消毒供應室護士的職業危害分析與自我防護

劉真

【摘 要】目的：分析消毒供應室護士的職業危害及自我防護。方法：以我院消毒供應室的醫療器械為研究材料，對2015年12月至2017年5月的職業危害例數情況進行統計和分析，來評價消毒供應室護士的職業危害與自我防護。結果：觀察組的職業危害例數為9例，占2.5%，對照組的職業危害例數為41例，占11.4%，職業滿意度觀察組為85.8%，對照組為59.6%，職業危害例數和職業滿意度兩組比較差異具有統計學意義，P<0.05。結論：針對性的落實消毒供應室護士的自我防護措施，可提高工作人員的安全和提高臨床使用無菌醫療器械的安全性。

【關鍵詞】消毒供應室；職業危害；自我防護

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-02

引言：消毒供應室的工作人員主要職責是對醫院的醫療器械進行回收、清洗、消毒滅菌、包裝、發放等，在對臨床病人的疾病感染及其他傳染病上起著至關重要的作用，稍有不慎就會造成職業危害[1]，同時工作人員的自我防護工作要做到安全。本文針對消毒供應室的護士的職業危害和自我防護進行了分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以我院2015年12月至2017年5月回收的醫療器械360件為研究材料，其中2015年12月至2016年2月的醫療器械為觀察組，2016年3月至2017年5月的醫療器械為對照組。兩組醫療器械一般資料比較如數量、類型等比較，差異在統計學上無意義，P>0.05。

1.2 方法 自我防護措施包括：（1）物理防護。銳器挫傷、噪音污染、輻射、高溫燙傷等都歸屬于物理因素。在消毒前對所消毒的器械，消毒室的水電氣等進行嚴格篩查避免引起事故。供應室的排風設施、滅菌器工作時均應做好噪音防護措施。滅菌前后注意工作人員的個人防護，如包裝尖銳器械注意避免劃傷等，熟練滅菌設備的操作過程，用脈動真空壓力蒸汽滅菌器時注意用水是否足夠等，戴好隔熱手套避免取器械時不小心燙傷，對操作過程中出現的意外情況應作出正確及時的處理。（2）化學防護。正確配制消毒劑時，操作人員應做好防護措施從服裝到操作技能，同時保證消毒室的空調設備運轉正常或空氣流通。（3）生物防護 醫療器械在清洗過程中需盡量不要產生微生物氣溶膠而造成污染。工作人員崗前培訓消毒供應室的衛生知識避免手污染而引發后期患者的感染。（4）個人防護 凡是在消毒供應室接觸醫療器械的護士均應熟練掌握消毒方面的知識并在遇到緊急情況時做到及時處理，避免因個人的原因造成污染，如 針刺傷、銳器傷、噪音污染等。依據消毒供應室護士的職業危害的已發生情況，對觀察組采取著重的自我防護措施，與對照組進行比較。詳細記錄觀察組和對照組的職業危害例數與消毒供應室護士的職業滿意度。

1.3 統計學分析 采用SPSS21.0統計學軟件對所得數據進行分析與處理，采用t檢驗，計數資料采用 檢驗，差異有統計學意義時P<0.05。

2 結果

2.1 兩組的職業危害例數情況比較 觀察組的發生例數占2.5% ，對照組發生的例數占11.4% ，兩組比較差異顯著，P<0.05。詳見表1。

2.2 消毒供應室護士的職業滿意度情況

觀察組和對照組中的護士職業滿意度分別為85.8%（309/360）、59.2%（213/360），兩組職業滿意度的比較差異有統計學意義，P<0.05。

3 討論

消毒供應室是整個醫院的無菌物品供應的關鍵部門，而醫院本身也是一個污染源較為復雜的場所，加上人流的多元性，因此，對消毒供應室的工作人員和操作環境的要求就更為嚴格，除加強護理工作人員的職業和相關安全知識培訓及操作規范外，還應讓其結合自身情況避免受到物理因素、生物因素、自身因素的損害，使得污染機率下降。近年來，臨床對消毒供應室護士的職業危害與自我防護報道較多。胡長玲[2]對消毒供應室的護理人員職業危害因素通過問卷方式進行了調查和分析，發現職業危害的主要危險因素是工作壓力大、工作環境不適以及高溫高濕，三個所占比例分別為94.3%、91.7%、88.5%，說明供應室的護理人員處于一個高職業危害較多因素的環境中，而且約2.3%的工作人員對標準的預防方法不了解，1.2%護理人員沒能正確明了規范的洗手方法，需要制定合理科學的自我防護措施，以保障護理人員的健康。孫秀梅[3]對2014年至2015年的429件醫療器械進行研究，分析消毒供應室護士的職業危害與自我防護，分兩組，其中研究組實施針對性的自我防護措施，結果發現研究組和對照組在風險事件與職業滿意度方面比較的差異顯著，有統計學意義，P<0.05。消毒供應室的職業危害主要包括生物、物理化學危害。因此，真正落實好自我防護措施可顯著降低消毒供應室的風險事件和最大限度的保證消毒供應室的護士的安全。這與本研究報道接近一致。

總之，消毒供應室護士的工作不容忽視且應給予重視，加強護士的自身防護，不僅可以降低職業危害，同時也提高了患者就醫的安全性，值得推廣。

參考文獻

李莉.消毒供應中心工作人員職業暴露的原因與防護對策[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（09）：217.

胡長玲.供應室護理人員職業危害危險因素調查分析[J].中外醫學研究，2013，11（13）：70-71.

孫秀梅.消毒供應室護士職業危害與自我防護[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（30）：6294-6295.