臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科護(hù)理中的實施效果評價

唐曉梅

（甘肅省隴西縣第二人民醫(yī)院 甘肅 定西 748100）

婦產(chǎn)科在醫(yī)院中屬于重要科室，受到臨床重視。婦產(chǎn)科護(hù)理要求隨著人們生活水平提高，日益提升，給予婦產(chǎn)科患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)并不能獲得理想護(hù)理效果。本組選取52例患者，深入分析了在婦產(chǎn)科護(hù)理中行臨床護(hù)理路徑的實施效果。

1.資料與方法

1.1 資料

自我院婦產(chǎn)科2017年1月—2017年12月隨機(jī)選取52例患者入組，利用隨機(jī)數(shù)字表法分組，均知情同意，觀察組26例患者年齡28歲至72歲，中位年齡48.2歲，初中及以下、高中、大學(xué)及以上患者例數(shù)分別是9例、8例、9例，卵巢囊腫、剖宮產(chǎn)、宮頸糜爛、子宮肌瘤患者例數(shù)分別是4例、10例、10例、2例；對照組26例患者年齡29歲至73歲，中位年齡48.3歲，初中及以下、高中、大學(xué)及以上患者例數(shù)分別是8例、8例、10例，卵巢囊腫、剖宮產(chǎn)、宮頸糜爛、子宮肌瘤患者例數(shù)分別是5例、9例、9例、3例。統(tǒng)計學(xué)分析2組患者入組數(shù)據(jù)，P＞0.05，可對比。

1.2 方法

對照組（26例；常規(guī)護(hù)理干預(yù)）：按照本院常規(guī)護(hù)理流程嚴(yán)格執(zhí)行并給予患者實施基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)。

觀察組（26例；臨床護(hù)理路徑）：（1）構(gòu)建臨床護(hù)理路徑小組。護(hù)士長擔(dān)任組長，選取3～5名護(hù)理人員作為組員，負(fù)責(zé)為患者同臨床護(hù)理路徑干預(yù)。（2）制定臨床護(hù)理路徑表。護(hù)理人員需要充分了解患者病情，根據(jù)患者病情變化進(jìn)行臨床護(hù)理路徑表格合理制定，橫軸代表護(hù)理措施[1]，縱軸代表時間，將臨床護(hù)理路徑措施貫穿護(hù)理全程。（3）環(huán)境護(hù)理。護(hù)理人員需要為患者提供一個舒適滿意的病房環(huán)境并確保病房內(nèi)溫濕度適宜，患者入院后，給予患者實施入院指導(dǎo)，告知患者疾病相關(guān)性知識，為患者介紹醫(yī)務(wù)人員及所處環(huán)境。（4）加強(qiáng)巡視。護(hù)理人員需要給予患者加強(qiáng)護(hù)理巡視，關(guān)心患者，鼓勵患者積極面對疾病[2]，耐心解答患者提出的疑問，給予嚴(yán)重不良情緒患者實施針對性心理疏導(dǎo)，促使患者信任護(hù)理人員并增加安全感。（5）心理疏導(dǎo)。護(hù)理人員需要多與患者進(jìn)行溝通交流，告知患者需要注意的事項，耐心傾聽患者主訴，給予存在焦慮情緒、抑郁情緒患者實施針對性心理疏導(dǎo)，促使患者心情穩(wěn)定，促使患者治療疾病信心明顯增強(qiáng)。（6）出院指導(dǎo)。護(hù)理人員需要根據(jù)患者疾病特點及手術(shù)方式給予患者實施出院指導(dǎo)，告知患者需要注意的事項，叮囑患者遵醫(yī)囑。

1.3 效果評估[3]

護(hù)理質(zhì)量評分：由本院自擬調(diào)查問卷統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學(xué)辦法

使用SPSS19.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料采用t檢驗（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差），計數(shù)資料采用χ2檢驗（率），存在統(tǒng)計學(xué)意義評定標(biāo)準(zhǔn)：P＜0.05。

2.結(jié)果

分析發(fā)現(xiàn)，觀察組患者住院費用、住院用時、護(hù)理質(zhì)量評分、護(hù)患糾紛發(fā)生率及護(hù)理工作差錯率對比對照組患者均明顯更優(yōu)，差異明顯，P＜0.05。結(jié)果見表1、表2。

表1 兩組患者住院費用、住院用時對比

表2 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評分比較（分）

3.討論

目前，臨床護(hù)理路徑逐漸引入至婦產(chǎn)科護(hù)理工作中，屬于整套護(hù)理模式，護(hù)理依據(jù)是循證醫(yī)學(xué)、護(hù)理指南，可促使婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量明顯提高。

給予婦產(chǎn)科患者實施臨床護(hù)理路徑期間，需要做到：護(hù)理人員需要保證全程微笑服務(wù)，態(tài)度親和，在患者入院后，熱情接待患者，給予患者進(jìn)行診療環(huán)境介紹時需要詳細(xì)易懂，促使患者消除對所處環(huán)境陌生感，促使患者感覺到舒適滿意，在給予患者護(hù)理巡視期間，需要給予患者實施分階段臨床指導(dǎo)，主要分為術(shù)前、術(shù)后，術(shù)前，需要給予患者術(shù)前宣教，叮囑患者做好術(shù)前心理準(zhǔn)備工作[4]，告知患者本次治療臨床意義，鼓勵患者正確面對疾病，促使患者積極配合術(shù)中各項操作。術(shù)后，需要給予患者并發(fā)癥預(yù)防及疼痛緩解，協(xié)助患者擺放正確體位并促使患者獲得優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可酌情使用鎮(zhèn)痛藥物以有效緩解患者疼痛。給予患者實施心理疏導(dǎo)期間，需要注意多與患者進(jìn)行內(nèi)心想法交流，確?？杉皶r疏導(dǎo)患者不良情緒，給予患者強(qiáng)力心理支持。在患者出院后，需要給予患者實施健康教育隨訪[5]，促進(jìn)患者身心恢復(fù)健康。

本組研究結(jié)果：觀察組患者住院費用、住院用時、護(hù)理質(zhì)量評分、護(hù)患糾紛發(fā)生率及護(hù)理工作差錯率對比對照組患者均明顯更優(yōu)。

綜上，在婦產(chǎn)科護(hù)理中行臨床護(hù)理路徑的實施效果較為理想，可明顯改善患者住院費用、住院用時，可促使患者護(hù)理質(zhì)量明顯提升，可促使患者護(hù)患糾紛發(fā)生率及護(hù)理工作差錯率明顯降低，值得臨床推廣。

[1]周紅.臨床護(hù)理路徑在我院婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用與分析[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2016，29(1):1833-1834.

[2]陳緋.臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2017，12(1):100-102.

[3]張月惠.婦產(chǎn)科護(hù)理中實施臨床護(hù)理路徑的效果分析[J].今日健康，2016，15(8).

[4]呼滿英.婦產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26(15).

[5]彭祥芬.臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017(84).