探討護士分層級管理模式對提高護理管理質量的作用

商瓊瓊 曲桂武 徐瑞彩 張建民 韓明勇 李文鳳 許紅梅 逄澤輝 王慶華

[摘要] 目的 分析和探究護士分層級管理模式對提高護理管理質量的作用。方法 有針對性地選擇在該院進行護理工作的基礎護理人員100例作為該次研究的研究對象，按照隨機的方法針對所涉及護理人員進行分組，分為對照組和觀察組兩個組別，其中針對對照組人員所實行的是常規的管理模式，而針對觀察組護理人員采取的是分層級的管理模式，針對實際效果進行的分析和比較。結果 從護理質量評分情況來看，觀察組的護理人員變化情況要比對照組護理人員有十分明顯的提升，觀察組護理人員所護理的患者的護理滿意程度要比對照組有十分明顯的提升，觀察組中患者的護理滿意率為96%，而對照組中患者的護理滿意率只有73%，以上內容兩者之間的比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在具體的臨床實踐中，針對基礎護理人員進行及時有效的分層級模式管理，所呈現出的效果十分顯著，護理人員的護理質量評分顯著提升，患者的護理滿意程度有極大的提高，從根本上有效降低護理人員和患者之間的糾紛，使醫院的信譽和口碑有極大的增加。

[關鍵詞] 分層級管理模式;護理質量;護理管理

[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）12（c）-0001-0

[Abstract] Objective To analyze and explore the role of nurses' hierarchical management mode in improving the quality of nursing management. Methods The basic 100 case nursing staff who were in the nursing work in our hospital were selected as the research object of this study. which were grouped according to the random method into the control group and the observation group， in which the control group performed a normal management mode， and the observation group nursing staff adopted a hierarchical management mode， which was presented to the nursing staff of the two groups. The actual results were analyzed and compared accordingly. Results From the nursing quality score， the changes of the nursing staff in the observation group were significantly improved compared with the nursing staff of the control group， and the nursing staff of the observation group were cared for. The patient's satisfaction level was significantly higher than that of the control group. The nursing satisfaction rate of the patients in the observation group was 96%， while the nursing satisfaction rate of the patients in the control group was only 73%， with corresponding statistical significance（P<0.05）. Conclusion In the specific clinical practice， the timely and effective stratified mode management for the basic nursing staff， the effect is very significant， the nursing staff's nursing quality score is significantly improved， and the patient's nursing satisfaction is greatly improved. It fundamentally effectively reduces the dispute between nursing staff and patients， and greatly increases the credibility and reputation of the hospital.

[Key words] Hierarchical management mode; Quality of care; Nursing mangement.

伴隨著生產的發展和社會的進步，人們的生活水平也日益提高，人們對于醫療質量和護理要求也越來越高，這也在很大程度上為醫院的護士護理質量的有效提升提供了動力和機遇。為了從根本上有效提升護理人員的護理質量，使患者的護理滿意程度有效提升，在最大程度上有效降低醫院內部的護理人員和患者之間的糾紛，就需要通過科學合理的方式對于醫院的護士進行相應的管理，這對于醫院的良好信譽和口碑的打造，有著至關重要的作用。其中，分層級管理模式的運用能夠在很大程度上有效提高護理人員的護理質量，極大提升患者的護理滿意程度，臨床效果十分顯著。這次研究進一步深入細致的分析和探究護士分層級管理模式對提高護理管理質量的作用。現在把相應的研究內容和結果總結報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

有針對性地選擇在該院進行護理工作的基礎護理人員作為該次研究的研究對象，共計100名，按照隨機的方法進行分組，分為對照組和觀察組兩個組別，兩個組別各有50名護理人員。其中對照組中的護理人員均為女性，年齡范圍20～38歲，平均年齡是28.8歲，其中5名副主任護師，8名為主管護師，17名為護師，其余是護士;觀察組中所有護理人員均為女性，年齡范圍在22～40歲，平均年齡是30.52歲，其中5名副主任護師，7例為主管護師，16名為護師，其余為護士。兩個組別護理人員在年齡、職稱等一般性資料方面比較差異無統計學意義（P>0.05），著可比性。

1.2 ?方法

對照組實行常規的管理模式，對觀察組護理人員采取的是分層級的管理模式，針對兩組的護理人員所呈現出的實際效果進行相對應的分析和比較。常規模式進行管理具體包括，有針對性地按照輪班護理制度來開展相應的護理工作，在具體的護理工作中，運用傳統的護理模式確保護理人員進行統一的管理。針對觀察組中護理人員采取分層級管理模式，其主要內容包括以下幾個方面： 針對所有的護理人員從上到下進行有針對性地明確層級分工，有針對性地結合護理人員的經驗和能力等相關方面的差異性，切實有效地分成下幾個層護士長、護士組長、高級護理人員以及初級護理人員等，并根據具體的情況，切實有效地按照階梯式分布的方式安排所有的護理人員到相應的科室，并從根本上有效確保護理任務真正做到進一步量化和細化，使每一個護理人員都能夠明確自身的崗位和職責，使護理人員自身的技能和特長在崗位的工作中得到充分的發揮。同時要確保各個科室之間以及各層級之間能夠互相協調，分工合作，從根本上有效確保分工明確的同時讓整體的工作有更大進展，并完成相應的護理任務。護士長針對整個護理框架進行相應的管理，進一步有效組織相應的培訓隊伍，對于層級管理內容和指標進行相應的分析和探究，組織好相應的培訓隊伍，隊伍內部的成員主要有副主任醫師，把相應的培訓內容和考核方法有針對性地設計和制定出來，對相關的理論知識和實踐操作技能進行相對應的分層級考核，把考核結果作為切實有效的依據，和護理人員的護理質量有針對性地連接起來，并以此為參考進行相對應的層級選拔。

1.3 ?統計方法

該次研究所涉及的數據全部有針對性地選用SPSS 18.0統計學軟件進行分析和處理，采用Likert5分法進行標度的量表，選擇均數±標準差代表患者護理質量評分變化，相關數據以（%）來有針對性地代表患者的護理滿意程度，針對計量數據與計數資料分別進行t檢驗和χ2檢驗，P<0.05為比較差異有統計學意義。

2 ?結果

針對兩個組別護理人員進行相對應的管理之后，從護理質量評分情況來看，觀察組的護理人員變化情況要比對照組護理人員有十分明顯的提升，觀察組護理人員所護理的患者的護理滿意程度要比對照組有十分明顯的提升，觀察組中患者的護理滿意率為96%，而對照組中患者的護理滿意率只有73%，以上內容兩者之間的比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3 ?討論

在具體的臨床實踐中，為了從根本上有效提升護理人員的護理質量，使患者的護理滿意程度有效提升，在最大程度上有效降低醫院內部的護理人員和患者之間的糾紛，就需要通過科學合理的方式對于醫院的護士進行相應的管理，這對于醫院的良好信譽和口碑的打造，有著至關重要的作用。其中，分層級管理模式的運用能夠在很大程度上使護理人員的護理質量有效提高，極大提升患者的護理滿意程度，臨床效果十分顯著。通過構建層級護理工作和進行分工，能夠實現護理人員進行更好的資源調配，確保護理人員自身優勢得到發揮。在這次研究中，針對觀察組護理人員采取的是分層級的管理模式，針對兩組的護理人員所呈現出的實際效果進行相對應的分析和比較，可以很明顯的看出，在護理質量評分情況上，觀察組的護理人員變化情況要比對照組護理人員有十分明顯的提升;觀察組中患者的護理滿意率為96%，而對照組中患者的護理滿意率只有73%（P<0.05）。

4 ?結語

綜上所述，在具體的臨床實踐中，針對基礎護理人員進行及時有效的分層級模式管理，所呈現出的效果十分顯著，護理人員的護理質量評分顯著提升，患者的護理滿意程度有極大的提高，從根本上有效降低護理人員和患者之間的糾紛，使醫院的信譽和口碑有極大的增加，這樣的方法值得在臨床深入應用和大力推廣。

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（收稿日期：2018-09-20）