柴悅穎 余敏 應曉燕


又到體檢季,不少朋友查出得了脂肪肝,或者是有脂肪肝傾向。“脂肪肝已經超過乙肝,成為第一大肝病。我國脂肪肝人群至少有兩億,而且脂肪肝正呈年輕化趨勢。”翁衛東主任是浙江省立同德醫院感染科的專家。
脂肪肝患者應該如何減脂?翁主任推薦了幾個“刮油”的方子,可以泡茶喝,或煮粥時放一點。
少吃甜食小孩口味要從小養
翁衛東曾接診過一名才讀初一的男生,白白胖胖,已經是中度脂肪肝。
為什么這么小就得脂肪肝了呢,7家長介紹,孩子平時胃口挺好的,愛吃甜食,喝飲料,吃完就坐在電腦前玩。
“脂肪肝患者以30~60歲之間的成人為主,但現在小患者也越來越多了。”翁衛東說,小孩子的口味是慢慢養成的,她從小就讓自己女兒少吃甜食,“可樂、冰淇淋、零食等,是很少很少吃的,慢慢地,她自己也沒有亂吃亂喝的習慣了”。
脂肪肝患兒肚子上的肉特別多,四肢脂肪相對較少。所以,如果孩子其他地方不是很胖,肚子卻肥肥的,尤其是家族有糖尿病、高血壓等病史的孩子家長一定要引起重視,最好給孩子定期做B超檢查。
飲食+運動指標正常了
很多脂肪肝病人來就診,都希望配點藥回去吃吃,肝病就好了。
但翁衛東告誡每一位患者,必須要做到兩點才能讓脂肪肝好轉,“管牢嘴,邁開腿。”部分脂肪肝,不用吃藥,通過“運動+飲食”就能實現逆轉。
這種療法在國內外都已有非常明確的研究。研究顯示,堅持8~12周,10%~20%的脂肪肝患者,體重會下降,脂肪肝會有所改善;堅持1年,約2/3的脂肪肝患者會有明顯的改善,相應的糖耐量、血壓、血脂等相關指標也會隨之改善。
“我自己,早餐和午餐該吃的吃。但晚上一定會控制,只吃一點點米飯,有時甚至不吃。”翁衛東說,她先生以前晚上要吃一大碗飯,后來查出血脂、血壓等有點偏高,也學她,晚飯少吃米飯或饅頭,3個月堅持下來,體重減了近10斤,體檢各項指標都正常了。
脂肪肝患者的運動飲食方
對脂肪肝患者,翁衛東建議如下:
飲食上,低脂、低糖(包括碳水化合物),戒酒,可以吃優質蛋白(瘦肉、蛋、魚):每餐不要吃太飽,尤其是晚餐,盡量少吃米飯等主食。
運動上,每天堅持40分鐘以上,每周堅持3~5天。要求運動時,心率=170-年齡,比如一個40歲的人,運動時心率要達到130/分才行。運動方式以中度的有氧運動為宜,如快走(快走每分鐘應達到120步左右)、游泳,膝關節好的人也可以考慮爬山。
減重必須有度,減重實際上也是一個脂肪動員的過程,過快過猛,反而容易導致肝功能異常。目前推薦合并肥胖的非酒精性脂肪肝患者,6~12個月內體重降低宜在5%以內(每月體重下降0.5~1千克)。當飲食和運動還是無法控制脂肪肝時,建議到專科門診咨詢。
專家支招“刮油”方子
●炒決明子、生山楂、絞股藍、枸杞子、片姜黃等,每味3~5克,任選2~3種,每天泡茶喝。
●紅曲、澤瀉、白術、生山楂等,每味3~5克,任選2~3種,每天泡茶喝。
●米仁、白扁豆、枸杞子,葛根30-50克,萊菔子5~10克,煮粥的時候放一點。
編輯/賴瑞丹