腹腔鏡膽囊切除術的手術護理研究

孟慧敬

【摘 要】目的：探究腹腔鏡膽囊切除術的手術護理方法。方法：選取2016年1月至2017年1月在我院接受腹腔鏡膽囊切除術的100例患者作為分析對象，按照護理方法的不同分為觀察組和對照組，觀察組患者給予常規圍手術期護理，對照組患者給予圍手術期綜合護理，觀察兩組的護理效果。結果：觀察組患者護理的總有效率為96%，對照組患者護理的總有效率為72%，觀察組顯著高于對照組，兩組之間的差異比較有統計學意義（P<0.05）。結論：給予腹腔鏡膽囊切除術患者圍手術期綜合護理的效果良好，值得臨床應用與推廣。

【關鍵詞】腹腔鏡膽囊切除術；手術護理；效果研究

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-01

膽囊切除術是臨床上常見的一種手術，因腹腔鏡具有創傷小、出血量較少、術后恢復快等優點而被廣泛應用與膽囊切除術中。但是若未在治療的同時給予患者優質高效的回來措施同樣會影響患者的病情康復[1]。長時間的臨床實踐表明，圍手術期優質護理在腹腔鏡膽囊切除術患者的手術護理中應用效果良好。本文將以2016年與1月至2017年1月在我院接受腹腔鏡膽囊切除術的100例患者作為分析對象，采用平行對照的方法對腹腔鏡膽囊切除術的手術護理方法進行探究分析，以下為具體內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月至2017年1月在我院接受腹腔鏡膽囊切除術的患者作為分析對象，按照護理方法的不同分為觀察組和對照組。觀察組有50例，其中男性27例、女性13例，患者的年齡在31-71歲之間，平均年齡為（45.7±2.1）歲。急性膽囊炎9例、慢性膽囊炎9例、膽結石22例、膽囊息肉10例.對照組有50例，其中男性26例、女性24例，患者的年齡在32-73歲之間，平均年齡為（46.3±2.2）歲。急性膽囊炎10例、慢性膽囊炎12例、膽結石21例、膽囊息肉7例。所有患者均簽署知情同意參與書，兩組患者在年齡、性別等方面相較無統計學意義（P>0.05），可以進行對比研究。

1.2 方法 兩組患者均接受腹腔鏡膽囊切除術，對照組患者給予常規圍手術期護理，觀察組患者接受綜合圍手術期護理，具體內容如下：①術前護理。護理人員在患者入院后做好護理評估；與患者溝通交流，疏導其緊張情緒，向其簡要講解手術的流程等；做好患者臍部的皮膚清潔；指導患者使用清淡易消化的食物，術前禁食10小時左右，禁水5小時左右[2]。②術中護理。術中引導患者選取適宜的體位，密切觀察患者的生命體征，配合醫生完成相關操作，在患者麻醉起效后全身心照顧患者。③術后護理。在患者的麻醉清醒、血壓脈搏等穩定后引導患者選取半臥位，觀察患者的心率、血壓、呼吸等，給予心電監護，妥善固定引流管，保證引流通暢；觀察患者的腹痛及腹腔刺激征的出現情況，一旦發生通知醫生做及時處理。保護患者的切口，保證切口干潔；輔助患者做術后早期功能鍛煉。向患者進行出院健康知識宣教，告知出院后飲食、運動等方面的注意事項，定期回院復診。

1.3 觀察指標及效果評價標準[3] 觀察患者的出院時間及臨床癥狀表現，綜合評定護理效果，將術后5天內可以出院，無并發癥發生定為顯效；術后5天內可以出現，有惡心嘔吐等輕微并發癥出現定為有效；術后住院的天數超過5天、有膽瘺、出血等嚴重并發癥出現的定位無效。

1.4 統計學分析 選取SPSS13.0統計學軟件作為本次研究的數據分析軟件，以P<0.05為有統計學意義。

2 結果

觀察組患者護理的總有效率為96%，對照組患者護理的總有效率為72%，觀察組顯著高于對照組，兩組之間的差異比較有統計學意義（P<0.05），下表一為具體數據。

3 討論

綜合護理服務始終遵循以人為本，以醫療事實為基礎的核心理念，在患者的疾病治療過程中為其提供優質高效的護理服務，以期降低各種不良情況的發生概率，從患者的根本需求出發，為其帶來最佳的治療護理體驗。在腹腔鏡膽囊切除術的創傷小、術后恢復快等優勢明顯，但是其作為一種創傷性的治療方法，治療過程中的護理服務必不可少。綜合護理在患者的術前、術中及術后給予全程的護理服務，減少并發癥的發生，提高綜合治療的效果。由本文的研究結果可知，給予腹腔鏡下膽囊切除術患者圍手術期綜合護理的總有效率高達96%，遠高于常規護理的72%，足見其良好效果。

綜上所述，綜合護理在腹腔鏡膽囊切除術患者的手術護理中應用效果顯著，值得臨床廣泛應用與推廣。

參考文獻

謝生梅.腹腔鏡膽囊切除術的舒適護理研究[J].中國社區醫師， 2015（18）：131-132.

李琴琴.應用腹腔鏡膽囊切除術的手術室護理配合研究[J].健康導報：醫學版， 2014：46-47.

趙爽.行腹腔鏡膽囊切除術患者手術護理的配合研究[J].中國保健營養， 2016， 26（11）：385-385.