠(yuǎn)流長。在長期的生產(chǎn)和生活中，勤勞智慧的壯族人民創(chuàng)造了具有本民族特色的地方性知識。”[1]壯醫(yī)藥文化體現(xiàn)了壯族先民對生活的熱愛和艱苦奮斗歷史，是壯族地方性知識的重要組成部分。積極向上的積極品質(zhì)和優(yōu)良的精神文化是壯族傳統(tǒng)文化的結(jié)晶，并具有生活化、現(xiàn)實(shí)化的特點(diǎn)。壯族地方性知識是壯民族心理的積淀，具有不可替代的人文價值和經(jīng)濟(jì)價值。

（三）壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化是人們追求健康的文化價值體現(xiàn)

壯族先民早期生活在自然條件比較惡劣的環(huán)境中，求生存和健康是基本的生理和生活需求。壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化是壯族先民為求生存和健康而逐漸開發(fā)形成的獨(dú)特的一種健康文化，壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化更體現(xiàn)了人們追求大健康的人文價值，是一種寶貴的資源。

三、挖掘和保護(hù)壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的對策建議

壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化是壯族人民生活的智慧結(jié)晶，具有極強(qiáng)的科學(xué)文化價值。壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化不僅是壯族醫(yī)藥文化的代表，也是整個民族醫(yī)藥不可或缺的重要組成部分；不僅是壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的價值體現(xiàn)，也是壯族人民勤勞、勇敢、智慧的精神象征；不僅是壯族地方性知識文化的組成部分，也是中國民族民俗文化的重要內(nèi)容。挖掘和保護(hù)壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化是非常必要的，也具有重要意義。在前文分析壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化存在問題的前提下，并在探索壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化價值的基礎(chǔ)上提出以下挖掘和保護(hù)壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的對策建議。

（一）發(fā)掘與開發(fā)壯醫(yī)藥文化相關(guān)的文學(xué)、媒體、影視作品

發(fā)掘與開發(fā)壯醫(yī)藥文化相關(guān)的媒體、影視作品，更好地讓普通大眾認(rèn)識到壯醫(yī)藥文化的歷史價值和現(xiàn)實(shí)效用，從而深入挖掘壯族人民千百年來與自然和病魔抗?fàn)帯⒎啦≈尾〉闹腔劢Y(jié)晶及壯醫(yī)藥民俗文化、壯族人民的勇敢、智慧、樂觀、熱情，熱愛生活的高貴的壯族精神。這對建立民族文化自信和民族文化自豪感是非常重要的，對提升人們生活的自信心和幸福感是具有重大意義的。對彰顯壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化是一個很好的途徑，也更能讓壯族醫(yī)藥文化得到普及，對壯族醫(yī)藥文化的挖掘與開發(fā)也就容易擁有群眾基礎(chǔ)，同時避免無知而踐踏、損毀一些壯醫(yī)藥及相應(yīng)的價值文化。

（二）壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化與其他的壯族地方性知識文化相結(jié)合

壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化和天文、建筑、農(nóng)業(yè)、漁業(yè)、飲食、崖畫、戲劇、語言、文字等文化一樣，同屬于壯族地方性知識文化的重要組成部分，是壯族人民千百年來生存生活發(fā)展的智慧成果，它們是一個整體。由于這些地方性知識共同織就了壯族人民豐富多彩的健康生活。所以，要發(fā)掘和保護(hù)壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化是不能脫離其他的壯族地方性知識文化的，要在一個整體的思維及現(xiàn)實(shí)的整體范圍內(nèi)去落實(shí)。總而言之，發(fā)掘和保護(hù)好壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化需要與其他的壯族地方性知識文化相結(jié)合。

（三）挖掘和保護(hù)壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化要全民參與

全民參與挖掘和保護(hù)壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化是從整體上來講的，最基礎(chǔ)的是專業(yè)人士和其他普通民眾都要有這種意識，尤其是當(dāng)?shù)氐娜藗儾粌H要有這種意識，更要在行動上不破壞甚至支持壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的挖掘和保護(hù)工作。在一些節(jié)慶日各家各戶過節(jié)，如端午節(jié)用黃皮葉、艾葉熬水洗澡，艾葉雄黃酒涂腳底（有些地方涂肚臍等）及艾葉插門口等節(jié)日習(xí)俗要興起、傳承保護(hù)好。當(dāng)?shù)卣€可以組織舉行相應(yīng)的文藝節(jié)目等，像端午的靖西藥市也進(jìn)一步以更濃厚的節(jié)日氣氛開挖發(fā)展，除了藥市，也要舉行一些相關(guān)的節(jié)慶文化節(jié)目。全民參與很重要的一個途徑就是與當(dāng)?shù)氐拿袼捉Y(jié)合，提升全民的文化自覺性，這樣，通過全民參與的方式對壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的傳承、開發(fā)和保護(hù)是可行的，也是較好的一種途徑之一。

值得注意的是，全民參與的另一個關(guān)鍵點(diǎn)就是要注重壯醫(yī)藥的師承教育和壯醫(yī)藥專業(yè)人才的培養(yǎng)等。

（四）納入大健康產(chǎn)業(yè)行動中

當(dāng)前，國家極力倡導(dǎo)大健康產(chǎn)業(yè)，全民都追求大健康。壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的發(fā)掘和保護(hù)要抓住國家相關(guān)政策和民眾的支持心理及需求，積極主動納入整個大健康產(chǎn)業(yè)中。這對壯族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的傳承與開發(fā)、保護(hù)是一個極好的機(jī)遇。具體操作中，壯醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)化體系也不容忽視，必須加強(qiáng)、加快壯醫(yī)藥國家標(biāo)準(zhǔn)體系的建設(shè)。

（五）挖掘壯大壯醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)

壯藥是具有革命老區(qū)地方特色的民族藥，也是中華民族的寶貴財富。加強(qiáng)開展壯成藥研發(fā)，以及以壯藥材為主藥的中成藥的二次研發(fā)。開展針對心腦血管疾病、惡性腫瘤、痛風(fēng)、胃腸病、風(fēng)濕病、婦科疾病、偏癱、慢性病等病種的壯族藥基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用研究，研制一批壯族藥制劑，加快壯族特色民族藥產(chǎn)業(yè)化步伐。利用寧明縣愛店和那坡縣龍邦口岸進(jìn)出口藥材資源，建立沿邊壯藥材加工貿(mào)易專業(yè)園區(qū)，完善靖西端午藥市生藥交易市場，促進(jìn)壯醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]蒙本曼.壯族地方性知識的建構(gòu)[D].廣西：廣西大學(xué)，2005.

[2]黃漢儒，鐘鳴，梁啟成.第二屆中國中醫(yī)藥發(fā)展大會：壯醫(yī)藥跨越式發(fā)展的良好機(jī)遇[J].發(fā)展戰(zhàn)略論壇，P135-139.

作者簡介：梁曉蘭（1987-），女，碩士，廣西中醫(yī)藥大學(xué)，研究方向：積極心理健康教育、人文科學(xué)和社會科學(xué)等；唐紅珍（1968-），女，博士，廣西中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，研究方向：中醫(yī)內(nèi)分泌學(xué)、中醫(yī)治療肥胖。