不同針灸療法治療頸椎病頸部疼痛的療效評價

周英洪 周小玨

【摘 要】目的：不同針灸療法治療頸椎病頸部疼痛的療效評價。方法：選取2016年1月～2017年1月收治的60例頸椎病頸部疼痛患者為研究對象，隨機分為兩組，每組各30例，對常規組患者實施毫針治療，對實驗組患者實施溫針治療，對比兩組治療前后的VAS評分以及治療總有效率。結果：治療后，實驗組患者各項臨床指標明顯優于常規組，兩組差異顯著，P<0.05。結論：在頸椎病頸部疼痛的治療中，實施溫針治療，效果顯著，可廣泛推廣和應用。

【關鍵詞】針灸療法；頸椎病頸部疼痛；療效評價

【中圖分類號】R246.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-01

臨床上常見的一種疾病即頸椎病，患病之后，對患者的生活產生了非常嚴重的影響。基于此，本文探討了兩種治療方法的治療效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本文選取2016年1月～2017年1月收治的60例頸椎病頸部疼痛患者為研究對象，隨機分為兩組，每組各30例。常規組：男性15例，女性15例。年齡26～58歲，平均年齡為（52.81±1.76）歲。病程為2～11月，平均病程為（3.43±0.32）月。實驗組：男性14例，女性16例。年齡22～60歲，平均年齡為（53.72±1.81）歲。病程為1～10月，平均病程為（3.26±0.31）月。對比常規組和實驗組的一般資料，無顯著差異，P>0.05，有一定的可比性。本次研究患者均對知情同意書進行了簽署。納入標準：第一，同診斷標準相符。第二，年齡在二十歲以上，八十歲以下。排除標準：頸椎有腫瘤和關節結核、脫位和骨折或椎管內占位、高位脊髓壓迫。

1.2 方法 對常規組患者的阿是穴和夾脊穴實施毫針刺激，首先對0.30mmx50mm華佗牌一次性無菌針灸針進行選用[1]，當得氣之后各穴位平補平瀉操作三十分鐘，留針三十分鐘。對實驗組患者實施溫針灸針灸，同樣選取患者的阿是穴以及夾脊穴，分別對溫針灸進行施用，連續施灸，時間為半個小時，每日進行一次治療。五次治療視為一個療程[2]。

1.3 觀察指標 應用視覺模擬評分法對比兩組治療前后后的疼痛變化。

1.4 療效判定 無效：患者的臨床癥狀沒有任何改善，甚至加重，生活質量受到了嚴重影響，可視為無效。有效：患者的臨床體征稍顯好轉，生活質量受到了一些影響，可視為有效。顯效：患者的臨床體征改善顯著，生活質量基本不受到影響，可視為顯效。

1.5 統計學分析 把所收集到的數據納入SPSS21.0進行數據分析，以（）和（%）表示計量與計數資料，t檢驗與卡方檢驗差異，用P<0.05表示差異明顯。

2 結果

2.1 對比兩組患者的治療總有效率 常規組：8例患者治療無效，11例患者治療有效，11例患者治療顯效，治療總有效率為73.3%。實驗組：3例患者治療無效，14例患者治療有效，13例患者治療例顯效，治療總有效率為90%，對比兩組患者的治療總有效率，差異顯著，P<0.05。

2.2 對比兩組治療前后的VAS評分

治療后，實驗組的VAS評分明顯優于常規組，兩組差異顯著，P<0.05，請看表1。

3 討論

經過調查我們發現，頸椎病有著非常高的發病率，而且每年都在上升，以普遍化和年輕化的趨勢呈現出來[3]，特別是在一些職業人群中，患病人數極多，從根本上來講，這是因為人們的生活方式發生了極大的改變，加快了生活節奏，尤其是人們在平常生活當中廣泛地使用了電腦之后。在中醫學領域，頸椎病歸屬頸肩痛和骨痹以及項強范疇，多是濕邪和寒邪以及風邪所致，在這種情況下極易引發患者淤血阻滯經絡以及氣血不暢通[4]，與此同時，當患者出現外傷，或者勞損過度時，也極易引發頸椎病。作為傳統的一種治療方法，針灸廣范圍使用，這一方法可保障可靠和安全，再加上其可對經絡進行疏通，對氣血進行調節，療效極佳，因此得以廣泛應用[5]。溫針是指艾柱通過毫針溫灼穴位表面皮膚到肌肉深層，起到氣血調和以及溫通經脈的效果，其可助于節律性的肌肉收縮，將關節韌帶以及頸部肌肉緊張感得以解除，恢復頸部生物力學的失衡。但需注意的是，為了保障療效，要多次實施溫針治療，這樣才能夠達到預期的鎮痛作用。實踐證明，溫灸治療效果極佳，能夠助于患者盡早康復。

在本文的研究中，選取2016年1月～2017年1月收治的60例頸椎病頸部疼痛患者為研究對象，對常規組患者實施毫針治療，對實驗組患者實施溫針治療。從研究的結果來看，經過治療之后，常規組治療總有效率為73.3%，實驗組治療總有效率為90%，對比兩組患者的治療總有效率，差異顯著，P<0.05。這代表，在治療頸椎病頸部疼痛患者時應用溫灸治療，可有效地提升患者的治療總有效率，改善患者的臨床癥狀，保障治療效果。同時，治療后，實驗組的VAS評分（3.54±0.29）明顯優于常規組（2.48±0.26），兩組差異顯著，P<0.05。這說明，溫灸治療可改善患者的疼痛指標評分，保障患者的生活質量。

總而言之，針灸療法不同，頸椎病頸部疼痛的治療療效也有所差異，而相比毫針治療，溫灸治療的應用效果更為顯著，因此可廣泛地推廣以及應用于臨床。

參考文獻

李玉偉，王海蛟，嚴曉云等.頸椎單開門椎管擴大成形術不同椎板固定方法治療多節段脊髓型頸椎病的療效分析[J].中國脊柱脊髓雜志，2013，23（11）：973-978.

周非非，孫宇，張鳳山等.頸椎前路椎間盤切除、植骨融合內固定術治療脊髓型頸椎病術后軸性癥狀的前瞻性研究[J].中國脊柱脊髓雜志，2014，24（6）：505-509.

班吉鶴，崔舜瑀，馬玉海等.芍藥甘草湯輔助常規療法治療頸型頸椎病的效果分析[J].中國生化藥物雜志，2016，36（6）：127-129.

張斌，史建剛，史國棟等.頸前路椎間融合器植入治療神經根型頸椎病：椎間孔變化與效果的關系[J].中國組織工程研究，2016，20（4）：511-516.

李波，李建華，吳濤等.針刺對神經根型頸椎病患者頸部肌肉表面肌電信號的影響[J].中華物理醫學與康復雜志，2013，35（5）：395-397.