中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)患者ICU綜合征的影響及效果觀察

李薔

【摘 要】目的：觀察中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)患者ICU綜合征的影響與效果。方法：選擇2016年9月～2017年9月于我院就診的ICU綜合征患者，共60例，按入院編號(hào)隨機(jī)分組，每組30例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行中醫(yī)情志護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組疾病發(fā)生率低于對(duì)照組，住院時(shí)間比對(duì)照組短，且患者的滿意度評(píng)分高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)CU綜合征患者而言，采用中醫(yī)情志護(hù)理能夠增強(qiáng)護(hù)理效果，縮短住院時(shí)間，值得臨床應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)情志護(hù)理；ICU綜合征；影響；效果

【中圖分類號(hào)】R248.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）02-03-0-01

本次研究的在于觀察中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)該病的影響，選取60例患者為分析對(duì)象，隨機(jī)分組并給予不同的護(hù)理方式，詳情如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院接收的ICU綜合征患者，男38例、女22例，共60例為研究對(duì)象。現(xiàn)根據(jù)入院編號(hào)隨機(jī)分組，每組30例，最大年齡81歲、最小46歲，平均年齡（53.2±7.5）歲。兩組患者的臨床統(tǒng)計(jì)資料，經(jīng)對(duì)比無(wú)顯著差異，P>0.05，可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 方法 對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，即嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，進(jìn)行常規(guī)呼吸、氣管插管、中心靜脈置管和除顫護(hù)理等。觀察組：在上述護(hù)理的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)情志護(hù)理 ，嚴(yán)格按照中醫(yī)理論，增強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，致力于監(jiān)護(hù)環(huán)境的改善，與患者及其家屬進(jìn)行積極的溝通與交流，實(shí)現(xiàn)不良情緒的調(diào)節(jié)，給予患者充分的尊重，積極的鼓勵(lì)滿足，針對(duì)心理上的需求都盡量滿足，具體操作如下：第一，護(hù)理人員要具備中醫(yī)情志護(hù)理的意識(shí)。全面且系統(tǒng)的掌握相關(guān)的理論知識(shí)，采用多種形式進(jìn)行培訓(xùn)，如現(xiàn)場(chǎng)交流和PPT授課等；在治療過(guò)程中，護(hù)理人員要充分利用中醫(yī)理論，將相勝療法的作用充分發(fā)揮出來(lái)；強(qiáng)化對(duì)抑郁癥和譫妄癥的認(rèn)識(shí)，在各項(xiàng)護(hù)理操作中應(yīng)用中醫(yī)情志護(hù)理 ，如合理用藥、音樂(lè)療法以及溝通方面等[1]。第二，詳細(xì)記錄患者的心理狀態(tài)。入住ICU病房后，患者往往會(huì)承受心理和心理上的巨大壓力 ，不可避免的存在消極情緒，如恐懼、緊張和不安等，基于此可以在病情穩(wěn)定的情況下，護(hù)理人員與患者及其家屬進(jìn)行積極的溝通與交流，以此對(duì)患者的生活習(xí)慣、心理狀態(tài)和性格等進(jìn)行充分的了解，在此基礎(chǔ)上科學(xué)評(píng)估患者的心理狀況并制定個(gè)性化的護(hù)理措施，及時(shí)的進(jìn)行心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，提高治療依從性。第三，說(shuō)理疏導(dǎo)。護(hù)理人員在與患者溝通的過(guò)程中，態(tài)度要真誠(chéng)熱情，認(rèn)真耐心的介紹相關(guān)的醫(yī)學(xué)常識(shí)、ICU病房的環(huán)境與制度，指導(dǎo)患者能夠正視自己的病情，針對(duì)抑郁與焦慮的患者需要有針對(duì)性的進(jìn)行疏導(dǎo)、安慰。第四，順情從欲。護(hù)理人員在全面了解患者的性格、知識(shí)掌握程度和心理特征之后，便可以在條件允許且不會(huì)影響病情的情況下，盡可能的順從患者的某些意愿，給予其充分的尊重，滿足其多層次的心理需求。第五，移情相制。對(duì)于ICU患者而言，最擔(dān)心的莫過(guò)于病情惡化，而搶救活動(dòng)和儀器聲音會(huì)讓患者心生恐懼，基于此護(hù)理人員可以幫助患者回避這些負(fù)面刺激，采用多種形式來(lái)轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移力，緩解心理壓力，如音樂(lè)、語(yǔ)言和行動(dòng)等。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組的ICU綜合征發(fā)生率和住院時(shí)間、滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS22.0分析，P<0.05具統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié)果

觀察組ICU綜合征的發(fā)生率為3.33%，對(duì)照組為26.67%，且觀察組住院時(shí)間較短，患者滿意度評(píng)分高，組間差異，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如下表1。

3 討論

ICU集中醫(yī)院最先進(jìn)和最專業(yè)的人才，以此可以全面監(jiān)護(hù)和治療危重患者。但是，現(xiàn)階段針對(duì)那些入住ICU病房的患者，醫(yī)護(hù)人員由于側(cè)重于疾病的診療而嚴(yán)重護(hù)士患者的心理需求，致使患者在入住期間，受頻繁醫(yī)療行為和封閉式環(huán)境的影響不可避免的出現(xiàn)一系列消極情緒，產(chǎn)生精神應(yīng)激。再加上，患者長(zhǎng)時(shí)間居住在照明室內(nèi)，關(guān)于時(shí)間的概念體會(huì)不到，進(jìn)而會(huì)影響生物鐘，麻醉和術(shù)后極易產(chǎn)生錯(cuò)亂與幻覺，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致精神障礙，這些退行性表現(xiàn)，即ICU綜合征[2]。中醫(yī)情志護(hù)理以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，可以針對(duì)患者的心理狀態(tài)制定個(gè)性化的護(hù)理方案，最大限度的滿足患者的心理需求，有助于疾病的預(yù)防與治療。在本次研究中，相比較于對(duì)照組而言，觀察組ICU綜合征發(fā)生率低，且極大的縮短了住院時(shí)間和提高了患者滿意度評(píng)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)于ICU綜合征患者而言，有助于降低疾病的發(fā)生率，促進(jìn)住院時(shí)間的縮短和患者滿意度的提高，值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)

袁媛，彭曉紅，董正惠.重癥監(jiān)護(hù)病房患者發(fā)生ICU綜合征的Logistic分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2017，46（15）：1788-1790.

劉丁丁.舒適護(hù)理在降低重癥監(jiān)護(hù)病房綜合征中的效果研究[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，31（15）：2345-2346.