封髓丹加味治療復發性口瘡的臨床效果分析

鄭夏

【摘 要】 目的：探討封髓丹加味治療復發性口瘡的臨床效果。方法：于2016年12月至2017年12月從本院選取90例復發性口瘡患者進行研究分析，采用隨機數表法分組為觀察組以及對照組，每組患者45例。對照組中應用維生素B、維生素C片以及錫類散進行聯合治療，觀察組中應用封髓丹加味進行治療，比較兩組患者的治療效果。結果：相較于對照組，觀察組患者的治療總有效率明顯較高，對照組的總治療有效率為68.89%，觀察組的總治療有效率為82.22%，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：復發性口瘡患者應用封髓丹加味治療的效果顯著。

【關鍵詞】 封髓丹加味；復發性口瘡；臨床效果

復發性口瘡又稱復發性阿弗他口炎、復發性口腔潰瘍、復發性口瘡，是口腔黏膜疾病中發病率最高的一種疾病，普通感冒、消化不良、精神緊張、郁悶不樂等情況均能偶然引起該病的發生，好發于唇、頰、舌緣等，在黏膜的任何部位均能出現，但在角化完全的附著齦和硬腭則少見[1]。本文作者主要從本院選取90例復發性口瘡患者，探究分析封髓丹加味治療的效果，現報告詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2016年12月至2017年12月從本院選取90例復發性口瘡患者進行研究分析，采用隨機數表法進行分組，即觀察組以及對照組，每組患者45例。觀察組有20例男性患者、25例女性患者，患者最小年齡為18歲、最大年齡為59歲，平均年齡為（30.5±9.7）歲，病程2～12年、平均病程為（7±3）年；對照組有18例男性患者、27例女性患者，患者最小年齡為19歲、最大年齡為58歲，平均年齡為（32.4±9.2）歲，病程2～14年、平均病程為（8±3）年。兩組患者的基本情況（年齡、性別）進行比較，差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

納入標準：1）患者的年齡18～60歲，且滿足復發性口瘡的診斷標準；2）在最近1個月內所選患者均未采用治療ROU的藥物，同時在患者發病到就診前均未采取任何治療措施；3）犯病后的3天內前往醫院就診，復發性口瘡復發史達到2年以上。

排除標準：1）對多種藥物過敏或患者為過敏體質；2）妊娠、意向妊娠的育齡期婦女及哺乳期婦女。

1.2 方法

對照組：應用維生素B、維生素C片以及錫類散進行聯合治療，其中維生素B，1日3次，1次2片；維生素C片，1日3次，1次200mg；錫類散適量局部外敷，每天3～6次[2]。

觀察組：應用封髓丹加味進行治療，封髓丹藥方主要可包括：黃柏10g、砂仁10g、甘草10g、生地黃20g、天冬20g、黨參15g、淡竹葉15g、梔子15g、肉桂5g以及生龍骨30g，用水煎為300mL，1天1劑，分2次服用。將2周作為1個療程，兩組患者均連續治療3個療程[3]。在治療過程中，所有患者均禁煙酒、辛辣以及燥熱等食物，并保證充分的睡眠，避免過度疲勞以及情緒波動，且停止服用其他藥物。

1.3 療效標準

治療效果：口腔潰瘍不再復發且時間大于1年以上為痊愈；治療完成后6個月內無復發，且總的間歇時間延長或總潰瘍個數減少為顯效；總間歇時間無改變和總潰瘍個數減少，或總間歇時間延長或總潰瘍個數不變為有效；總間歇時間不變或總潰瘍個數未減少為無效。

1.4 統計學分析

本文均采用SPSS 19.0軟件對所有研究數據進行處理，采用（±s）對計量資料進行統計，采用t進行檢驗，采用（n，%）對計數資料進行統計并以χ2檢驗，若檢驗所得的P值<0.05，則代表所對比的數據具有明顯差異，且有統計學意義。

2 結果

相較于對照組，觀察組患者的治療總有效率明顯較高，對照組的總治療有效率為68.89%，觀察組的總治療有效率為82.22%，差異具有統計學意義（P<0.05）。詳情見表1。

3 討論

復發性口腔潰瘍是—種反復發作的口腔黏膜疾病，也稱復發性口瘡，特點是反復發作，灼痛難忍，具有“黃、紅、凹、痛”特征[4]。導致復發性口腔潰瘍的原因較多，現代醫學多認為，復發性阿弗他潰瘍首先與免疫有著很密切的關系。有的患者表現為免疫缺陷，有的患者則表現為自身免疫反應；其次是與遺傳有關系，復發性阿弗他潰瘍的發病，有明顯的家族遺傳傾向，父母一方或多方若患有復發性阿弗他潰瘍，他們的子女就比一般人更容易患病；另外，復發性阿弗他潰瘍的發作，還與一些疾病或癥狀有關，比如消化系統疾病：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性或遷延性肝炎、結腸炎等，另外偏食、消化不良、發熱、睡眠不足、過度疲勞、工作壓力大、月經周期的改變等等。

隨著一種或多種因素的活躍、交替出現機體免疫力下降，致使復發性阿弗他潰瘍的頻繁發作。口腔潰瘍一般多發于春秋季節交替時，免疫力低下的人由于季節的變化，體內的環境不能及時調整，病毒此時就會乘虛而入，造成潰瘍。潰瘍一般不用用藥，發作周期約數天或數月，具有不治而愈的自限性[5]。錫類散是一種包括了象牙屑、青黛、壁錢炭、人指甲（滑石粉制）、珍珠、冰片、人工牛黃的藥物，具有解毒化腐的作用。就封髓丹而言，該藥物具有補腎瀉火、脾腎不足、遺精腰酸、食欲不振以及精神疲乏等癥狀的治療，主要作用于中下焦，并且可對陰陽水火進行調節，并且可通過配伍達到治療陽虛浮火證以及陰虛火旺證的作用。而在采用封髓丹加味治療時，該藥方中所包括的黨參具有補益中氣的作用，砂仁和肉桂具有溫補脾腎的作用；天冬、黃柏具有生地黃具有滋陰降火的作用；梔子具有清心火的作用；淡竹葉具有通利小便、導心火下行的作用；生龍骨具有潛陽安神的作用；甘草則可甘溫調和多種藥物。而在將上述藥物聯合入藥的情況下，則具有陽氣下行，最終達到引火歸原的作用。此外，該藥方具有滋而不膩、潤而不燥以及標本兼治的作用。

綜上所述，將封髓丹加味治療應用到復發性口瘡治療過程中的效果顯著。

參考文獻

[1] 田黎明，柯丹，彭圓，等.潛陽封髓丹加味治療虛陽上浮型玫瑰痤瘡療效觀察[J].中華中醫藥雜志，2018，33（02）：773-775.

[2] 王萬杰，傅若芃.潛陽封髓丹加味聯合胺碘酮治療老年持續性房顫的臨床觀察[J].中醫藥導報，2017，23（22）：97-99.

[3] 中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會.2017全國中西醫結合皮膚性病學術年會論文匯編[C].中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會，2017：1.

[4] 黃緒兵.封髓丹加味治療復發性口腔潰瘍48例[J].中醫臨床研究，2016，08（04）：118-119.

[5] 張寶文.三才封髓丹加味治療尋常型痤瘡51例[J].中國中醫藥科技，2015，22（01）：114.