李玥
【摘 要】目的:觀察米力農注射液應用于治療高血壓性心臟病伴心力衰竭的功效。方法:選出2016年3月到2017年8月這一時間段我院接收并治療的高血壓性心臟病伴心力衰竭患者206例,并依據不同治療方式分成兩個組別,組一103例患者施以常規的治療,組二103例患者施以米力農注射液,比照兩組患者的治療療效。結果:組二患者不良反應的發生率、治療療效都明顯優于組一患者,P<0.05。結論:米力農注射液應用到治療高血壓性心臟病伴心力衰竭患者的療效佳,可以減短患者的住院時間,提升預后,安全性好。
【關鍵詞】高血壓性心臟病伴心力衰竭;米力農注射液;療效
【中圖分類號】R541.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2018)02-03-0-01
高血壓性心臟病為臨床常見的心血管疾病,長時間血壓太高導致心肌重構為其關鍵的患病要素,腎素-血管緊張素-醛固酮系統、交感神經過度激活也參與其發病機制[1]。文章研究了米力農注射液運用到治療高血壓性心臟病伴心力衰竭的療效,并總結結果如下:
1 相關資料與方式
1.1 相關資料 選出2016年3月到2017年8月這一時間段我院接收并治療的206例高血壓性心臟病伴心力衰竭患者作為本次研究的樣本,并參照不同治療方式分成兩個組別。組一納入了患者103例,男性患者與女性患者分別67例、36例;患者的年齡最大84歲,最小61歲,平均年齡為(72±2.44)歲;組一患者施以常規的治療。組二納入了患者103例,男性患者與女性患者分別78例、25例;患者的年齡最大83歲,最小63歲,平均年齡為(73±3.46)歲;組二患者在常規治療的基礎上加用米力農注射液。對兩組患者年齡、性別進行統計學對比發現,P>0.05。
1.2 研究方法 組一患者施以血管緊張素Ⅱ受體阻滯藥、利尿藥、洋地黃、β受體阻滯藥與血管擴張藥等加以治療。組二患者在組一患者施以治療的基礎上加用0.3 mg/kg的米力農注射液(生產廠商:山東魯南貝特制藥有限公司,國藥準字是:H10970051,規格是:5 mg:5 mL)聯合總共50 mL的5%的葡萄糖注射液,以0.2 μg/(kg·min)這一速度連續施以泵入,每日1次;持續施以5 天即1個治療周期,每個月施以1個治療周期,持續施以半年的治療。
1.3 療效評測 借助紐約心臟病學會公布的心功能分型方式記錄兩組患者治療后的治療療效:顯效:心功能好轉>2級;有效:心功能好轉>1級;無效:心功能沒有任一的好轉,或是沒有達成如上規范。總有效率:顯效率、有效率相加。記錄兩組患者治療后不良反應的發生率,不良反應包括了頭痛、惡心、呼吸衰竭、室性早搏等。
1.4 數據統計學調研 采用SPSS17.0統計學軟件統計并調研相關的數據,頻數及百分比(%)運用到顯現計數資料,統計指出P<0.05時,具備其統計學的意義。
2 結果
2.1 比照兩組治療療效 組一治療后顯效、有效、無效的患者分別57例、32例、14例,總有效率即86.41%;組二治療后顯效、有效、無效的患者分別72例、28例、3例,總有效率即97.09%,P<0.05。
2.2 比照兩組不良反應的發生率
組二治療后不良反應的發生率好于組一,P<0.05;詳情如表2。
3 討論
高血壓性心臟病患者由于血壓長時間控制差,壓力負荷上升,交感神經過度激活,兒茶酚胺濃度上升、血管緊張素Ⅱ過量分泌,促使心肌細胞肥大與間質纖維化,使得左心室擴充、增厚,導致高血壓性心臟病發生[2]。早期患者的左室舒張作用缺失,晚期會產生收縮型障礙,惡化成左心室衰竭,甚至全心心力衰竭伴心律失常,導致各種惡性臨床事件的發生。左心室心肌肥厚即高血壓引發心室重構的關鍵表現,即降低高血壓性心臟病患者預后的高危要素。
米力農為選擇型磷酸二酯酶抑制劑,能阻礙磷酸二酯酶的活性,進而提升心肌細胞中環磷酸腺苷的總量,增強正性肌力的成效,同時,提升血管中平滑肌內環磷酸腺苷的濃度,凸顯出血管擴充的功能。磷酸二酯酶對于伴隨了β腎上腺受體功能缺失的心力衰竭患者具備極優的成效,對于急慢性心力衰竭都具備較優的功效,對于運用利尿藥、血管擴張劑、洋地黃類藥物不具備功效的患者都具備極大的成效,且耐受程度較優。此次研究結果指出,運用米力農注射液治療的組二,其治療后不良反應的發生率、治療療效,均優于運用常規治療的組一,P<0.05,符合劉翔宇等[3]研究結果。
總之,米力農注射液運用到治療高血壓性心臟病伴心力衰竭患者的療效佳,可以減短患者的住院時間,提升預后,安全性好。
參考文獻
申慧.心理干預在高血壓性心臟病護理中的應用及效果分析[J].中國醫藥指南,2016,14(14):241.
羅培.米力農微泵治療難治性心力衰竭效果分析[J].青島醫藥衛生,2016,48(4):250-252.
劉翔宇.米力農注射液治療充血性心力衰竭臨床療效分析[J].醫藥論壇雜志,2015,36(8):143-144.