分層護理管理提高門診輸液室醫院感染預防作用分析

莫玉寶

【摘 要】目的：研究在門診輸液室預防醫院感染中應用分層護理管理的臨床效果。方法：本次統計研究的樣本為2015年10月至2017年10月期間診治的444例門診輸液患者以及20名護理人員，參照組納入2015年10月～2016年10月實行常規管理的222例門診輸液患者以及10名護理人員，實驗組納入2016年10月～2017年10月實行分層護理管理的222例門診輸液患者以及10名護理人員，比較兩組樣本數據差異。結果：數據統計發現，實驗組管理后門診輸液患者差錯事故率、投訴率、醫院感染率以及護理人員的職業技能、書寫護理文書、處理醫院感染事故的能力對比參照組，統計學展現參考意義（P<0.05）。結論：將分層護理管理應用在門診輸液室預防醫院感染中展現顯著的應用價值。。

【關鍵詞】分層護理管理；門診輸液室；醫院感染；預防作用

【中圖分類號】R826.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-01

現報道2015年10月至2017年10月期間診治的444例門診輸液患者以及20名護理人員經不同管理的結果。

1 資料與方法

1.1 基礎資料 本次納入的研究對象為2015年10月至2017年10月期間診治的444例門診輸液患者以及20名護理人員，以時間點的不同實施分組，參照組納入10名護理人員，中位年齡（28.54±3.22）歲，中位工作年限（10.23±3.21）年；實驗組納入10名護理人員，中位年齡（28.87±3.87）歲，中位工作年限（10.98±3.58）年。驗證兩組樣本的一般資料，不體現統計學參考意義（P>0.05）。

1.2 方法 將傳統護理管理應用于參照組，以傳統方式來日常護理管理患者，采取傳統規范實施績效考核以及培訓。將分層護理管理應用于實驗組，（1）構建分層護理管理小組，主要有1名護士長、9名經驗豐富的護士組成，小組主要承擔制定與執行分層管理的方案，制定年審查、月審查、周審查規范，總結護理人員工作情況，構建獎懲機制[1]。（2）分層配置，依據護士的職稱、學歷、工作年限、年齡等進行四層的劃分，工齡>10年、年齡>30歲的具有豐富經驗的護理人員作為第一層，工齡5至7年、年齡在25～29歲間的具有較強實踐能力、理論知識的護理人員作為第二層[2]。工齡3至5年的具有相應實踐能力的護理人員作為第三層，其他人員構成第四層[3]。（3）分層培訓，通過護理帶教小組以及護理組長來培訓護理人員靜脈注射操作技術、預防感染相關知識、溝通技巧等，且要求所有人員參與培訓，主要內容為無菌消毒步驟、感染預防制度、合理使用抗菌藥物[4]。

1.3 觀察指標 觀察統計參照組與實驗組管理后門診輸液患者差錯事故率、投訴率、醫院感染率以及護理人員的職業技能、書寫護理文書、處理醫院感染事故的能力。差錯事故：不能嚴格執行查對制度，促使發生發錯藥、打錯針等現象；不請示不會匯報疑難問題，僅憑主觀意識來處理；不合理護理促使出現嚴重的燙傷，無陪伴或者躁動患者發生墜床事件。

1.4 統計學方法 將本次分析的444例門診輸液患者以及20名護理人員所有數據均輸入到統計學軟件（SPSS21.0）中，對參照組與實驗組管理后門診輸液患者差錯事故率、投訴率、醫院感染率以率（%）的形式表示，采取檢驗，對參照組與實驗組護理人員的職業技能、書寫護理文書、處理醫院感染事故的能力以（均數±標準差）形式表示，采取t檢驗，P<0.05，統計學具有參比差異性。

2 結果

2.1 對比統計參照組與實驗組管理后差錯事故率、投訴率、醫院感染率

數據統計表示，實驗組管理后差錯事故率、投訴率、醫院感染率顯著低于參照組數據，P<0.05，統計學具有參比差異性。

2.2 對比統計參照組與實驗組管理后護理質量評分

數據統計表示，實驗組管理后護理人員的職業技能、書寫護理文書、處理醫院感染事故的能力對比參照組，P<0.05，統計學具有參比差異性。

3 討論

醫院服務中門診輸液室十分重要，直接代表著醫院形象以及人員服務水平，具有空氣污染中、人員混雜、流動性強等特點，十分容易發生交叉感染的現象，是醫院重點預防感染的區域，所以，現代醫院護理管理過程中預防門診輸液室的醫院感染成為重點內容[5]。

本次顯示，實驗組各項指標均顯著優于參照組，具有顯著分析差異。證實，分層護理管理應用之后可從差錯事故、醫院感染等源頭方便去除影響因素，降低發生率，提升護理質量。且護理人員經管理后可提升工作積極性，改善工作效率。

綜合以上結論，在門診輸液室醫院感染預防中應用分層護理管理的作用突出，值得借鑒。

參考文獻

王宛儀， 陳麗云， 陳曉玲，等.分層護理管理提高門診輸液室醫院感染預防效果的研究[J].實用臨床醫藥雜志， 2017， 21（10）：152-154.

黨玉梅， 汪友蘭， 張會娥.孝感市中心醫院2011-2014年門診輸液室醫院感染調查及預防效果[J].中國衛生工程學， 2016（1）：69-70.

陳巧， 張麗芬， 潘婷婷.門診輸液室醫院感染的危險因素及預防策略分析[J].中國農村衛生事業管理， 2017， 37（8）：920-921.

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