提高衛(wèi)校老年護(hù)理專業(yè)教師實踐教學(xué)能力的研究

周云燕　吳婷　石芳　陳亭伊　李儉

【摘 要】本文從教師、學(xué)校、社會等方面分析影響衛(wèi)校老年護(hù)理專業(yè)教師實踐教學(xué)能力提高的因素，提出教師要完善自身的知識結(jié)構(gòu)，提高實踐操作技能和甄選實踐教學(xué)內(nèi)容的能力；學(xué)校應(yīng)調(diào)整老年護(hù)理專業(yè)教師的引進(jìn)條件，完善有關(guān)教師實踐教學(xué)能力的評價制度和激勵制度，加強校企合作，完善老年護(hù)理專業(yè)實踐教學(xué)體系；教育主管部門應(yīng)把實踐教學(xué)能力納入教師的資格認(rèn)定、職稱晉升的條件中，增加對老年護(hù)理專業(yè)實踐教學(xué)的經(jīng)費投入，完善評估老年護(hù)理專業(yè)教師實踐教學(xué)能力的標(biāo)準(zhǔn)，從而建設(shè)一支高素質(zhì)的中職衛(wèi)校老年護(hù)理專業(yè)教師隊伍。

【關(guān)鍵詞】中職衛(wèi)校 老年護(hù)理專業(yè) 教師 實踐教學(xué)能力

【中圖分類號】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】0450-9889（2018）01B-0032-03

近年來，我國人民群眾的生活水平不斷提升，對生活質(zhì)量的要求也隨之提高，養(yǎng)老機構(gòu)的老年人對老年護(hù)理人員實踐操作技能的要求也提高。我國老齡化社會的趨勢越來越明顯，對高素質(zhì)老年護(hù)理人才的需求也越來越大。提高老年護(hù)理人員的實踐技能水平，關(guān)鍵在于提高老年護(hù)理專業(yè)教師隊伍的實踐教學(xué)能力。中職教師實踐教學(xué)能力所指是教師在掌握本專業(yè)相關(guān)實踐操作技能的基礎(chǔ)上，把專業(yè)知識及操作技能融為一體，運用于培養(yǎng)學(xué)生綜合職業(yè)能力教學(xué)過程中的能力。本文分析影響教師實踐教學(xué)能力的因素，提出提高教師實踐教學(xué)能力的對策和建議，建設(shè)一支高素質(zhì)的中職衛(wèi)校老年護(hù)理專業(yè)教師隊伍，培養(yǎng)優(yōu)秀的老年護(hù)理技能型人才。

一、影響教師提高實踐教學(xué)能力的因素

（一）教師自身的因素

1.教師的知識結(jié)構(gòu)不合理。中職衛(wèi)校老年護(hù)理專業(yè)的大部分教師畢業(yè)于高等醫(yī)學(xué)院校的臨床專業(yè)和護(hù)理專業(yè)，沒有經(jīng)過老年護(hù)理專業(yè)知識的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，對老年護(hù)理專業(yè)研究的深度不夠，知識結(jié)構(gòu)不合理。多數(shù)教師在綜合醫(yī)院實習(xí)1年后進(jìn)入教師崗位，缺乏在養(yǎng)老機構(gòu)的實踐工作經(jīng)歷，缺乏臨床歷練和老年護(hù)理專業(yè)技能，實踐教學(xué)能力不足。

2.教師缺乏提高老年護(hù)理專業(yè)實踐教學(xué)能力的主觀能動性。中職衛(wèi)校大部分老年護(hù)理專業(yè)教師是具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生和護(hù)士，具備在醫(yī)療機構(gòu)工作的能力。他們認(rèn)為自己也能勝任老年護(hù)理專業(yè)的實踐教學(xué)，沒有意識自身的不足，不能正確評估自己老年護(hù)理專業(yè)的實踐教學(xué)能力，缺乏提高實踐教學(xué)能力的主觀能動性。

3.教師的實踐操作能力不足。中職衛(wèi)校老年護(hù)理專業(yè)教師大多在綜合醫(yī)院進(jìn)行臨床實踐，幾乎沒有在養(yǎng)老機構(gòu)的工作經(jīng)歷。雖然綜合醫(yī)院和養(yǎng)老機構(gòu)的實踐技能有部分交叉，但也有較大的差異。很多教師對老年護(hù)理部分實踐操作不規(guī)范，在課堂上雖然傳授理論知識的能力強，但實踐操作能力不足，不敢或不愿帶學(xué)生到養(yǎng)老機構(gòu)見習(xí)和實習(xí)。

4.教師甄選實踐教學(xué)內(nèi)容的能力欠缺。老年護(hù)理專業(yè)教師很少在養(yǎng)老機構(gòu)進(jìn)行臨床實踐，對養(yǎng)老機構(gòu)護(hù)理崗位能力的要求不夠了解，不完全清楚老年護(hù)理人員需要掌握哪些實踐技能。在確定實踐教學(xué)內(nèi)容的時候，不能對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行科學(xué)有效的甄選，無法分辨哪些是不實用或被淘汰的知識點，也無法增加教材沒有而養(yǎng)老機構(gòu)已經(jīng)在使用的實踐教學(xué)內(nèi)容。

（二）中職衛(wèi)校的因素

1.教師的引進(jìn)條件不合理。目前中職衛(wèi)校引進(jìn)老年護(hù)理專業(yè)教師，主要是根據(jù)學(xué)歷、職稱、論文和科研成果等條件，對實踐教學(xué)能力大多沒有要求。

2.學(xué)校給教師安排的工作任務(wù)繁重。目前大部分中職衛(wèi)校教師每周的課時數(shù)達(dá)十幾節(jié)，部分教師甚至達(dá)到二十幾節(jié)。除授課外，教師還要承擔(dān)班主任工作、招生工作及社區(qū)醫(yī)療工作等，同時要完成科研、撰寫論文，提高實踐教學(xué)能力的時間和精力不足。

3.實踐教學(xué)能力沒有納入教師評價制度和激勵制度中。中職衛(wèi)校在評價教師方面，沒有把實踐教學(xué)能力納入其中。即使教師的實踐教學(xué)能力較差，也不會影響對教師的評價，不會影響教師的年度考核及榮譽稱號的評審等。中職衛(wèi)校也沒有制定激勵教師提高實踐教學(xué)能力的制度，即使教師意識到自身的實踐教學(xué)能力不足，也缺乏提高實踐教學(xué)能力的積極性。

4.學(xué)校缺乏提高教師實踐教學(xué)能力的培訓(xùn)。目前老年護(hù)理專業(yè)教師的培訓(xùn)方式多數(shù)是理論知識培訓(xùn)，這種培訓(xùn)方式無法提高教師的實踐教學(xué)能力。教師缺乏提高實踐教學(xué)能力的培訓(xùn)平臺和機會。

5.中職衛(wèi)校與養(yǎng)老機構(gòu)的校企合作不夠深入。到養(yǎng)老機構(gòu)進(jìn)行臨床實踐是提高老年護(hù)理專業(yè)教師實踐教學(xué)能力的主要途徑，但目前中職衛(wèi)校與養(yǎng)老機構(gòu)的校企合作往往落實不到位，校企雙方的合作不夠深入，大部分教師沒有定期到養(yǎng)老機構(gòu)參加臨床實踐，實踐教學(xué)能力不能得到有效地提高。

6.老年護(hù)理專業(yè)實踐教學(xué)體系不夠完善。目前中職衛(wèi)校老年護(hù)理實踐教學(xué)體系不夠完善，如學(xué)生的實踐時間過短，沒有涵蓋專業(yè)學(xué)習(xí)的全階段，特別是學(xué)生到實習(xí)單位實習(xí)后，教師對學(xué)生的實踐指導(dǎo)基本結(jié)束。

7.中職衛(wèi)校的老年護(hù)理實驗室、實訓(xùn)基地建設(shè)不到位。老年護(hù)理專業(yè)的臨床課程對實驗室、實訓(xùn)基地的建設(shè)要求較高，需要較大的投入，特別是高、精、尖的設(shè)備。實驗室、實訓(xùn)基地的建設(shè)不到位，影響了實踐教學(xué)的開展和師生實踐技能的訓(xùn)練，限制了教師實踐教學(xué)能力的提高。

8.實踐課程設(shè)置不合理。中職衛(wèi)校老年護(hù)理專業(yè)的課程設(shè)置中，如許多臨床課程的理論課和實踐課，學(xué)時比例不合理，實踐課學(xué)時數(shù)偏少，實踐課的教學(xué)地點局限在校內(nèi)。臨床實踐的地點以醫(yī)療機構(gòu)為主，在養(yǎng)老機構(gòu)的時間偏少。

（三）社會方面的因素

1.教育主管部門沒有把實踐教學(xué)能力作為教師的資格認(rèn)定、職稱評聘的條件。目前教育主管部門制定的教師資格認(rèn)定、職稱評聘、晉升、業(yè)績考核等方面的參考條件，主要有學(xué)歷、工齡、職稱、理論教學(xué)能力、論文和科研水平等，沒有參考教師的實踐教學(xué)能力。所以教師投入大量的精力和時間在提高學(xué)歷、提高理論教學(xué)能力、撰寫論文、項目研究等方面，忽視了實踐教學(xué)能力的提高。

2.政府投入到老年護(hù)理專業(yè)實踐教學(xué)的經(jīng)費不足。目前政府沒有針對老年護(hù)理專業(yè)實踐教學(xué)的財政撥款，經(jīng)費投入沒有保障，特別是財政撥款不足的情況下，實踐教學(xué)的經(jīng)費就更少了，影響了老年護(hù)理專業(yè)實踐教學(xué)的質(zhì)量。

3.養(yǎng)老機構(gòu)對提高教師實踐教學(xué)能力的積極性不高。老年護(hù)理專業(yè)教師到養(yǎng)老機構(gòu)頂崗工作，養(yǎng)老機構(gòu)不會得到立竿見影的效果，反而覺得教師影響了養(yǎng)老機構(gòu)的正常運轉(zhuǎn)，意識不到提高老年護(hù)理專業(yè)教師的實踐能力會使養(yǎng)老機構(gòu)得到長遠(yuǎn)的效益，能夠促進(jìn)養(yǎng)老行業(yè)的長足發(fā)展，所以養(yǎng)老機構(gòu)對提高教師實踐教學(xué)能力的積極性不高。

4.缺乏評估老年護(hù)理專業(yè)教師實踐教學(xué)能力的標(biāo)準(zhǔn)。目前教育部門沒有制定評估對老年護(hù)理專業(yè)教師實踐教學(xué)能力標(biāo)準(zhǔn)。即使教師希望提高自己的實踐教學(xué)能力，沒有評估標(biāo)準(zhǔn)相對照，也無法對自己的實踐教學(xué)能力進(jìn)行正確的評估，缺乏努力的方向，也不能得到正確的指引，很難看清自己的不足。

二、老年護(hù)理專業(yè)教師提高實踐教學(xué)能力的途徑

（一）教師方面的措施

1.完善自身的知識結(jié)構(gòu)。教師到開設(shè)有老年護(hù)理的高等醫(yī)學(xué)院校，學(xué)習(xí)老年護(hù)理專業(yè)知識，學(xué)習(xí)知識更加深入和透徹，改善知識結(jié)構(gòu)。教師進(jìn)入教師崗位前，安排在養(yǎng)老機構(gòu)進(jìn)行實踐工作，培養(yǎng)自身的老年護(hù)理專業(yè)技能，提高實踐教學(xué)能力。

2.提高自身實踐教學(xué)能力的主觀能動性。組織教師學(xué)習(xí)討論實踐教學(xué)能力在老年護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的重要性。教師意識到實踐教學(xué)的重要性，才會主動提升自身的實踐教學(xué)能力。引導(dǎo)教師追求進(jìn)步，對自我發(fā)展提出更高的要求，增強提高自身實踐教學(xué)能力的緊迫感和主觀能動性，積極摸索提高實踐教學(xué)能力的方法，并落實到實際工作中。

3.提高實踐操作技能。教師要積極主動到實驗室、實訓(xùn)基地和養(yǎng)老機構(gòu)進(jìn)行實踐學(xué)習(xí)，定期到養(yǎng)老機構(gòu)獨立頂崗，從事養(yǎng)老機構(gòu)臨床工作，了解養(yǎng)老機構(gòu)的工作方式、臨床護(hù)理程序，培養(yǎng)開發(fā)新技術(shù)、新技能的能力，提高自身的實踐操作技能。

4.提高甄選實踐教學(xué)內(nèi)容的能力。教師和養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)充分溝通，了解老年護(hù)理人員需要掌握哪些知識和技能，根據(jù)技能要求對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行科學(xué)有效的篩選，刪除過時或不實用的知識點，增加新知識、新技能，減少教學(xué)內(nèi)容與養(yǎng)老機構(gòu)技能需求的距離。

（二）中職衛(wèi)校方面的措施

1.調(diào)整老年護(hù)理專業(yè)教師的引進(jìn)條件，采取多樣化的教師聘用形式篩選具備養(yǎng)老行業(yè)工作背景、崗位能力強的技能人才，通過筆試、面試和實踐技能等考核方式，聘請其擔(dān)任老年護(hù)理專業(yè)教師。聘用方式有全職、兼職，聘用教師不僅擔(dān)任理論課教學(xué)，而且擔(dān)任實驗課、實訓(xùn)課的教學(xué)任務(wù)，鼓勵教師參與科學(xué)研究等，提高教師隊伍的實踐教學(xué)能力。

2.減少教師工作任務(wù)，減輕教師壓力。根據(jù)實際情況適當(dāng)減少教師的授課任務(wù)，簡化班主任工作、招生工作及社區(qū)醫(yī)療的工作程序等，必要時可以增加聘任教師的數(shù)量，優(yōu)先考慮聘請養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員作為兼職教師，讓教師有足夠的時間和精力提高實踐教學(xué)能力。

3.完善有關(guān)教師實踐教學(xué)能力的評價制度和激勵制度。中職衛(wèi)校把實踐教學(xué)能力納入評價教師的標(biāo)準(zhǔn)中，并具體化評價標(biāo)準(zhǔn)，如教師每年在養(yǎng)老機構(gòu)頂崗的時間、參加專業(yè)技術(shù)實踐技能考核的成績等。制定促進(jìn)教師提高實踐教學(xué)能力的激勵制度，如對實踐教學(xué)能力強的教師設(shè)立獎勵制度，包括物質(zhì)獎勵和精神獎勵。

4.制定提高教師實踐能力的培訓(xùn)制度。中職衛(wèi)校制定提高教師實踐能力的培訓(xùn)制度，如規(guī)定教師每年到實驗室、實踐基地、醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)進(jìn)行實踐技能培訓(xùn)的時間，規(guī)定好相應(yīng)的課時補貼。鼓勵教師考取專業(yè)技術(shù)資格證書，成為“雙師型”教師等。學(xué)校應(yīng)鼓勵教師參加職業(yè)技能等級證書的培訓(xùn)與考核，學(xué)校資助相應(yīng)的培訓(xùn)及考試經(jīng)費。培訓(xùn)規(guī)模可有集體集中培訓(xùn)和個人短期進(jìn)修等。培訓(xùn)形式可有專家到校培訓(xùn)和網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)等。建設(shè)提高教師實踐教學(xué)能力的平臺，制定科學(xué)的制度，保障教師實踐教學(xué)能力的提高。

5.通過深度的校企合作來提高教師實踐教學(xué)能力。中職衛(wèi)校和養(yǎng)老機構(gòu)在人才培養(yǎng)、教育培訓(xùn)、科學(xué)研究等方面的進(jìn)行合作，中職衛(wèi)校把提高教師的實踐教學(xué)能力作為校企合作的重要目標(biāo)，把教師派到養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研、頂崗，更新教師專業(yè)知識，讓教師掌握養(yǎng)老機構(gòu)的臨床實踐技能、工作規(guī)范及用人標(biāo)準(zhǔn)，提升自身的專業(yè)實踐能力。中職衛(wèi)校聘請養(yǎng)老機構(gòu)崗位能力較強的醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任學(xué)校老年護(hù)理兼職教師，指導(dǎo)教師進(jìn)行老年護(hù)理技能訓(xùn)練，利用養(yǎng)老機構(gòu)的先進(jìn)設(shè)備和人力資源建設(shè)衛(wèi)校的實踐基地。

6.完善老年護(hù)理專業(yè)實踐教學(xué)體系。中職衛(wèi)校完善老年護(hù)理專業(yè)實踐教學(xué)體系，調(diào)整課程結(jié)構(gòu)，對交叉或相近課程的內(nèi)容進(jìn)行整合，加大實踐課程比重，提高實踐教學(xué)地位，增加實習(xí)教學(xué)時間。增加老年護(hù)理專業(yè)的新理論、新概念、新動態(tài)，制定與實踐教學(xué)體系相配套的教學(xué)工作規(guī)范，以制度的方式來規(guī)范實踐教學(xué)的過程、方式、方法、形式、內(nèi)容、反饋、評估、總結(jié)、比較和推導(dǎo)等一系列教學(xué)活動。

7.加強校內(nèi)實驗室、實訓(xùn)基地的建設(shè)，增加實踐教學(xué)經(jīng)費。校內(nèi)實驗室、實訓(xùn)基地是實踐教學(xué)的主要場所，是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)技能和崗位能力的教學(xué)基地，更是提高教師實踐教學(xué)能力的平臺，在提高教師科研能力方面也起著重要的作用。中職衛(wèi)校按照老年護(hù)理人員的培養(yǎng)目標(biāo)，根據(jù)實驗課、實訓(xùn)課的課程特點，增加實踐教學(xué)經(jīng)費的分配，建設(shè)符合教學(xué)要求、設(shè)備先進(jìn)、實用性強的實驗室和實訓(xùn)基地。

8.建立科學(xué)的實踐課程。在老年護(hù)理專業(yè)的實踐課程中，調(diào)節(jié)合理的理論課與實踐課的學(xué)時比例，適當(dāng)增加實踐課的學(xué)時數(shù)量，如規(guī)定臨床課程的實踐教學(xué)學(xué)時比例應(yīng)不低于總學(xué)時的 30%，增加在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)見習(xí)的學(xué)時數(shù)量等。

（三）政府方面的措施

1.教育主管部門把實踐教學(xué)能力納入教師的資格認(rèn)定、職稱晉升的條件中。教育主管部門完善職業(yè)教育法規(guī)，規(guī)定在教師的資格認(rèn)定、職稱晉升及各項考核中把實踐教學(xué)能力評價納入其中。如職稱晉升條件中增加教師在 2 年內(nèi)必須在養(yǎng)老機構(gòu)進(jìn)行 6 個月的臨床實踐，并且臨床實踐表現(xiàn)和技能考核要達(dá)到相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)。

2.政府增加對老年護(hù)理專業(yè)實踐教學(xué)的經(jīng)費投入。政府增加對老年護(hù)理專業(yè)實踐教學(xué)經(jīng)費投入，并給予政策支持養(yǎng)老機構(gòu)、社會團(tuán)體和中職衛(wèi)校建立互利共贏的校企合作，鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)及社會團(tuán)體投資老年護(hù)理專業(yè)實踐教學(xué)，保障衛(wèi)校獲得充足的實踐教學(xué)經(jīng)費。

3.提高養(yǎng)老機構(gòu)參與提高老年護(hù)理教師實踐教學(xué)能力研究的積極性。政府對參與提高教師實踐能力研究的養(yǎng)老機構(gòu)，給予一定的政策支持和財政補貼，提高養(yǎng)老機構(gòu)參與提高老年護(hù)理教師實踐教學(xué)能力的積極性。中職衛(wèi)校要讓養(yǎng)老機構(gòu)認(rèn)識到提高老年護(hù)理教師的實踐教學(xué)能力，可以提高老年護(hù)理學(xué)生的臨床實踐技能，而老年護(hù)理學(xué)生是養(yǎng)老機構(gòu)未來的人力資源及核心競爭力，是養(yǎng)老機構(gòu)持續(xù)快速發(fā)展的人才保障，其水平?jīng)Q定了養(yǎng)老機構(gòu)未來發(fā)展的速度與高度。

4.完善評估老年護(hù)理專業(yè)教師實踐教學(xué)能力的標(biāo)準(zhǔn)。教育主管部門制定《評估中職衛(wèi)校老年護(hù)理專業(yè)教師實踐教學(xué)能力細(xì)則》，作為評價老年護(hù)理專業(yè)教師實踐教學(xué)能力的標(biāo)準(zhǔn)。把實踐教學(xué)能力評估分為實踐教學(xué)目標(biāo)評估、實踐教學(xué)內(nèi)容評估、實踐教學(xué)條件評估、實踐教學(xué)管理評估、實踐教學(xué)質(zhì)量評估五個體系，使教師能夠?qū)φ諛?biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確評價自身的實踐教學(xué)能力，彌補不足，找到前進(jìn)的方向和目標(biāo)。

總之，加強老年護(hù)理教師的實踐教學(xué)能力是一項需要長期努力的工程，需要教師、學(xué)校、養(yǎng)老機構(gòu)、政府的共同努力，探索提高教師實踐能力的長效機制，建設(shè)一支高水平的老年護(hù)理教師隊伍，促進(jìn)養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展，培養(yǎng)高素質(zhì)高技能型的老年護(hù)理人才。

【參考文獻(xiàn)】

[1]盧建平，熊 杰.基于提升中職教師實踐教學(xué)水平的校企合作探略[J].職教論壇，2013（9）

[2]劉印房.地方應(yīng)用型本科高校的教師專業(yè)發(fā)展芻議[J].教育與職業(yè)，2012（20）

[3]程莉萍，陶衛(wèi)平.應(yīng)用型本科院?！半p能型”師資隊伍建設(shè)的探索與思考——以黃山學(xué)院為例[J].黃山學(xué)院學(xué)報，2015（2）

[4]徐 艷.職技高師院校教師實踐教學(xué)能力提升策略研究與實踐[J].職教論壇，2015（11）

[5]徐明成.校企合作機制創(chuàng)新研究[J].教育與職業(yè)，2014（21）

[6]吳觀全，姜 學(xué).高職院校培養(yǎng)技術(shù)型人才的實踐教學(xué)評估體系的研究[J].黑龍江科技信息，2014（31）

【基金項目】2016 年度廣西職業(yè)教育教學(xué)改革研究立項重點項目“提高老年護(hù)理專業(yè)教師隊伍水平的實踐研究”（GXZZJG2016A045）。

【作者簡介】周云燕（1978— ），女，廣西玉林人，玉林市衛(wèi)生學(xué)校講師，研究方向：老年護(hù)理教育學(xué)；吳 婷（1979— ），女，廣西玉林人，碩士，玉林市衛(wèi)生學(xué)校講師，科室主任，研究方向：職業(yè)教育學(xué)；陳亭伊（1978— ），女，廣西玉林人，碩士，玉林市衛(wèi)生學(xué)校講師，研究方向：職業(yè)教育學(xué)；石 芳（1974— ），女，廣西合浦人，玉林市衛(wèi)生學(xué)校講師，研究生，研究方向：內(nèi)科護(hù)理教育學(xué)；李 儉（1969— ），女，廣西玉林人，玉林市衛(wèi)生學(xué)校高級講師，研究生，教務(wù)科副科長，研究室副主任，研究方向：醫(yī)學(xué)教育學(xué)。

（責(zé)編 江月陽）