觀察應用優質護理服務干預對抑郁癥患者服藥依從性和護理滿意度的影響

劉貝貝，沈 靜*，屠禮蕓

（南京腦科醫院，江蘇 南京 210024）

抑郁癥是一種臨床常見精神障礙性疾病，心理因素、情緒因素、社會因素以及環境因素屬于抑郁癥的危險因素。現今，臨床治療抑郁癥患者時多采用藥物治療，藥物治療的依賴性較低，治療效果顯著，在臨床中得到了廣泛應用。在臨床治療過程中有效的護理干預，對于患者用藥依從性存在較大影響，在一定程度上對患者的護理滿意度也會造成影響[1]。因此，我院選取2016年5月～2017年5月收治的48例抑郁癥患者為研究對象，實施優質護理干預后，患者的服藥依從性與護理滿意度均大幅度提升，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年5月我院收治的抑郁癥患者48例為研究對象，均符合抑郁癥臨床診斷標準，并在知情自愿參與本次調查研究。將患者隨機分為對照組與觀察組，各24例。對照組男16例，女8例，年齡22～71歲，平均年齡（40.26±2.21）歲，病程1～6年，平均病程（2.09±0.28）年，受教育年限6～14年，平均受教育年限（10.41±1.28）年；觀察組男14例，女10例，年齡23～72歲，平均年齡（41.72±3.73）歲，病程2～6年，平均病程（2.72±0.43）年，受教育年限6～13年，平均受教育年限（10.81±1.73）年。兩組患者性別、平均年齡、平均病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組在用藥治療期間采用常規護理，即遵醫囑給藥、密切觀察患者病情、環境護理等護理措施。

觀察組在用藥治療期間采用優質護理進行干預，具體護理措施為：第一，開展環境護理干預：患者入院后，護理人員需要以親切、熱情的態度迎接患者，并熱情的向患者介紹醫院環境與病房環境，減少患者對醫院的陌生感，同時保持病房環境干凈，使醫護人員獲得患者的信任感。第二，心理護理干預：護理人員需要與患者進行深入溝通，對患者的抑郁癥起源加以了解，同時給予患者必要的安慰，采用適當的方式幫助患者將不良心理情緒有效宣泄，并對患者的心理需求進行認真分析，在治療期間使患者感受到來自醫務人員的關懷與安慰，使患者的不良情緒得到有效緩解[3]。第三，藥物護理：護理人員需要嚴格遵照醫囑給藥，在護理過程中要以親切與和藹的態度開展用藥指導，詳細告知患者所用藥物的藥理作用、藥物劑量，并監督患者用藥，避免患者將藥物藏在舌下，也需對患者的雙手、口袋進行檢查，避免患者私藏藥物，導致藥物露服或者少服，影響治療效果，但是在檢查過程中護理人員需要注意自身動作、語氣，輕聲細語，避免患者對醫務人員產生抵觸心理。第四，家庭支持：患者住院期間由護理人員要與患者家屬做好協調工作，并囑咐患者家屬對患者的病情變化進行密切觀察，并及時告知醫護人員，并給予患者必要的支持與鼓勵。在護理期間也要給予患者優質化的健康教育，使患者及其家屬可有效掌握抑郁癥相關知識及注意事項，加強患者家屬對患者服藥的監督力度[4]。

1.3 評定指標

服藥依從性與護理滿意度的測評均采用我院自擬的問卷調查表進行調查統計，由護理人員與患者共同完成本次調查測評，兩項總分均為100分，分數越高代表患者的服藥依從性與護理滿意度越高。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 20.0進行數據分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例數（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組與對照組護理滿意度、服藥依從性兩方面比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者服藥依從性及護理滿意度評分對比（±s，分）

表1 兩組患者服藥依從性及護理滿意度評分對比（±s，分）

分組 n 服藥依從性 護理滿意度觀察組 24 91.21±2.14 94.51±3.14對照組 24 80.65±3.28 82.61±2.44 t 14.2678 15.8349 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

抑郁癥屬于一種慢性精神科疾病，現今，隨著工作壓力的逐漸增大，我國抑郁癥發病例數也呈現逐漸增長趨勢，患者主要表現為思維遲緩、情緒低落、意志減退以及認知功能障礙等，對患者的正常生活與工作存在較大的負面影響[5]。抑郁癥患者自身心理壓力較大，不愿與外界人事物接觸，患者由于長期處于情緒低落狀態，會使患者的病情進一步加重。基于此，在抑郁癥患者住院治療期間，給予患者優質護理干預，可使患者感受來自醫護人員的關愛，使不良情緒得到有效宣泄。

優質護理作為一種新型護理模式，在開展護理服務中護理人員需要采用耐心與周到的服務，使患者的心理、生理等多個方面均得到有效的護理干預。優質護理對于護理人員的綜合素質具有較高的要求，在優質護理服務干預開展前，首先要對護理人員進行護理理論知識、責任意識、道德素養等多方面培訓，在護理服務開展過程中，護理人員要始終保持親切的態度，為患者提供優質的護理服務[6]。其次，建立完善的管理制度，明確規定護理人員的衣著穿戴、言行舉止，并對護理人員在護理服務中的制度規范執行情況進行嚴格監督，使患者住院期間感受到來自醫護人員的關懷，提高患者的依從性，積極配合醫療護理工作，使護理服務質量得到顯著提升，進而提高患者對護理服務的滿意度。

本次研究中觀察組應用優質護理服務干預后與對照組相比，服藥依從性、護理滿意度兩個方面明顯更高（P＜0.05）。

綜上所述，抑郁癥患者治療期間采取優質護理服務干預可使患者的服藥依從性有效提高，使護理滿意度顯著提升，使護理服務質量大幅度提升，值得臨床進一步推廣應用。

參考文獻

[1]余秋容,田惠清,藍燕華,等.優質護理服務干預對抑郁癥患者服藥依從性和護理滿意度的影響[J].齊魯護理雜志,2014,(11):82-84.

[2]季祥霞.優質護理服務干預對老年抑郁癥患者服藥依從性和護理滿意度的影響[J].當代護士(專科版),2014,(8):94-95.

[3]蔣紅碧.探討優質護理服務干預對抑郁癥患者服藥依從性及護理滿意度的影響[J].大家健康(下旬版),2015,(7):205-205.

[4]翟金花.優質護理服務干預對抑郁癥患者服藥依從性和護理滿意度的影響[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2017,5(14):56-57.

[5]曲文姝,田朦朦.優質護理服務干預對抑郁癥患者服藥依從性和護理滿意度的作用探討[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2015,(60):215-215.

[6]孟令智.優質護理服務干預對抑郁癥患者服藥依從性和護理滿意度的作用探討[J].醫學信息,2015,(42):355-355.