品管圈活動在產科護理風險管理中的應用

王麗 趙妮 高一琿

【摘 要】 目的：分析品管圈活動在產科護理風險管理中的應用價值。方法：隨機選取本院于開展品管圈活動前接收的33例產婦作為常規(guī)組，隨機選取開展品管圈活動后接收的33例產婦作為品管圈組，通過對產婦護理缺陷、新生兒護理缺陷以及兩組產婦的護理滿意度情況進行調查統(tǒng)計，明確品管圈活動的實際應用效果。結果：品管圈組新生兒的護理缺陷發(fā)生率為12.12%，品管圈組產婦的護理缺陷發(fā)生率為9.09%，與開展品管圈活動前相比顯著降低。同時，在開展品管圈活動后，產婦的護理滿意度由之前的72.73%提升至90.91%。結論：在產科護理風險的管理過程中，應廣泛開展品管圈活動，降低新生兒和產婦的護理缺陷發(fā)生率，提升產婦對護理工作的滿意程度。

【關鍵詞】

品管圈活動;護理缺陷;護理滿意度

由于產科的患者類型較為特殊，產婦的周轉頻率較高，加劇了護理風險的發(fā)生概率，因此需要護理采用具有針對性的護理措施，實現(xiàn)對護理風險事件和護理糾紛事件的有效預防。品管圈活動采用人性化護理理念，能夠使產婦在輕松的氛圍中接受健康教育，有利于提升護理人員的專業(yè)素質[1]。本次研究選取了品管圈活動開展前后的66例產婦作為觀察對象，探討了品管圈活動在產科護理風險管理中的應用價值，現(xiàn)闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取本院開展品管圈活動前接收的33例產婦作為常規(guī)組，產婦年齡22～34歲，平均年齡（27.64±2.31）歲，其中16例初產婦，17例經產婦。

隨機選取本院開展品管圈活動后接收的33例產婦作為品管圈組，產婦年齡24～33歲，平均年齡（28.11±2.05）歲，其中15例初產婦，18例經產婦。

1.2 方法

常規(guī)組產婦實行常規(guī)護理辦法，對產婦進行常規(guī)健康知識教育，教授產婦育嬰常識，對產婦的飲食攝入進行指導，不開展品管圈活動。

品管圈組產婦開展品管圈活動，建立品管圈小組。在構建品管圈小組前，護理部門應組織護理人員進行培訓，提升對品管圈相關知識的了解程度。然后在護理人員自愿參加的基礎上，由護士長根據(jù)護理人員的護理技能對其進行合理分組，組建3個品管圈小組，即健康宣教組、新生兒護理組和產婦護理組。最后，護理部門應統(tǒng)計和分析以往護理產婦和新生兒過程中出現(xiàn)的護理缺陷，并制定完善的護理方案，具體如下。

1）新生兒護理組：經過對產婦和新生兒的護理資料進行分析可知，胸牌和手圈脫落是護理新生兒過程中可能發(fā)生的主要護理缺陷類型。原因可能有以下幾點：①胸牌和手圈質量不合格;②護理人員對手圈和胸牌重要性的認識不足。因此，護理人員應樹立護理缺陷防范意識，充分認識到胸牌和手圈脫落造成的潛在安全風險，提升護理人員為新生兒佩戴胸牌和手圈的技能。針對手圈和胸牌質量差導致的脫落現(xiàn)象，護理人員應及時上報給護士長，并重新定制手圈和胸牌。③護理人員應為產婦闡明胸牌和手圈的重要程度，防止產婦出現(xiàn)隨意摘除胸牌和手圈的現(xiàn)象。

2）產婦護理組：經過對產婦和新生兒的護理資料進行分析可知，身份識別錯誤、用藥錯誤和移送產房時機不準是護理過程中可能發(fā)生的主要護理缺陷類型，原因與護理人員的責任感以及護理技能不熟練密切相關。因此，護理人員應不斷提升自身的責任意識與護理技能，為降低產婦護理缺陷的發(fā)生率奠定基礎。①護理人員應加強對產婦待產全過程的護理，針對產婦在待產過程中的具體表現(xiàn)，合理確定移送產房的時機。②護理人員應嚴格執(zhí)行核對制度，在用藥前對產婦的姓名、年齡等信息進行及時查對，防止出現(xiàn)身份識別錯誤現(xiàn)象。③護理人員在為產婦使用催產素后，應對產婦的子宮收縮狀況進行密切觀察，合理評估產程。

3）健康教育組：針對產婦對健康教育知識掌握不足的問題，應通過以下措施予以解決：①護理人員應制定完善的健康教育路徑，并分發(fā)給產婦，提升產婦的配合程度。②護理部門應對健康教育組的護理人員展開培訓，培訓內容包括護理查房、溝通技巧和業(yè)務能力等，提升護理人員與產婦溝通的有效性。

1.3 觀察指標

觀察兩組新生兒護理缺陷發(fā)生率、兩組產婦的護理缺陷發(fā)生率、兩組產婦的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0軟件進行統(tǒng)計分析，用率（%）表示計數(shù)資料，行χ2檢驗。若P>0.05則表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 新生兒護理缺陷情況

品管圈組新生兒的護理缺陷發(fā)生率為12.12%，與開展品管圈活動前相比顯著降低。詳見表1。

表1 兩組新生兒的護理缺陷發(fā)生率對比[n（%）]

2.2 產婦護理缺陷情況

品管圈組產婦的護理缺陷發(fā)生率為9.09%，與開展品管圈活動前相比顯著降低。詳見表2。

2.3 產婦護理滿意度情況

在開展品管圈活動后，產婦的護理滿意度由之前的72.73%提升至90.91%。詳見表3。

3 討論

與其他科室相比，產科的護理難度較大，導致了護理風險的加劇。因此，做好護理風險預防工作十分必要。本次研

表2 兩組產婦的護理缺陷發(fā)生率對比[n（%）]

表3 兩組產婦的護理滿意度對比[n（%）]

究發(fā)現(xiàn)，在開展品管圈活動前后，產婦和新生兒護理缺陷的發(fā)生率顯著降低，護理滿意度得到提升，證明品管圈活動在產科風險護理管理過程中具有良好的應用成效[2]。因此，在產科護理過程中，應開展品管圈活動，成立品管圈小組，通過對以往的護理資料進行收集、整理和深入分析，明確潛在的護理安全隱患，針對護理安全隱患發(fā)生的原因制定預防性措施，為母嬰的生命健康安全提供保障，進而提升產婦的護理滿意度[3]。

綜上所述，在產科風險護理管理過程中，應深入開展品管圈活動，實現(xiàn)對護理風險事件的有效防范。

參考文獻

[1] 李佐萍，王三鳳，張美娟.品管圈活動在產科護理風險管理中的應用效果分析[J].當代醫(yī)學，2017，23（08）：169-170.

[2] 文玲玲.品管圈活動在產科護理風險管理中的應用效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2016，01（21）：189-190.

[3] 郭珊.品管圈活動在產科護理風險管理中的應用效果分析[J].河南醫(yī)學研究，2016，25（10）：1904-1905.