應用整體護理提高躁狂癥患者治療依從性

楊秋蘭

（山東省濟寧市精神病防治院，山東 濟寧 272051）

躁狂癥屬于心理疾病，并且是一種躁狂抑郁的發(fā)作形勢，以情感高漲、思維奔逸、言語動作增多為典型癥狀。躁狂癥患者大多屬于急性或亞急性躁狂，并且多發(fā)于春末夏初，發(fā)病年齡一般在19歲左右，90%的患者起病年齡在50歲以前[1]。躁狂癥的臨床癥狀一般會出現(xiàn)數(shù)周，平均時間為3個月，有的患者會持續(xù)數(shù)天，但也有個別患者癥狀持續(xù)時間達到10年以上。而由于患者心理、行為方面的影響，是指治療經(jīng)常被打斷，對患者治療效果起到了嚴重的影響，基于此，本文重點分析探討躁狂癥患者采取整體護理對于患者治療依從性的影響。現(xiàn)將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月～2017年9月在我院入院接受治療的躁狂癥患者100例作為研究對象，將其按照入院順序分為兩組，各50例。其中，對照組男37例，女13例，年齡16～22歲，平均年齡（20.2±1.3）歲；觀察組均為男性患者，年齡16～23歲，平均年齡（20.1±1.9）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予基礎護理，觀察組采取整體護理：（1）對于興奮躁動的患者，則應將其房間的色彩選用冷色調(diào)不止，包括綠色、藍色等，房間布置應選擇簡單、清雅的風格。在患者病情不穩(wěn)定時，應注意防止其自傷自殺，沖動傷人。同時對患者做好心理疏導，處于激越以及嚴重躁狂狀態(tài)時的患者，護理人員應避免與其起沖突，避免激怒患者。（2）尊重、理解、接納關心、支持幫助患者，使之能夠正確認識自身疾病。另外還應支持患者積極治療、盡早治療。對于反復性發(fā)作的患者應樹立其長期治療的理念，定期門診復查，與醫(yī)師深度溝通，用藥后監(jiān)測患者病情以及藥物的不良感應，從而維持患者病情穩(wěn)定，防止復發(fā)。（3）對于有沖動、傷人、毀壞物品行為的患者，應囑其家屬做好防范工作，避免激怒患者，因躁狂癥患者大多表現(xiàn)為好管閑事、好打抱不平、小題大做，平時看不慣的事情此時更看不慣，非要周圍或家人按照他的意思做[2]。所以在允許的情況下盡量滿足患者的合理要求，避免引起沖動、傷人事件的發(fā)生。另一方面，盡量不讓患者單獨外出，因患者在越是人多的地方就越想要表現(xiàn)自己，所以其興奮程度就會越高，對于病情更加不利[3]。（4）對于性欲亢進的患者，應嚴格看管，女患者應嚴格禁止其單獨外出，無法限制時應及時采取強制性措施，但決不能對患者進行打罵、捆綁、體罰的方式進行約束。

1.3 觀察指標

治療依從性：根據(jù)患者化療期間表現(xiàn)分為：（1）完全依從：患者主動配合化療與護理，遵醫(yī)良好；（2）部分依從：基本可以依從化療操作與護理；（3）不依從：無法規(guī)范化療、時常有中斷，依從率=完全依從率+部分依從率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組患者均經(jīng)有效護理后，在治療依從性情況的對比中，觀察組患者高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者的化療依從性[n（%）]

3 討 論

整體護理在躁狂癥患者中的應用能夠幫助患者學習疾病知識以及治療知識，同時幫助患者觀察自身病情，教會患者及時應對病情變化，從而采取正確的策略應對。避免對自身和他人造成傷害。而另一方面，整體護理還有利于幫助患者培養(yǎng)良好的性格，從而矯正不良的認知模式以及行為模式，幫助患者學習心理調(diào)節(jié)的方法，避免不良的社會心理因素，避免患者長期處于精神高度緊張狀態(tài)。本文研究結果顯示兩組患者均經(jīng)有效護理后，在治療依從性情況的對比中，觀察組患者高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，躁狂患者采取綜合護理干預能夠有效的提高其治療依從性，規(guī)范患者用藥，指導患者治療，從而加強治療效果，降低患者的疾病復發(fā)影響因素，適合在臨床上推廣和應用。

參考文獻

[1]劉美紅,曹芳.整體護理對躁狂癥治療依從性的影響[J].心理醫(yī)生,2016,22(4):7-8.

[2]陳清雅.應用整體護理提高躁狂癥患者治療依從性[J].心血管病防治知識,2017,(7):97-98.

[3]楊 穎.整體護理對躁狂癥治療依從性的影響[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,1(11):151-151.