天麻鉤藤飲加減方聯合硝苯地平緩釋片治療高血壓臨床療效分析

鄭宏斌

（射洪縣中醫院 四川 遂寧 629200）

高血壓是一種全身性疾病，由于長期血壓升高而導致全身血流動力學改變，從而影響身體內部重要器官的運作。近年來高血壓的發病率逐漸升高，由于們生活節奏加快，飲食不規律，人口老齡化，這些都提高了高血壓的發生率。中醫學認為高血壓是由于肝風上擾而造成的暈眩，屬于頭風眩暈癥。目前聯合使用西藥對于高血壓的治療，情況改善不明顯。而中藥直接針對發病源頭進行整體性的調理，具有更加顯著的效果。因此本文分析天麻鉤藤飲加減方聯合硝苯地平緩釋片治療高血壓臨床療效，具體內容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年3月—2018年2月來就診的80例高血壓作為觀察對象，并且通過隨機分組的方式，將患者分別分為對照組和實驗組，兩組患者各40例，在對照組中，男23例，女17例，患者的年齡分布在34至76歲，平均年齡為（55.2±7.8）歲，病程為3～16年，平均病程為（9.5±3.2）年，實驗組中，男20例，女20例，患者的年齡分布在37至71歲，平均年齡為（54.3±6.7）歲，病程為5～17年，平均病程為（11.2±2.2）年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料比較上無差異，P＞0.05。納入標準：（1）患者均符合高血壓的診斷標準，均表現出明顯的頭暈、目眩、急躁、胸悶，舌苔泛黃等現象[1]。（2）患者不具有藥物過敏史。（3）患者肝腎功能正常，無嚴重的心腦血管疾病。

1.2 方法

對照組患者給予硝苯地平緩釋片（國藥準字為H32026198，由揚子江藥業集團江蘇制藥股份有限公司生產，規格為10mg×16s）進行口服治療。一天兩次，每次20mg。

實驗組在此基礎上，聯合使用天麻鉤藤飲加減方進行治療。藥品配方如下：天麻9克，鉤藤12克，石決明18克，杜仲9克，川牛膝12克，桑寄生9克，梔子9克，黃芩9克，益母草15克，朱茯神9克，夜交藤15克，生龍骨30克，生牡蠣30克，丹參15克，全蝎3克。用水煎煮，每天一劑，每劑兩袋。

1.3 觀察指標

對兩組患者持續觀察八周，觀察和記錄兩組患者治療前后收縮壓和舒張壓的變化。其中收縮壓在90mmHg～140mmHg范圍內，舒張壓在60mmHg～90mmHg之間為正常，并且記錄兩組患者治療的有效率，其中有效率分為顯效（患者血壓恢復正常，胸悶、眩暈等臨床癥狀消失），有效（患者血壓逐步恢復正常，胸悶眩暈等臨床癥狀顯著改善）和無效（患者血壓無變化或升高，胸悶、眩暈等臨床癥狀加重）。

1.4 統計學分析

采用SPSS22.0對所收集到的患者資料進行統計分析，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，并且計數資料用%（率），并且用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 比較兩組患者服藥前后的血壓狀況

在服用藥物之前，兩組患者的血壓無顯著差異，在服用藥物之后，實驗組的舒張壓和收縮壓明顯低于對照組，P＜0.05。如表1所示。

表1 兩組患者服藥前后的血壓狀況的比較（mmHg）

2.2 比較兩組患者的治療有效率

實驗組患者的治療有效率明顯高于對照組患者，P＜0.05，如表2所示。

表2 兩組患者的治療有效率的比較（例，%）

3.討論

高血壓臨床發病率高，且導致該種病癥的原因較為復雜，大多數高血壓是由遺傳因素造成。另外患者在處于長期精神緊張、焦慮或不良視覺刺激時也會引起高血壓的發生，而隨著年齡的增長，高血壓的發病率會逐步升高。高血壓是一種可以預防和控制的疾病[2]。在日常生活中，要避免長期食用高鹽食品，避免過量飲酒，并且定期進行身體的健康檢查。

通過本次的觀察可以發現：P＜0.05。主要有以下幾個原因：中藥性溫，在有效控制血壓升高的同時，對于患者的機體不造成任何不良的影響，通過中藥的調理，改善患者頭暈、目眩、胸悶等癥狀，有效的保護患者心、腦、腎等其他重要靶器官。中藥天麻鉤藤飲加減方中，天麻和鉤藤可以有效的平息肝風，克制眩暈。生龍骨和生牡蠣可以平復肝陽，安定患者的神經功能。而全蝎可以息風通絡，杜仲、桑寄生可以補益肝腎[3]，再加上聯合使用硝苯地平緩釋片，可以更好的改善患者的血壓情況，使患者的血壓降到正常水平，從而減少患者高血壓的反復發作，提高治療的有效率。

綜上所述，利用天麻鉤藤飲加減方聯合硝苯地平緩釋片對高血壓患者進行治療，能夠降低患者的血壓水平，提高治療的有效率，更加值得被推廣。

[1]鄒暉.天麻鉤藤飲加減聯合硝苯地平緩釋片治療高血壓臨床療效觀察[J].內蒙古中醫藥，2016，35(3):60-61.

[2]楊政治.天麻鉤藤飲加減方聯合硝苯地平緩釋片治療高血壓的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志，2016，9(21):88-89.

[3]徐愛玲，馬忠業.天麻鉤藤飲加減聯合硝苯地平緩釋片治療高血壓的臨床觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5(13):166-167.