實施床邊工作制對產科健康教育執行率的影響

鄧雪芬，王桂英*

（佛山市第一人民醫院婦產科，廣東 佛山 528000）

隨著社會的發展和人們健康意識的提高，患者對醫療服務質量的要求也越來越高[1]。分娩是自然的生理模式，產科存在周轉快、工作量大的特點，自然分娩48 h、剖宮產4天左右出院。產后健康教育的執行情況，與產婦出院后自我康復護理及母乳喂養密切相關。本科實行床邊工作制后健康教育執行率較前明顯提高，效果滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～10月在本院產科自然分娩的產婦252例，按分娩單、雙日隨機分為對照組與實驗組，各126例。產婦均知情并自愿參加研究，排除妊娠合并癥如妊娠期高血壓疾病、產后大出血等。觀察組平均年齡（27.42±2.13）歲，學歷：中學以上74，本科以上52例；對照組平均年齡（27.56±2.01）歲，學歷：中學以上77例，本科以上49例。兩組產婦一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規的責任制護理及產后護理常規；觀察組在對照組基礎上采取床邊工作制。①轉變護理模式：結合優質護理要求，將以往責任制護理和個性化護理轉變床邊工作制。②將多功能護理車以流動工作站形式推至病房辦公，實現床邊工作。多功能護理車配置手提電腦、本組治療及注射的所有用物，盡量減少護士回護士站及治療室的時間。③責任護士按分管床位進行流動辦公，達到實時電腦核對、執行醫囑及書寫護理記錄。④手提電腦配置產后康復操、母乳喂養指導、擠奶技巧等電子化專科健康教育視頻，責任護士對管理床位的產婦先進行講解產后康復原理及注意事項，然后播放視頻，最后結合產婦實踐進行床邊輔導的形式。⑤床邊工作過程，根據產婦的實際情況制定個性化護理健康教育方案。

1.3 觀察標準

觀察兩組健康教育執行率及產婦母乳喂養知識掌握率。健康教育執行率：以出院問卷調查形式進行統計；母乳喂養知識掌握率：以理論及實踐評價兩種形式進行評估，各占50分共100分，總分90分以上為掌握。

1.4 統計學方法

應用SPSS 16.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組健康教育執行率及產婦母乳喂養知識掌握率均顯著優于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產婦健康教育執行率及產婦母乳喂養知識掌握率比較[n(%)]

3 討 論

床邊工作制的特點是以流動工作站模式開展臨床護理，護士將更多的工作時間為產婦提供專業照護及健康教育。結合產婦必須掌握的產后康復知識，制定電子化健康教育視頻，通過護士先講解，再觀看視頻，最后臨床實踐輔導的健康教育模式，幫助產婦及家屬掌握更多的產后康復知識。與邱偉等研究一致[2]，為使健康教育融入護理并在整體護理中持之以恒地開展，健康教育的合理運用是關鍵。本研究中，觀察組健康教育執行率及產婦母乳喂養知識掌握率優于對照組（P＜0.05）。責任護士加強宣教的頻率，結合產婦實際情況和接受能力，制訂符合個體需求的宣教計劃。當患者及家屬出現疑惑時，耐心為其進行解答，并盡可能的為患者和家屬提供熱心周到的服務[3]。母乳喂養知識掌握率明顯提高，從而促進純母乳喂養。

參考文獻

[1]周 睿,劉 毅.社區空巢老年冠心病患者社會支持、心理健康與生存質量的相關性研究[J]現代預防醫學,2015,42(1):72-75.

[2]邱 偉,呂 莉,張衛紅,等.健康教育處方在骨科患者健康教育中的應用[J].護士進修雜志,2013,28(12):1105-1107.

[3]高莉萍,劉虎軍.神經外科患者采用優質護理模式的恢復效率及護理滿意度研究[J].河北醫藥,2016,38(22):3515-3516.