對(duì)口腔潰瘍患兒使用維生素E聯(lián)合利多卡因進(jìn)行治療的效果分析

杜小蓉，蔣仕祥

（1.重慶市涪陵區(qū)婦幼保健院，重慶 408000；2.重慶市涪陵中心醫(yī)院，重慶 408000）

口腔潰瘍是臨床上常見的一種口腔疾病。該病主要由病毒或病菌感染所致。小兒的免疫力較差，易發(fā)生此病。口腔潰瘍可影響患兒的正常進(jìn)食和睡眠，從而導(dǎo)致其缺乏營養(yǎng)。維生素E具有抗氧化活性，能促進(jìn)血液循環(huán)。使用維生素E治療口腔潰瘍能提高患兒機(jī)體的免疫力，促進(jìn)其局部血液循環(huán)。利多卡因是臨床上常用的局部麻醉藥。使用利多卡因治療口腔潰瘍能有效地緩解患兒的疼痛。為探討對(duì)口腔潰瘍患兒使用維生素E聯(lián)合利多卡因進(jìn)行治療的效果，重慶市涪陵中心醫(yī)院對(duì)2016年3月至2016年12月期間收治的部分口腔潰瘍患兒使用維生素E聯(lián)合利多卡因進(jìn)行治療，獲得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年3月至2016年12月期間重慶市涪陵中心醫(yī)院收治的94例口腔潰瘍患兒納入本研究。隨機(jī)將這些患兒分為甲組（n=47）和乙組（n=47）。甲組患兒中有男性患兒23例，女性患兒24例；其年齡為8個(gè)月～8歲，平均年齡為（5.6±1.9）歲。乙組患兒中有男性患兒25例，女性患兒22例；其年齡為6個(gè)月～7歲，平均年齡為（4.5±1.2）歲。兩組患兒的一般資料相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

為甲組患兒使用西瓜霜進(jìn)行治療。具體的方法是：將適量的西瓜霜噴劑噴涂在患兒潰瘍的部位，每天噴涂3次。為乙組患兒使用維生素E聯(lián)合利多卡因進(jìn)行治療。具體的方法是：用棉簽蘸取適量濃度為2%的利多卡因，將其涂抹在患兒潰瘍的部位。然后用棉簽蘸取適量的維生素E，將其涂抹在患兒潰瘍的部位。每天治療3次。在治療的過程中，對(duì)所有患兒均進(jìn)行營養(yǎng)支持，定時(shí)清潔其口腔。對(duì)存在發(fā)熱和腹瀉癥狀的患兒進(jìn)行對(duì)癥治療[1]。兩組患兒均連續(xù)治療5 d。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒治療的效果。記錄兩組患兒疼痛消失的時(shí)間及創(chuàng)面愈合的時(shí)間。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患兒的臨床癥狀消失，其創(chuàng)面愈合，其白細(xì)胞的水平恢復(fù)正常，可正常進(jìn)食。有效：患兒的臨床癥狀得到了明顯的改善，與治療前相比，其創(chuàng)面面積縮小1/3以上，其白細(xì)胞的水平降低。無效：患兒的臨床癥狀未得到改善，與治療前相比，其創(chuàng)面面積縮小未達(dá)到1/3甚至在擴(kuò)大，其白細(xì)胞的水平未降低甚至在升高。總有效率=（顯效例數(shù)＋有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療的效果

乙組患兒治療的總有效率高于甲組患兒（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患兒治療的效果

2.2 兩組患兒疼痛消失的時(shí)間及創(chuàng)面愈合的時(shí)間

乙組患兒疼痛消失的時(shí)間及創(chuàng)面愈合的時(shí)間均短于甲組患兒（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患兒疼痛消失的時(shí)間及創(chuàng)面愈合的時(shí)間（d，x±s ）

3 討論

口腔潰瘍是小兒常見的一種口腔疾病。小兒飲食習(xí)慣不佳、口腔衛(wèi)生狀況差、進(jìn)食過熱或過硬的食物等均可導(dǎo)致其發(fā)生口腔潰瘍。口腔潰瘍可影響患兒的正常進(jìn)食，導(dǎo)致其發(fā)生營養(yǎng)缺乏的情況，進(jìn)而降低其機(jī)體的免疫力，使其病情遷延難愈。因此，患兒家長應(yīng)高度重視該病，及時(shí)帶患兒到醫(yī)院就診，避免其病情惡化、影響其成長發(fā)育[2]。

維生素E是目前臨床上廣泛應(yīng)用的一種抗氧化制劑。維生素E能有效地抑制過氧化脂質(zhì)的生成，增強(qiáng)細(xì)胞的活力，提高患兒的免疫力。該藥還能改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。使用維生素E治療口腔潰瘍不會(huì)對(duì)創(chuàng)面造成明顯的刺激，患兒對(duì)治療的依從性較高[3]。利多卡因是一種酰胺類藥物，是臨床上最常用的局部麻醉藥物之一。該藥的穿透力比較強(qiáng)，藥效維持的時(shí)間長，局部用藥后不易引發(fā)明顯的不良影響。使用該藥治療口腔潰瘍能有效地減輕患兒的疼痛[4]。本次研究中，我們對(duì)乙組患兒使用維生素E聯(lián)合利多卡因進(jìn)行治療，結(jié)果其治療的總有效率高于使用西瓜霜進(jìn)行治療的甲組患兒，其疼痛消失的時(shí)間及創(chuàng)面愈合的時(shí)間均短于甲組患兒。這與相關(guān)的研究結(jié)果相一致[5]。

綜上所述，對(duì)口腔潰瘍患兒使用維生素E聯(lián)合利多卡因進(jìn)行治療的效果顯著，能快速地改善其臨床癥狀，促進(jìn)其康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉蘭海,張迎濤,劉秀榮.利多卡因、魚肝油滴劑、復(fù)合維生素B和維生素C聯(lián)合治療小兒口腔潰瘍療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2011,6(2):3404-3405.

[2] 李仕勇.利巴韋林聯(lián)合多種維生素治療小兒皰疹性咽峽炎臨床療效分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2011,22(12):88,109.

[3] 周興杰.維生素D聯(lián)合免疫球蛋白治療小兒毛細(xì)支氣管炎的療效分析[J].臨床肺科雜志,2015,5(1):898-900.

[4] 李香玉,劉鳳梅.黃芪聯(lián)合維生素C治療小兒病毒性心肌炎療效分析[J].中國誤診學(xué)雜志,2009,28(13):6882-6883.

[5] 黃輝.升血糖漿聯(lián)合維生素C泡騰片治療小兒缺鐵性貧血的療效分析[J].中國婦幼保健,2013,13(3):2099-2100.