丁帆紅
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783(2017)11-03-0-01
近幾年來,醫學護理學發展迅速,有關護理學的新知識、新方法及新技術不斷涌現出來,并在臨床實踐中逐一得到肯定[1-3]。我國一項堅持的基本原則“以人為本”也已成為護理人員在臨床實踐中必須堅持的基本護理原則。患者的要求及護理感受是決定選擇進行何種護理工作進行的重要依據,手術過程看似短暫,但是患者在結束手術前及手術實施過程中需要承受非手術患者所承受壓力的數倍。因此,需要對手術患者進行心理安慰,增加患者自信,即在手術室中施行人性化護理模式[4-5]。為探究人性化護理在手術室護理中的應用效果,本研究隨機抽取就診于我院并接受泌尿外科手術治療的100例患者,對其相關護理進行分析研究,報道如下。
1 臨床資料
一般資料本組100例,男60例,女40例;年齡25~79歲,平均年齡(42.3)歲;輸尿管鏡手術70例,經皮腎鏡手術10例,前列腺電切手術20例;麻醉方式:全身麻醉40例,腰麻50例,硬膜外麻醉10例。
2 人性化護理
2.1 加強學習,增強人性化服務意識。人性化護理是醫院競爭發展的需要和關鍵,更是患者的實際需要,亦是以人為本、以患者為中心的體現。因此,護士要不斷學習,不斷更新自己的服務理念和總結工作體會,提高工作的積極性和主動性。
2.2 術前準備。微笑著向患者介紹自己及醫院環境,因為微笑是人性化服務的基礎,貫穿著整個護理過程,是醫患進行溝通的橋梁,是融洽醫患關系、化解醫患矛盾的良藥,也是取得患者信任,配合醫務人員治療和護理的前提。指導患者練習麻醉體位和手術過程中的配合方法,讓患者對手術充滿信心并以最佳心理狀態接受手術治療21。
2.3 術中安撫。巡回護士應全程陪伴在患者的身邊,在進行各項操作前,可以向患者簡單地解釋該項操作。術中要做到“四輕”,即“說話輕”、“走路輕”、“開關門輕”、“拿放物品輕”。將監測儀器的報警聲調到最小程度。患者因麻醉、手術探查、牽拉內臟等產生不適表現時,應耐心解釋,用和藹可親的語言來安慰患者。若患者實在難以忍受,這時候可以向麻醉師匯報,使用一些對癥處理的藥物,解除患者的痛苦。
2.4 術后人性化護理。手術結束時,可以用溫水擦拭患者皮膚上的血跡和消毒液,為患者穿好衣褲或蓋好被單,注意保暖;搬運患者時切勿碰觸切口和各種引流管、靜脈輸液管,對待躁動的患者注意適當固定,從而平穩地將患者送到病房;與接班護士當面做好交接工作,并簡明扼要的敘述手術過程及注意事項,并叮囑家屬注意體位、保暖、輸液等;對麻醉后意識尚未完全恢復的患者,在術后回訪時,告知手術一切順利,使患者放心,祝其早日康復,詢問患者的感覺,對患者提出的問題給予解答;術后1~2 d前往病房隨訪,觀察體位固定處有無神經壓迫或循環障礙,無菌切口是否感染,并征求患者意見及感受,了解患者對手術室醫護人員的工作是否滿意,讓患者感到手術室醫護人員仍在關心他。
3 結果
經實施人性化護理,發生服務投訴0例,患者滿意度為100%。
4 討論:
人性化護理理念是一種整體的、個體化的、有效的護理模式[6-8],其目的是使患者在生理、心理上達到最愉快的狀態,降低不愉快的程度,人性化護理過程中要求護理人員做到儀表整潔、動作輕盈、舉止優雅,在給人以外在美感的同時,應重點體現出護理人員的真實情感,其護理原則是“以人為本”,將患者視為一個生理、心理、社會上的統一體,根據患者的性格特點及患者提出的需要,實施針對性護理服務,而不是將患者作為疾病的替身,簡單的針對患者所患疾病進行護理。這一護理模式完全符合現代醫學模式的要求。對護理質量的提高及手術的順利進行,能促使患者在較短的時間內恢復至最佳狀態。
臨床上手術前患者往往會在短時間內情緒產生巨大的波動。患者極易出現以下幾種情緒H一:①手術治療前由于擔心手術能否成功,會產生不同程度的焦慮情緒。②部分患者在進入病房接受治療后,由于情緒波動較為劇烈,極易出現憤怒、冷漠不愿面對自己已經病重的現實。③部分患者由于對醫院比較反感,從而出現悲觀、消極配合治療的情緒。針對以上患者的各種情緒,護理工作人員應該通過對患者進行有效的人性化護理來最大程度的減少患者的焦慮情緒,使患者可以積極的配合護理工作。本人通過臨床研究發現,人性化的護理方式可有效降低患者術前的焦慮情緒,穩定患者手術前的各項生命體征值,并提高患者的護理治療效果;較之傳統的基礎護理方法,人性化護理的護理效果有著顯著性的優勢。
小 結
患者在整個手術過程中得到親人般的關心和個性化護理,豐富了“以人為本、以患者為中心”的整體護理內涵。術前加強評估、交流及準備,術中密切關注患者,重視心理護理及安全管理,術后及時回訪,增強了患者對醫務人員的信任和戰勝疾病的信心,提高了患者對手術室的滿意度。
參考文獻
郭莉芳,夏群珊,蔡翠玲.人性化護理在術前訪視中的應用[J].齊魯護理雜志,2011;17(3): 85~86,2,
辛友聯,姜振玲,丁明彩,等.人性化護理在住院老年抑郁癥患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2010;16(12): 92~93
王立新.助產模式的進展[J].中華現代護理雜志,2011;17(1):5~6
婁麗艷.人性化護理在婦產科臨床中的效果研究[J].中國醫藥導報,2010;7(9):96~97
賈建榮.全程人性化硬膜外阻滯分娩鎮痛56例效果觀察[J].齊魯護理雜志:下刊,2011;17(5):55~57
費小茹,莊薇.人性化護理對乳腺癌根治術患者恢復期心理狀態的影響[J].護理實踐與研究,2011;8(6):22~23
耿笑微,羅琦,劉宇.手術室人性化護理服務的效果評價及改進方法的探討[J].護士進修雜志,2007;22(9):795~797
顧衛宏,陳大偉,姜淑娥.老年大面積腦梗死外科治療分析及手術室人性化護理[J].中國老年學雜志,2009;29(18): 2394~2395