晚期肺癌癌性發熱經加味青蒿鱉甲湯治療的療效探究

謝群星

【摘 要】目的：探究晚期肺癌癌癥發熱經加味青蒿鱉甲湯治療的基本療效。方法：從本次試驗中抽取自2015年-2017年期間的58例晚期肺癌癌性發熱患者，作為本次的實驗研究對象。將這些研究對象均分為對照組和觀察組兩組，各29例。給予觀察組患者實行加味青蒿鱉甲湯治療，給予對照組患者則實施常規治療，對比兩組患者的基本臨床療效。結果：在經過不同的治療方法后，觀察組患者的臨床療效顯著高于對照組，兩組的差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者的白細胞數量比對照組少，兩組的白細胞數量具有統計學意義（P<0.05）。結論：晚期肺癌癌性發熱加味青蒿鱉甲湯的療效，有利于提升患者的整體治療療效和降低白細胞數量，具有臨床推廣的價值意義。

【關鍵詞】晚期肺癌癌性；發熱經加味；青蒿鱉甲湯

【中圖分類號】R979.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-01

肺癌是我國醫學臨床療效中最常見的主要惡性腫瘤性疾病之一。肺癌晚期的基本臨床癥狀有癌性發熱的腫瘤癥狀。肺癌這種臨床性腫瘤疾病，病理是陰液虧虛，高熱低熱。治療癌性發熱首先要根據患者的體質強弱，其后再根據腫瘤的病理狀態辯證治療。當前我國研究出來的晚期肺癌癌性發熱經過加味青蒿鱉甲湯治療的基本臨床療效，其具體的臨床療效情況如下所示[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本次試驗中抽取出來自2015年-2017年期間的58例晚期肺癌癌性發熱患者作為本次的實驗研究對象。將這些研究對象均分為對照組和觀察組兩組，各29例。本次試驗患者中，觀察組男性患者有15例，女性患者有14例；患者的基本年齡范圍在33～77歲之間，平均年齡在（54.66±5.22）歲；肺癌患者的癌者類型有10例，小細胞癌者則有7例，肺癌者有6例，鱗癌者則有6例。對照組男性患者有15例，女性患者有14例；患者的基本年齡范圍在33～78歲之間，平均年齡在（54.63±5.54）歲；肺癌患者的癌者類型有10例，小細胞癌者則有8例，肺癌者有5例，鱗癌者則有6例。兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面并沒有顯著性差異，兩組患者具有可比性（P>0.05）[2].

納入標準：1）經過檢查后發現，兩組患者都符合晚期肺癌的相關診治標準，具有研究的必要性。2）每日體溫的檢查不可間斷，最好持續2周以上。3）經過抗生素持續治療7周后，患者身體的發熱現象才出現好轉的跡象。

1.2 方法

給予觀察組患者實行加味青蒿鱉甲湯治療，給予對照組患者則實施常規治療，對比兩組患者的基本臨床療效。對照組患者采用的常規方式，是口服0.2g的塞來昔布膠囊，一日兩次，連續服用7天。

給予觀察組患者青蒿鱉甲湯治療，首先，取出青蒿、鱉甲、舌草、半枝蓮、靈芝12g，鱉甲20g，生地15g，丹皮、黨參和黃芪各10g，知母9g。嚴重者可以加入小麥、牡蠣、麻黃根、青蒿等嚴重失眠者加夜交藤，采用五味子、買門冬、太子參來治療頭暈患者。肺陰虛者則治療沙參、麥冬、百合等多種。氣虛者則可以加入太子參、黃芪；肝腎不足者則可以加入山萸肉、黃精、旱蓮草、黃精等各種配藥藥物。將這些中藥進行煎服，分早晚兩次飯前服用，每七周作為一個療程，直到九個月為止[3]。

1.3 診斷標準

兩組患者在治療前后白細胞數目、臨床指標都可以進行評估和變化。在經過一定量的治療后分析后，患者體溫降至正常的范圍，白細胞的數目也逐漸發生變化，等即將好轉之后才逐漸減少，患者體溫尚無半點變化，總療效也具有好轉的效率。

1.4 統計學分析

本次試驗數據所采用的數據均采用統計學軟件SPSS20.0 進行統一的分析和處理，計量單位則用平方差表示，檢驗方式則用t來表示，計數資料用檢驗，P<0.05為差異是有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療效果分析

在經過不同的治療方法后，觀察組患者的臨床療效顯著高于對照組，兩組的差異具有統計學意義（P<0.05），具體情況見表1所示：

2.2 兩組的具體白細胞分析

經過治療之后，試驗組的白細胞數目有所下降，不僅低于同期細胞，更具有基本的統計學意義（P<0.05），具體情況見表2.

3 討論

肺癌是臨床中常見是一種惡性腫瘤，基本癥狀是持續性的高熱與反復性的發熱。這種臨床腫瘤性疾病，在中醫領域中屬于“內傷發熱”的范疇。一直以來，癌性發熱病理機制迄今為止并沒有確切原因，腫瘤壞死的情況和多種內毒物也都有相關性。如果一旦出現這種情況，最常用的是非抗炎解熱鎮痛藥物，該種藥物與阿司匹林解熱效果相似[4]。

本次試驗研究的晚期肺癌癌性發熱患者的治療方式，是用青蒿、鱉甲、丹皮、知母等組成的加味青蒿鱉甲湯。鱉甲具有滋陰潛陽、退熱除蒸的功效，可以入肝經，有效治療陰虛發熱、虛風內動等各種癥狀。青蒿的清透虛熱、涼血除蒸等功效，又具有鎮靜、解熱、降濕等作用。知母則具有清熱瀉火的功效，該功效具有治療骨蒸潮濕、內熱消渴癥狀的作用。對于很多肺陰虛者來說，使用沙參、麥冬、百合的方式則可以達到潤肺止咳。本次試驗通過兩組患者的肺癌癌性發熱臨床癥狀效果對比分析，觀察組的臨床治療更具有優越性，白細胞數量也在顯著的降低。兩組療效對比中，其觀察組基本的臨床治療方法更具有優越性[5]。

總而言之，給予晚期肺癌癌性發熱患者使用加味青蒿鱉甲湯治療，有利于提升患者的整體治療效果和減少白細胞的整體數量，具有臨床推廣的價值意義。

參考文獻

蔣云，李志強，周麗芳，等.斑螯酸鈉維生素B6注射液聯合化療對肺癌組織FAS表達及細超微結構的影響研究[J].重慶醫學，2016，45（35）：4922-4925.

常會峰，李仁廷.青篙鱉甲湯治療陰虛熱郁型癌性發熱的療效觀察[J].現代中醫藥，2013，33（7）：27-28.

陸承勇.中醫藥治療癌性發熱的療效觀察[J].微量元素與健康研究，2015，32（6）：29-30.

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李蒙，張培形，吳玖斌，等.試從溫病營分證探析癌性發熱的治法[J].中國腫瘤，2015，24（3）：218-222.