醫(yī)學(xué)高職高專(zhuān)院校醫(yī)德教育對(duì)學(xué)生價(jià)值觀影響探析

范飛飛

【摘要】醫(yī)學(xué)生是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的接班人，其醫(yī)德素養(yǎng)直接影響到我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育，必須從其自身特點(diǎn)出發(fā)，尊重其個(gè)性發(fā)展規(guī)律，著重轉(zhuǎn)變醫(yī)德教育觀念，堅(jiān)持以學(xué)生為本的教學(xué)理念改變醫(yī)德教育方法，進(jìn)而探討高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)生的價(jià)值取向問(wèn)題。通過(guò)對(duì)萊醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校學(xué)生開(kāi)展醫(yī)德教育對(duì)學(xué)生價(jià)值觀影響調(diào)查，提出充實(shí)課堂教學(xué)、改變育人形式、創(chuàng)新育人平臺(tái)、改革素質(zhì)評(píng)價(jià)機(jī)制，以提升醫(yī)學(xué)高職高專(zhuān)院校品牌，培養(yǎng)具備有合格社會(huì)主義核心價(jià)值觀的人才。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)高職高專(zhuān) 醫(yī)德教育 價(jià)值觀

醫(yī)德教育是對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行有計(jì)劃、有組織、有目的學(xué)習(xí)醫(yī)德理論方法和規(guī)范的教育。近年我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)出現(xiàn)的嚴(yán)重的醫(yī)德滑坡現(xiàn)象，醫(yī)療糾紛頻發(fā)，醫(yī)患沖突加劇，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題已經(jīng)成為擺在我們眼前的社會(huì)問(wèn)題，受到廣泛的關(guān)注，同時(shí)也給醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)德教育工作帶來(lái)了新的問(wèn)題和挑戰(zhàn)。

1.大學(xué)生價(jià)值觀教育的內(nèi)容

確定符合現(xiàn)階段社會(huì)發(fā)展水平的價(jià)值觀念創(chuàng)新是一種歷史必然趨勢(shì)，它一方面源于時(shí)代和社會(huì)生活的變化，另一方面源于每代人對(duì)自身存在價(jià)值的強(qiáng)調(diào)。我們不能把理想化的價(jià)值觀或某一特定階段或超階段的價(jià)值觀強(qiáng)加于大學(xué)生，而應(yīng)實(shí)事求是地分析大學(xué)生現(xiàn)階段的價(jià)值取向，提出既有利于社會(huì)進(jìn)步，順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，又能使大學(xué)生樂(lè)于接受的，符合現(xiàn)階段社會(huì)發(fā)展水平的價(jià)值觀念。那種脫離實(shí)際，一味拔高，維持假性同一的狀況再也不能繼續(xù)下去了，當(dāng)然也要克服當(dāng)前放任自流的傾向。

2.醫(yī)學(xué)生的思想行為特點(diǎn)

大學(xué)生中“思想開(kāi)放、勇于創(chuàng)新、知識(shí)豐富、依賴(lài)網(wǎng)絡(luò)等等。不愿被傳統(tǒng)所束縛，特立獨(dú)行，個(gè)性更加張揚(yáng)，早熟且叛逆，自我為中心，崇尚平等和自由，有較強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)，不受約束，不懼權(quán)威，不顧他人感受，集體觀念淡薄，社會(huì)責(zé)任感缺乏。價(jià)值取向更加多元化，價(jià)值觀更為務(wù)實(shí)和自我，由于專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的這些問(wèn)題需要改善和重建，否則后果堪憂(yōu)。

2.1社會(huì)大環(huán)境影響，追求職業(yè)發(fā)展與功利性擇業(yè)。種種原因?qū)е箩t(yī)患關(guān)系越來(lái)越緊張，醫(yī)療糾紛頻發(fā)。這種負(fù)面的醫(yī)療環(huán)境醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀的形成產(chǎn)生了不良的影響。致使他們追求職業(yè)的發(fā)展必須是對(duì)自己有利的。而不是能發(fā)揮自己專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)、適合自己的工作。

2.2知行不一。醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì)，是醫(yī)務(wù)人員與病人、社會(huì)以及醫(yī)務(wù)人員間關(guān)系的總和。大部分醫(yī)學(xué)生有較高的職業(yè)道德認(rèn)知，認(rèn)為醫(yī)生收紅包、拿回扣、開(kāi)大處方等種種違背醫(yī)德的行為應(yīng)該堅(jiān)決反對(duì)和抵制。然而在實(shí)際學(xué)習(xí)和生活中其醫(yī)德意志不堅(jiān)定，往往為了維護(hù)個(gè)人利益而忽視道德品質(zhì)，對(duì)不良醫(yī)療行為表現(xiàn)出寬容的態(tài)度，不能做到醫(yī)德認(rèn)知與醫(yī)德行為相統(tǒng)一。

2.3缺乏同情、仁愛(ài)之心，醫(yī)德情感弱。醫(yī)學(xué)生熱愛(ài)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)毋容置疑，能肩負(fù)醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)有的責(zé)任但在實(shí)際行動(dòng)中，真正做到關(guān)心病人疾苦、視病人如親人的少之又少，事實(shí)上是對(duì)病人采取一種冷淡漠化的表現(xiàn)。

3.社會(huì)環(huán)境

紛繁復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境對(duì)醫(yī)學(xué)生價(jià)值觀、人生觀和世界觀的形成有著重大的影響。隨著互聯(lián)網(wǎng)的沖擊和大數(shù)據(jù)的到來(lái)醫(yī)學(xué)生過(guò)分依賴(lài)網(wǎng)絡(luò)，各種不良的觀念沖擊著思想心智還未完全成熟的醫(yī)學(xué)生，嚴(yán)重影響其價(jià)值觀的形成。

3.1醫(yī)療環(huán)境。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的繁盛時(shí)期，金錢(qián)誘惑導(dǎo)致部分醫(yī)務(wù)人員價(jià)值觀發(fā)生轉(zhuǎn)變，收紅包、拿回扣、開(kāi)大處方藥等醫(yī)德滑坡現(xiàn)象已不是個(gè)例，更有甚者是全程覆沒(méi)，國(guó)家的醫(yī)療改革一輪有一輪的進(jìn)行，但是吃拿卡要的這種現(xiàn)象愈演愈烈，需要怎么執(zhí)行還得標(biāo)本兼治。

4.如何加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育

4.1轉(zhuǎn)變醫(yī)德教育觀念。醫(yī)德教育大都是以教師為主導(dǎo)的滿(mǎn)堂灌教學(xué)，學(xué)生只能被動(dòng)接受知識(shí)，醫(yī)德教育過(guò)程缺乏平等意識(shí)，這就使得當(dāng)代醫(yī)學(xué)生不認(rèn)同甚至排斥教師的教育方法和思想，致使醫(yī)德教育缺乏實(shí)效性。想要充分的學(xué)習(xí)和運(yùn)用醫(yī)德教育必須從醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)出發(fā)，堅(jiān)持以學(xué)生為本。因材施教，促進(jìn)學(xué)生樹(shù)立正確的醫(yī)德觀念，提高學(xué)生綜合素質(zhì)。

4.2創(chuàng)新醫(yī)德教育方法。我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德教育以書(shū)本知識(shí)講解為主，這種方式使學(xué)生感到枯燥，脫離生活實(shí)際，學(xué)生的積極性不能得到充分發(fā)揮，不能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，教學(xué)效果不理想。應(yīng)采用多元化的醫(yī)德教育方式，醫(yī)德教育不局限于德育課、倫理課中，而是貫穿于所有基礎(chǔ)課和專(zhuān)業(yè)課之中，不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行滲透教育。

4.3醫(yī)德教育要有載體。網(wǎng)絡(luò)是其獲取信息和溝通的重要渠道。因此，學(xué)校應(yīng)將課堂教育與網(wǎng)絡(luò)教育相結(jié)合，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)，通過(guò)校園網(wǎng)、公眾號(hào)、直播間、微信、微薄等網(wǎng)絡(luò)溝通工具進(jìn)行交流和宣傳，溶知識(shí)性、趣味性、服務(wù)性于一體的主題教育網(wǎng)站或網(wǎng)頁(yè)，積極開(kāi)展生動(dòng)活潑的醫(yī)德教育活動(dòng)。貼近學(xué)生生活，引起學(xué)生共鳴，從而達(dá)到更好的教育效果。

5.醫(yī)德教育與價(jià)值觀教育的原則與聯(lián)系

5.1主體性原則。現(xiàn)代道德教育的理論和實(shí)踐證明，德育過(guò)程是一種主體性過(guò)程，具體包括兩個(gè)方面：一是德育教師的主體性。外在的德育內(nèi)容內(nèi)化為教師的責(zé)任，并以此去影響和引導(dǎo)大學(xué)生，二是學(xué)生的主體性，學(xué)生在主體性原則下，成長(zhǎng)為能進(jìn)行自我教育和獨(dú)立進(jìn)行道德活動(dòng)的自覺(jué)的道德主體。

5.2層次性原則。價(jià)值觀形成的客觀前提是需要。不同主體的需要不同，價(jià)值觀也不同，大學(xué)生多層次的需求決定了他們價(jià)值觀的多層次。由于大學(xué)生的思想覺(jué)悟和道德境界并不是整齊劃一的，在進(jìn)行價(jià)值觀教育時(shí)要根據(jù)其思想認(rèn)識(shí)水平存在的差異提出不同層次的價(jià)值目標(biāo)，不能象傳統(tǒng)教育那樣，在教育形式上整齊劃一，忽視主體的差異性，剝奪主體依據(jù)自己的個(gè)性特點(diǎn)確定價(jià)值目標(biāo)的權(quán)力。對(duì)那些立志為醫(yī)德和醫(yī)術(shù)并舉的學(xué)生我們應(yīng)該著重培養(yǎng)。

5.3醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育與價(jià)值觀教育的途徑。以“兩課”教育為主渠道，以其他課程教育為支脈，把直接教育、間接教育結(jié)合起來(lái)；讓價(jià)值觀教育回歸生活教育是一種導(dǎo)向，而生活本身就是教育，就是導(dǎo)向。價(jià)值觀教育要想具有實(shí)效性，就必須與大學(xué)生的實(shí)際生活接軌，與社會(huì)生活接軌。環(huán)境對(duì)人的性格和道德行為的養(yǎng)成具有重要的影響作用。作為一種職業(yè)道德教育，醫(yī)德教育離不開(kāi)環(huán)境的依托，良好的內(nèi)外環(huán)境都會(huì)對(duì)醫(yī)德教育產(chǎn)生積極的促進(jìn)作用，使醫(yī)德教育更具感染力和實(shí)效性。因此，改善醫(yī)德教育環(huán)境勢(shì)在必行。

參考文獻(xiàn)：

[1]王衛(wèi)平，溫錦旺，王國(guó)祥，等.醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德認(rèn)知與醫(yī)德教育的途徑[J].遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2OO8，6（2）：20-25.