營養(yǎng)不良兒童血清鋅、鐵、鈣的變化及臨床分析

祖麗菲亞·亞力坤 再娜普·阿布力米提

摘要：目的 探究營養(yǎng)不良患兒機體血清鋅、鐵、鈣微量元素的變化情況及其臨床意義。方法 自2018年1月至7月期間于我院進行營養(yǎng)不良治療的患兒中隨機抽選出50例作為本研究觀察組，再選擇同一時期于我院進行健康體檢的50例兒童作為本研究對照組，兩組患兒均采用等離子體質(zhì)譜儀進行微量元素含量檢測，此后，給予觀察組患兒相應(yīng)的臨床治療、糾正與干預措施。對比兩組血清鋅、鐵、鈣水平差異及觀察組治療前后鋅、鐵、鈣水平變化情況。結(jié)果 觀察組患兒血清鋅、鐵、鈣水平均明顯低于對照組，P均<0.05;與治療前相比，治療后觀察組患者血清鋅、鐵、鈣水平均明顯提升，P均<0.05。結(jié)論 與健康兒童相比，營養(yǎng)不良兒童的血清鋅、鈣水平明顯較低，且該結(jié)果可作為臨床營養(yǎng)不良診斷與治療的重要指標與依據(jù)。

關(guān)鍵詞：營養(yǎng)不良;微量元素;鋅;鐵;鈣

營養(yǎng)不良情況的出現(xiàn)會對兒童生長發(fā)育情況產(chǎn)生顯著影響，更為嚴重的是兒童時期營養(yǎng)不良情況的出現(xiàn)還有可能導致其成年后伴發(fā)心血管疾病、腦血管疾病等慢性變。因此，對兒童進行營養(yǎng)不良情況篩查、早期診斷與早期治療則具有極其重要的臨床意義[1]。鋅、鐵、鈣等是人體維持正常生理功能必不可少的微量元素，相關(guān)臨床研究報道，對于營養(yǎng)不良患兒而言，其機體中血清鋅、鐵、鈣水平存在明顯的異常情況，換言之，針對其鋅、鐵、鈣水平進行臨床診斷檢查，則可以在一定程度內(nèi)反映患兒實際營養(yǎng)情況[2-3]。故而在本研究中，筆者以50例營養(yǎng)不良患兒與50例健康兒童為分析對象展開研究，旨在探究營養(yǎng)不良患兒機體血清鋅、鐵、鈣微量元素的變化情況及其臨床意義。

1.資料與方法

1.臨床資料

自2018年1月至7月期間于我院進行營養(yǎng)不良治療的患兒中隨機抽選出50例作為本研究觀察組，所有入選患兒均存在一定程度的消瘦、發(fā)育遲緩、體重低下的臨床癥狀，且經(jīng)臨床診斷檢查后被確診為營養(yǎng)不良，50例患兒中，16例輕度營養(yǎng)不良，29例中度營養(yǎng)不良，5例重度營養(yǎng)不良。同時，再選擇同一時期于我院進行健康體檢的50例兒童作為本研究對照組，所有兒童于體檢3個月前均未特別補充過微量元素。對照組50例兒童男女比例為26：24;其年齡在1～6歲之間，平均年齡為3.14±0.66歲。觀察組50例患兒男女比例為28：22;其年齡在2～7歲之間，平均年齡為3.40±0.58歲。將兩組臨床資料進行綜合對比統(tǒng)計后得出，P>0.05，差異無統(tǒng)計學意義。

1.2研究方案

所有患兒入院后均抽取靜脈血進行微量元素含量檢測，即將血液標本加入經(jīng)過硝化處理的試管中（可于冰室中保存），稀釋后運用等離子體質(zhì)譜儀對其血清鋅、鐵、鈣含量進行測定，其檢測標準均按照國家標準物質(zhì)中心所指定的標準實施質(zhì)量控制。血清鋅正常參考值為4.8～9.3mg/L，血清鐵為301～530mg/L，血清鈣為54～81.6mg/L。

檢查后，予以觀察組患兒實施相應(yīng)的臨床治療、干預方案。即先為患者糾正因營養(yǎng)不良而導致的慢性腹瀉、短腸綜合征以及喂養(yǎng)不當情況，對癥給予適量胃蛋白酶、胰酶等消化酶幫助其改善消化功能。對于中輕度營養(yǎng)不良患兒，可著重給予飲食調(diào)節(jié)干預，在日常飲食中添加蛋白質(zhì)豐富、微量元素含量較高的食物，多攝入牛乳、奶粉等。對于重度營養(yǎng)不良患兒，則可給予其氨基酸、脂肪乳以及葡萄糖等進行高營養(yǎng)液靜脈注射治療。

1.3觀察指標

首先分別對比觀察組患兒與對照組健康兒童血清鋅、鐵、鈣水平之間的差異，其次，統(tǒng)計觀察組患兒經(jīng)臨床治療后，其機體血清鋅、鈣、銅水平的變化情況。

1.4統(tǒng)計處理方法

運用SPSS20.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，血清鋅、鐵、鈣水平計量資料行t檢驗，以（）表示，當P<0.05，視為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1兩組血清鋅、鐵、鈣水平對比

對比結(jié)果如表1所示。觀察組患兒血清鋅、鐵、鈣水平均明顯低于對照組，P均<0.05，表明與健康兒童相比，營養(yǎng)不良患兒血清鋅、鐵、鈣水平顯著低下。

2.2觀察組患兒治療前后血清鋅、鐵、鈣水平對比

對比結(jié)果見表2。與治療前相比，治療后觀察組患者血清鋅、鐵、鈣水平均明顯提升，P均<0.05，表明治療后，營養(yǎng)不良患兒病情得以顯著改善。

3.討論

營養(yǎng)不良于6歲以下嬰幼兒群體中具有較高的發(fā)病率，該疾病主要由患兒自身熱能、蛋白質(zhì)攝入或吸收不足所致。微量元素是人體維持正常生理功能所必須的元素，且不能在人體中自行合成，需從外界攝入，而人體處于營養(yǎng)不良情況時，微量元素往往也攝入不足，進而影響患兒的正常生長發(fā)育。在本研究中，筆者為了探究營養(yǎng)不良患兒機體血清鋅、鐵、鈣微量元素的變化情況及其臨床意義，故特抽選50例營養(yǎng)不良患兒與50例健康兒童進行對照分析，結(jié)果顯示，與健康兒童相比，營養(yǎng)不良患兒機體血清鋅、鐵、鈣水平明顯較低，而經(jīng)治療后，營養(yǎng)不良患兒機體血清鋅、鐵、鈣水平則均明顯提升。該結(jié)果則提示，對血清鋅、鈣水平進行測定可有效診斷、判定兒童機體營養(yǎng)情況，從另一方面上說，檢測其血清鋅、鐵、鈣水平也可有效反映營養(yǎng)不良患兒的營養(yǎng)不良程度及治療效果。

參考文獻：

[1]謝水霞，譚招鵬，何樹惠.學齡前營養(yǎng)不良兒童血清游離肉堿水平研究[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志，2018，50（06）：710-711.

[2]張芳芳.甲營養(yǎng)不良兒童血清25羥基維生素D水平檢測[J].實用皮膚病學雜志，2018，11（01）：9-10.

[3]何毅，鐘燕，丁大為，等.營養(yǎng)不良兒童血清鋅、鐵、鈣的變化及臨床分析[J].中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學，2017，9（05）：435-437.