媽富隆和米非司酮治療圍絕經期功能失調性子宮出血的療效對比觀察

朱莉萍

【摘?要】??目的?：?研究圍絕經期功能失調性子宮出血患者應用媽富隆和米非司酮治療的臨床效果。方法?：?選取2015年6月至2017年6月在本院接受治療的圍絕經期功能失調性子宮出血的患者150例，隨機平均將研究對象分為觀察組和對照組，每組患者75例，觀察組患者年齡40～54歲，平均年齡45.8歲，對照組患者年齡42～50歲，平均年齡45.7歲，對照組患者給予口服媽富隆治療，觀察組患者每天睡前給予口服米非司酮，兩組患者連續服藥3個月。觀察組和對照組的所有研究對象在服藥治療期間均需要接受其他治療，其中包括健康教育宣講和飲食干預等措施。根據兩組研究對象臨床癥狀改善情況進行療效評價。結果?：?對照組75例患者治療后無效18例，顯效32例，總有效57例，觀察組75例患者治療后無效2例，顯效40例，總有效73例，對照組總有效率為76.0%明顯低于觀察組的總有效率97.3%，組間比較數據差異顯著（P<0.05）。結論?：?圍絕經期功能失調性子宮出血患者治療中，應用米非司酮的臨床治療效果要明顯優于媽富隆，使患者月經量恢復正常。

【關鍵詞】

媽富隆;米非司酮;圍絕經期;功能失調性子宮出血;臨床療效

圍絕經期功能性子宮出血屬于婦科常見疾病，是臨床中的多發病，多是因為丘腦、垂體、卵巢軸調整功能的失常，從而影響生殖調節系統發生紊亂，在絕經過渡期發生較多[1-2]。圍絕經期功能性子宮出血一般發生于40～55歲的中年女性群體，多為良性疾病，如不及時治療也會有發生惡變的可能[3-5]。為了尋找安全、有效的治療措施筆者特進行本次研究，應用媽富隆和米非司酮治療圍絕經期功能失調性子宮出血的臨床效果，現總結如下。

1?資料和方法

1.1?臨床資料

選取2015年6月至2017年6月在本院接受治療的圍絕經期功能失調性子宮出血的患者150例為研究對象。本研究對象的納入條件為;經過B超檢查的患者和刮宮檢查符合圍絕經期功能出血患者，月經量異常或已經發生貧血癥狀患者，自愿參與本次研究簽訂知情同意書。排除條件患者存在嚴重肝腎功能異常，入組前曾接受過雌孕激素治療，對本次所用藥物嚴重過敏患者。隨機將研究對象分為觀察組和對照組，每組患者75例，觀察組患者年齡40～54歲，平均年齡45.8歲，病程3個月～2年，平均病程10.9個月，對照組患者年齡42～50歲，平均年齡45.7歲，病程4個月～2年，平均病程11.2個月。兩組患者的臨床資料進行比較數據差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2?治療方法

對照組患者口服媽富隆治療，每次2～3片，出血癥好轉后可轉為每日口服1片;觀察組患者每天睡前口服米非司酮12.5mg，連續服藥3個月。所有研究對象在服藥治療期間均需要接受其他治療，包括健康教育宣講和飲食干預等措施。

1.3?觀察指標

根據觀察組和對照組兩組研究對象臨床癥狀改善情況進行療效評價[6]，無效標準：患者治療后臨床癥狀無改變，病情更加嚴重，月經量異常增多;有效標準：患者治療后患者臨床癥狀得以改善，月經量減少;顯效標準：患者治療后患者癥狀完全消失，月經量正常。總有效率=有效率+顯效率。

1.4?統計學分析

研究資料數據接收SPSS 18.0軟件進行計算，計數資料用百分率表示，進行卡方檢驗，P<0.05時，兩組數據差異具有統計學意義。

2?結果

對照組75例患者治療后無效18例，顯效32例，總有效57例，觀察組75例患者治療后無效2例，顯效40例，總有效73例，對照組總有效率為76.0%明顯低于觀察組總有效率97.3%，組間比較數據差異顯著（P<0.05）。數據見表1。

3?討論

圍絕經期功能性出血患者在服用米非司酮治療后，其藥物成分會與子宮內膜部位的孕激素進行強力結合，與孕激素受體實現競爭新結合，從而發揮抗孕激素的作用[7-8]。媽富隆是臨床上常用的治療圍絕經期功能出血的常用藥，藥物成分為地索高諾酮，但在患者服藥過程中會出現其他激素依賴性疾病，患者病情會發生反復，臨床治療效果無法保證[9-10]。本次研究選取本院治療的圍絕經期功能失調性子宮出血150例，隨機將研究對象分為觀察組和對照組，每組患者75例，觀察組患者年齡40～54歲，平均年齡45.8歲，對照組患者?年齡42～50歲，平均年齡45.7歲，對照組患者給予口服媽富隆治療，觀察組患者每天睡前口服米非司酮，連續服藥3個月。所有研究對象在服藥治療期間均需要接受其他治療，包括健康教育宣講和飲食干預等措施。根據兩組研究對象臨床癥狀改善情況進行療效評價。研究結果顯示，對照組75例患者治療后無效18例，顯效32例，總有效57例，觀察組75例患者治療后無效2例，顯效40例，總有效73例，對照組總有效率為76.0%，明顯低于觀察組的總有效率97.3%，組間比較數據差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，圍絕經期功能失調性子宮出血患者中應用米非司酮的臨床治療效果要好于媽富隆，使患者月經量恢復正常。

參考文獻

[1] ?馮坤.米非司酮與媽富隆治療圍絕經期功能失調性子宮出血的療效觀察[J].臨床研究，2017，07（05）：110-111.

[2] 安彩紅，李風軍，時敬新.媽富隆和米非司酮治療圍絕經期功能失調性子宮出血的臨床療效[J].中外女性健康研究，2017，（08）：43-44.

[3] 楊俊.比較米非司酮與媽富隆對圍絕經期功能失調性子宮出血的療效[J].中國實用醫藥，2015，10（10）：172-173.

[4] 李帥，田巍.米非司酮對圍絕經期功能性子宮出血患者的安全性及有效性[J].貴州醫科大學學報，2016，41（12）：1455-1458.

[5] 張丹丹.米非司酮與媽富隆對圍絕經期功能失調性子宮出血的療效比較[J].河北醫學，2015，21（12）：1999-2002.

[6] 袁玉梅.比較分析媽富隆和米非司酮治療圍絕經期功能失調性子宮出血的臨床療效及對性激素濃度的影響[J].中外女性健康研究，2016，（07）：37-38.

[7] 張丹丹.米非司酮與媽富隆對圍絕經期功效失調性子宮出血的療效比較[J].河北醫學，2015，21（12）：1999-2002.

[8] 李淑杰.媽富隆與米非司酮對圍絕經期婦女功能失調性子宮出血的影響[J].醫藥探究，2017，（19）：109-110.

[9] 果英.媽富隆治療絕經過渡期功能失調性子宮出血的研究[J].醫學綜述，2013，19（19）：3633-3635.

[10]喬文艷，鄧克紅.媽富隆與米非司酮治療圍絕經期功能失調性子宮出血的臨床療效對比[J].河南醫學研究，2015，24（02）：38-39.