老年肺心病合并呼吸衰竭患者臨床護理效果分析

康偉

【摘 要】目的：分析探究加強對老年肺心病合并呼吸衰竭患者護理的效果，總結護理對策及其臨床應用價值。方法：選取我院收治的肺心病合并呼吸衰竭老年患者100例，隨機分為對照組和觀察組，兩組采取相同的治療方案，對照組實施常規護理，在此基礎上加強對觀察組患者的護理，比較兩種護理方案的效果，比較兩組患者護理后并發癥的發生情況。結果：觀察組護理有效率明顯高于對照組，而并發癥發生率則明顯低于對照組，兩組進行統計學比較有意義。結論：在常規護理的基礎上強化護理效果顯著，能夠有效增強護理效果，促進患者病情的恢復，能夠有效降低患者并發癥的發生率，明顯增加治療護理安全性，臨床應用價值高，值得在臨床上廣泛推行。

【關鍵詞】肺心病呼吸衰竭；老年患者；護理方案；效果觀察

【中圖分類號】R563.8 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-01

肺心病是臨床上常見的心血管疾病，近些年來我國罹患肺心病的患者人數逐漸增多，且逐漸呈現低齡化趨勢，肺心病能夠誘發多種并發癥的發生，呼吸衰竭是臨床上肺心病常見的并發癥，及時采取有效的治療控制病情十分重要，但是導致并發癥發生的原因和因素多種多樣[1]，僅采取治療方案效果不佳，需要實施科學有效的護理方案，能夠有效增強治療效果，改善疾病的預后效果。本文主要就加強對患者的護理效果進行分析，研究詳情見下文：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究特地選取我院2016年1月至2017年1月期間收治的肺心病合并呼吸衰竭的患者100例，其中男性患者56例，女性患者44例，平均年齡（65.23±5.26）歲；隨機分為對照組和觀察組，比較兩組患者的基本資料P>0.05無明顯的統計學差異。

1.2 臨床病例選擇標準 （1）兩組患者的臨床表征和檢查結果均符合肺心病合并呼吸衰竭的診斷標準[2]；（2）兩組患者均未有其他嚴重的并發癥或心、肺等器官病變；（3）兩組患者均未有嚴重的認知障礙，均自愿參與本研究。

1.3 護理方法 對照組實施常規護理，包括用藥安全指導、生命體征檢測、口頭宣傳教育等；觀察組強化護理方案，根據護理人員的資歷和專長進行科學合理的分工，首先針對患者進行必要的知識宣傳教育和心理護理，采用通俗易懂的語言講述疾病發生、發展的原理和相關機制，告知患者治療護理的基本流程及內容，讓患者做好充分的心理準備，密切觀察患者的心理狀態和面部表情變化，及時采用必要的心理疏導措施緩解患者的不良情緒，增進醫患間的感情和信任感，提高患者的治療依從性和配合度；其次應該加強對患者生命體征的檢測，根據患者的體征變化情況預測患者病情變化，一旦出現異常及時采取治療方案，做好詳細的病情變化記錄，密切注意患者皮膚、口唇、眼球及神志情況的變化情況，記錄患者大小便的顏色和量；再來應該加強對患者的口腔護理，及時幫助患者清理口腔內的分泌物，若是發生感染情況則應及時采用抗生素進行治療，避免口腔炎癥的發生[3]，每日用生理鹽水清潔口腔，始終保持口腔的清潔和濕潤；同時應該及時幫助患者進行體位的調整，每隔2h幫助患者進行翻身，及時幫助患者更換床單和貼身衣物，加強對患者的皮膚護理，減少壓瘡的發生；加強對患者的呼吸道護理，指導患者正確的咳嗽，及時排出肺部及呼吸道的分泌物，保持呼吸道的通暢；最后加強對患者的飲食護理和環境護理，定期對病房環境進行消毒清潔，保持空氣流通，避免交叉感染，為患者制定科學合理的飲食方案，叮囑患者盡量少吃刺激性的食物，多吃新鮮的水果和蔬菜，攝入維生素和礦物質，保證營養的均衡，同時要鼓勵患者積極參與體育鍛煉，需要注意活動量和力度，不宜過度疲勞，增強患者自身的免疫能力和身體素質。

1.4 觀察項目和指標 比較兩種護理方案的護理效果，擬行下列方案進行綜合評估[4]：顯效：患者的臨床癥狀和各項生理指標明顯恢復正常，心肺功能明顯得到改善；有效：患者的臨床癥狀明顯緩解，血氣指標和心肺功能逐漸恢復；無效：患者的病情無明顯改善；比較兩組患者護理后并發癥的發生情況。

1.5 統計學方法 選擇（n，%）表示計數資料，同時通過進行相應檢測；有統計學意義用P<0.05表示；（）表示計量資料，同時通過t進行檢驗。

2 結果

觀察組護理有效率明顯高于對照組，而并發癥發生率則明顯低于對照組，兩組進行統計學比較有意義。

3 討論

本研究針對觀察組患者采用的是強化護理，在常規護理的基礎上增加了對患者的心理護理，使得護理內容更加細致全面，取得了理想的護理效果，且能夠有效降低患者并發癥的發生率，有利于患者病情的恢復和預后的改善，臨床應用價值高。隨著人們生活水平的提高和思想觀念的轉變，人們愈加重視生理和心理健康，原有的護理方案漸漸不能滿足患者的需求，因此實施科學全面、內容豐富的護理方案是大勢所趨。本研究采取的強化護理主要是以患者為中心主體，護理工作形式靈活多變，能夠在滿足患者護理需求的同時，提高臨床護理工作的效率，減少不必要的時間和人力資源浪費，通過加強對患者的心理護理，又能有效緩解患者的不良情緒，保障患者的精神衛生健康。總而言之，加強對老年肺心病合并呼吸衰竭患者的護理意義重大，能夠有效促進患者的恢復，放松患者的心態，具有明顯的臨床推行優勢。

參考文獻

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趙鳳.老年肺心病合并呼吸衰竭患者的護理對策[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，（49）：76-76，116.