探究封閉式負(fù)壓引流技術(shù)治療骨科創(chuàng)傷及感染創(chuàng)面的臨床療效

侯愛軍

【摘 要】目的：研究與分析探究封閉式負(fù)壓引流技術(shù)治療骨科創(chuàng)傷及感染創(chuàng)面的臨床療效。方法：隨機(jī)選取自2015年9月-2017年9月來我院進(jìn)行治療的患有骨科創(chuàng)傷及感染創(chuàng)面的患者82例，隨后采取隨機(jī)抽簽法將患者分為兩組，即常規(guī)引流技術(shù)組與封閉式負(fù)壓引流技術(shù)組，每組各41例，其中常規(guī)引流技術(shù)組患者患者采取常規(guī)引流技術(shù)治療，而封閉式負(fù)壓引流技術(shù)組患者采取封閉式負(fù)壓引流技術(shù)治療，隨后觀察兩組患者的愈合時間以及治療情況。結(jié)果：封閉式負(fù)壓引流技術(shù)組患者的治療效果以及愈合時間顯著優(yōu)于常規(guī)引流技術(shù)組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：封閉式負(fù)壓引流技術(shù)治療骨科創(chuàng)傷及感染創(chuàng)面的臨床療效顯著，值得進(jìn)一步推廣與適用。

【關(guān)鍵詞】封閉式負(fù)壓引流技術(shù)；骨科創(chuàng)傷；感染創(chuàng)面；臨床療效

【中圖分類號】R816.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--01

骨科創(chuàng)傷是骨科中的一種常見疾病，而在治療過程中以及治療后患者會出現(xiàn)創(chuàng)面感染的情況，需要及時地處理，否則就可能出現(xiàn)皮膚無法愈合以及其他部位感染等情況。本院自2015年9月起對來我院進(jìn)行治療的患有骨科創(chuàng)傷及感染創(chuàng)面的患者采取封閉式負(fù)壓引流技術(shù)治療，效果顯著。具體的治療方法如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取自2015年9月-2017年9月來我院進(jìn)行治療的患有骨科創(chuàng)傷及感染創(chuàng)面的患者82例，隨后采取隨機(jī)抽簽法將患者分為兩組，即常規(guī)引流技術(shù)組與封閉式負(fù)壓引流技術(shù)組，每組各41例。在常規(guī)引流技術(shù)組患者中，有男21例，有女20例，年齡最高為75歲，年齡最低為17歲，平均年齡為（27.45±3.14）歲；在封閉式負(fù)壓引流技術(shù)組患者中，有男22例，有女19例，年齡最高為76歲，年齡最低為17歲，平均年齡為（28.02±3.16）歲；患者的資料具有統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 治療方法 兩組患者采取不同的治療方法，其中常規(guī)引流技術(shù)組患者患者采取常規(guī)引流技術(shù)治療，而封閉式負(fù)壓引流技術(shù)組患者采取封閉式負(fù)壓引流技術(shù)治療，隨后觀察兩組患者的愈合時間以及治療情況。具體的治療方法如下：

常規(guī)引流技術(shù)組：常規(guī)引流技術(shù)組患者患者采取常規(guī)引流技術(shù)治療，在引流之前，患者需要進(jìn)行常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)治療，根據(jù)患者的創(chuàng)面康復(fù)情況進(jìn)行換藥，一般1-2d更換一次藥物，對于創(chuàng)面較大則需要進(jìn)行引流治療，同時還要聯(lián)合使用抗生素治療，在治療后，需要每周進(jìn)行一次復(fù)查，一直到患者的創(chuàng)面出現(xiàn)肉芽組織成熟后，再進(jìn)行植皮以及縫合處理，以此來消除患者的創(chuàng)面[1]。

封閉式負(fù)壓引流技術(shù)組：封閉式負(fù)壓引流技術(shù)組患者采取封閉式負(fù)壓引流技術(shù)治療，在引流之前，患者需要進(jìn)行常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)治療，首先要將患者的創(chuàng)面采取敷料進(jìn)行覆蓋，隨后將患者的創(chuàng)面進(jìn)行封閉，采取半透明薄膜，隨后持續(xù)使用封閉式負(fù)壓引流技術(shù)，在患者進(jìn)行完封閉式負(fù)壓引流技術(shù)治療后，如果出現(xiàn)意外情況（漏氣或者阻塞）需要及時地進(jìn)行處理，同時還需要采取敏感抗生素進(jìn)行反復(fù)沖洗，在手術(shù)進(jìn)行完畢后的一周，取出封閉式負(fù)壓引流技術(shù)敷料，并且對患者的創(chuàng)面進(jìn)行仔細(xì)檢查，如果患者的肉芽尚未成熟或者患者的創(chuàng)面較小時，需要及時地進(jìn)行縫合，但是如果患者的肉芽已經(jīng)成熟或者患者的創(chuàng)面較大時，需要及時地進(jìn)行植皮；

1.3 評判標(biāo)準(zhǔn) 主要觀察兩組患者的愈合時間以及治療情況。其中創(chuàng)面愈合時間需要專業(yè)的護(hù)理人員進(jìn)行記錄且存檔，而治療情況主要分為三個等級，即顯效、有效以及無效，具體的分級情況如下：顯效：患者的傷口完全愈合，且患者無創(chuàng)面感染等情況，疼痛以及發(fā)炎等癥狀完全消失；有效：患者的傷口基本愈合，且患者有創(chuàng)面感染等情況，疼痛以及發(fā)炎等癥狀基本消失；無效：患者的傷口未愈合，且患者有較嚴(yán)重的創(chuàng)面感染等情況，疼痛以及發(fā)炎等癥狀未消失；

1.4 將患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)科學(xué)處理 將患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)科學(xué)處理，采取的軟件為統(tǒng)計學(xué)專用軟件SPSS 20.0，最后將科學(xué)處理后的數(shù)據(jù)進(jìn)行研究與分析。

2 結(jié)果

封閉式負(fù)壓引流技術(shù)組患者的治療效果以及愈合時間顯著優(yōu)于常規(guī)引流技術(shù)組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。具體的情況見附表。

3 討論

封閉式負(fù)壓引流技術(shù)是臨床醫(yī)學(xué)上的一種新興的引流方法，具有較好的臨床效果，主要的技術(shù)適用癥包括創(chuàng)傷、燒傷、骨髓炎以及其他疾病，該技術(shù)具有創(chuàng)傷小、納米級藥物直達(dá)病灶、治療時間短以及治療費用低等優(yōu)勢，可以進(jìn)一步推廣[2]。

本文就封閉式負(fù)壓引流技術(shù)治療骨科創(chuàng)傷及感染創(chuàng)面的臨床療效進(jìn)行研究與分析，結(jié)果顯示封閉式負(fù)壓引流技術(shù)組患者的治療效果以及愈合時間顯著優(yōu)于常規(guī)引流技術(shù)組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。故封閉式負(fù)壓引流技術(shù)治療骨科創(chuàng)傷及感染創(chuàng)面的臨床療效顯著，值得進(jìn)一步推廣與適用。

參考文獻(xiàn)

潘王毅. 負(fù)壓封閉引流技術(shù)用于骨科感染創(chuàng)面的臨床價值[J]. 中國微生態(tài)學(xué)雜志， 2016， 28（1）：86-88.

張亞軍， 裴益明， 王引俠，等. 負(fù)壓封閉引流術(shù)在骨科感染創(chuàng)面治療中的應(yīng)用及護(hù)理研究[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志， 2016， 20（6）：80-82.