聯用雙歧桿菌四聯活菌片和小兒腸胃康顆粒治療小兒消化不良性腹瀉的效果研討

任曉娟

（甘肅省高臺仁濟醫院，甘肅 高臺 734300）

小兒消化不良性腹瀉是兒科的常見病。此病患兒的主要臨床表現為食欲低下、腹脹、嘔吐、腹瀉、大便呈蛋花湯樣或黃色水樣，嚴重者可發生水電解質紊亂，從而可嚴重影響其生長發育和生活質量。西醫治療小兒消化不良性腹瀉主要從維持患兒水電解質的平衡、止瀉等方面入手。中醫認為，脾胃失調、氣機不利是小兒消化不良性腹瀉的主要病機。治療小兒消化不良性腹瀉應從健脾和胃、理氣導滯、止瀉驅邪等方面入手[1-2]。在本文中，筆者主要研究聯用雙歧桿菌四聯活菌片和小兒腸胃康顆粒治療小兒消化不良性腹瀉的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從甘肅省高臺仁濟醫院2015年7月至2016年12月期間收治的小兒消化不良性腹瀉患兒中隨機選取104例患兒作為研究對象。所選患兒的納入標準：1）年齡為1～12歲。2）存在腹脹、食欲下降、排便次數增多等癥狀。3）其家屬均知情并同意參與本研究。所選患兒的排除標準：1）合并有其他嚴重的器質性疾病。2）合并有傳染性疾病或凝血功能障礙。3）對本研究中所用的藥物過敏。4）近3個月內參加過類似的研究或接受過藥物治療。將這些患兒隨機分為對照組和研究組，每組各52例患兒。對照組患兒中有男29例，女23例；其年齡為1～11歲，平均年齡（5.53±2.17）歲。研究組患兒中有男28例，女24例；其年齡為1～12歲，平均年齡（5.66±2.72）歲。兩組患兒的性別、年齡等一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

為兩組患兒均采用雙歧桿菌四聯活菌片進行治療。雙歧桿菌四聯活菌片（生產廠家：杭州龍達新科生物制藥有限公司；批準文號：國藥準字S20060010；生產批號：20150817；規格：0.5 g/片）的用法是：年齡為1～6歲的患兒，每次服2片，每天服3次。年齡為7～12歲的患兒，每次服3片，每天服3次。在此基礎上，為研究組患兒加用小兒腸胃康顆粒進行治療。小兒腸胃康顆粒（品牌名：強壯牌；生產廠家：江西品信藥業有限公司；批準文號：國藥準字Z20003108；生產批號：20150604；規格：5 g/包）的用法是：口服，5 g/次，3次/d。兩組患兒均連續治療10 d。

1.3 療效評價標準

1）痊愈：治療后，患兒排便的次數、大便的顏色和性狀均恢復正常。2）有效：治療后，患兒排便的次數明顯減少，其大便的顏色和性狀均有所改善。3）無效：治療后，患兒排便的次數未減少，其大便的顏色和性狀無改善。

1.4 統計學處理

應用SPSS18.0軟件對本文中的數據進行統計學分析。計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

治療后，對照組患兒中臨床療效為痊愈的患兒有18例（占34.62%），為有效的患兒有23例（占44.23%），為無效的患兒有11例（占21.15%）。對照組患兒治療的總有效率為78.85%（41/52）。研究組患兒中臨床療效為痊愈的患兒有21例（占40.38%），為有效的患兒有28例（占53.85%），為無效的患兒有3例（占5.77%）。研究組患兒治療的總有效率為94.23%（49/52）。研究組患兒治療的總有效率高于對照組患兒（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患兒臨床療效的比較[%(n)]

3 討論

小兒消化不良性腹瀉是兒科的常見病。此病患兒的主要臨床表現為腹脹、食欲減退、排便次數增多、大便呈蛋花湯樣或黃色水樣、水電解質紊亂等，其生長發育和生活質量可受到嚴重的影響。小兒消化不良性腹瀉主要是由于患兒的腸道發生細菌、病毒或寄生蟲等病原微生物感染引起的。治療小兒消化不良性腹瀉應從殺滅腸道內的病原微生物、維持腸道內菌群的平衡等方面著手[3]。雙歧桿菌四聯活菌片是由多種益生菌組成的復方制劑，其主要成分包括嗜酸乳桿菌、芽孢蠟樣桿菌、雙歧桿菌和糞鏈球菌。用雙歧桿菌四聯活菌片治療小兒消化不良性腹瀉能夠維持患兒腸道內菌群的平衡，改善其腸道的功能，緩解其腹瀉的癥狀[4]。中醫認為，小兒消化不良性腹瀉屬于“泄瀉”的范疇。脾胃失調、氣機不利是小兒消化不良性腹瀉的主要病機。治療小兒消化不良性腹瀉應從調理脾胃、燥濕止瀉、調理氣機等方面入手[5]。小兒腸胃康顆粒是由多味中藥制成的復方制劑。此藥中的雞眼草、地膽草、谷精草、赤芍可清熱解毒、運化水濕；夜明砂、蠶砂、蠶蛻可疏散內熱、消滯化積；谷芽、黨參、麥冬可健脾開胃、養陰生津；甘草可補脾益氣、調和諸藥；諸藥合用可共奏調理脾胃、養陰生津、祛除外邪、消散內熱之功[6]。本研究的結果顯示，研究組患兒治療的總有效率（94.23%）高于對照組患兒治療的總有效率（78.85%）。

綜上所述，聯用雙歧桿菌四聯活菌片和小兒腸胃康顆粒治療小兒消化不良性腹瀉的效果顯著。此法值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

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