綜合目標管理在醫院績效管理中的分析與運用

2018-06-11 11:55:46董曉明

中國衛生產業 2018年36期

董曉明

[摘要] 目的探討分析綜合目標管理在醫院績效管理中的運用效果。方法選取于2016年1月—2017年12月期間，通過以關鍵績效指標法及綜合目標管理法，與該院實際情況相結合制定綜合目標管理醫院績效考核方案，通過將考核得分分別以各自權重系數納入醫院年度考核總分值中。對比分析績效管理前后醫院的績效管理實際效果、醫護工作者對績效管理的滿意度。結果經研究發現實施綜合目標管理后，醫院實施績效管理后的醫護安全、醫護服務、職業素養、醫護質量、科研教學相較實施前明顯較優，實施前后差異有統計學意義（P<0.05）;實施綜合目標管理后的醫護工作者對考核方法可行性、考核項目客觀性、考核指標具體性、工作目標指導性、評分方法科學性、績效激勵效果共計6個指標，滿意度相較實施前均明顯較優，差異有統計學意義（P<0.05）。結論綜合目標管理應用于醫院績效管理中，有效調動了醫護工作者的工作積極性，同時也提高了醫院的績效管理水平，有利于提升醫院護理管理水平，可以在臨床中推廣運用。

[關鍵詞] 綜合目標管理;醫院績效管理;護理管理水平

[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）12（c）-0096-03

現代醫院管理目前已經進入以崗位管理作為主要軸心的綜合化目標管理階段，通過將目標管理理論移植進醫院管理工作開展中，進而對員工不斷激勵，能夠提高工作積極性及努力度，提升組織及個人的業績最佳化現代化管理方法[1-3]。隨著現如今醫院改革工作的逐步深入，取消藥品加成，降低耗材、藥品、大型檢查費用的有關政策逐步出臺，重視內涵建設有效降低運行成本，成為現階段醫院發展的關鍵[4-5]。該院在開展績效管理工作中，實施綜合目標管理取得了一定效果，該次研究探討分析綜合目標管理在醫院績效管理中的運用效果。現報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取該院120名醫護工作者展開研究，在研究期間所有研究醫護工作者并無任何變動情況。其中包括33名醫生和87名護理人員。納入標準：所有納入本次研究的醫護工作者從業時間均超出半年;均具備醫師職業資格證書和護理職業資格證書。醫生中共計包括18名男性，15名女性，年齡均為25～49歲，平均年齡為（34.5±8.3）歲，工齡為1～13年，平均工齡為（5.5±3.8）年;護理工作人員年齡均為20～46歲，平均年齡為（28.5±7.1）歲，均為女性，工齡為1～11年，平均工齡為（5.6±3.8）年。

1.2 ?方法

選擇通過以關鍵績效指標法及綜合目標管理法，通過將3項考核得分分別以各自權重系數納入醫院年度考核總分值中。具體管理方法為：①實施程序要構建綜合目標管理考評方案，首先通過與該院實際情況相結合制定綜合目標管理醫院績效考核方案，月崗位績效考核、季度質量績效考核、年度綜合目標績效考核相結合，確定最終的整體目標值。之后對近些年來科室的運營數據加以分析，對科室的具體發展趨向，制定統一發展目標責任書加以逐步實施，反饋考核目標;②目標設置在設置目標時，通過要以醫院的發展定位為主，詳細了解醫療市場分析其具體的核心競爭力及發展資源，同時應當具備一定可行性及創新性。具體創新性主要表現在相較同類醫療機構，是存在一定特色及一定區別的;③選取核心指標為了能夠更好地對不同科室中的目標執行情況加以反映，借助專家咨詢法、文獻調查法、層次分析法，確定不同的評價指標體系，通過將科室劃分為醫技科室、職能科室、臨床科室三大組成，之后組建30名熟悉醫院管理情況的專家，根據不同科室制定工作性質確定考核指標，最終選取反映醫院科室績效指標的包括：出勤率、服務態度、辦事效率、管理水平、工作落實共計五大層面。借助層次分析法劃分三層指標，根據不同指標屬性完成定性指標及定量指標分類，之后確定指標權重加以統計分析。

1.3 ?觀察評定指標

通過對比分析績效管理前后醫院的績效管理實際效果，評價醫護工作者的整體管理指標具體情況，包括職業素養、醫護服務、醫護安全、科研教學、醫護質量五項，每項涵蓋20個條款，每個條款都是以5分制加以評定，總分共計100分，分值越高表示管理效果越好。通過對比分析實施綜合目標管理前后，醫護工作者對績效管理的滿意度，包括六項考核指標，分別為考核方法可行性、考核項目客觀性、考核指標具體性、工作目標指導性、評分方法科學性、績效激勵效果，同樣總分共計100分，分值越高表示醫護工作者的滿意度越高。

1.4 ?統計方法

該文數據利用SPSS 20.0統計學軟件分析和處理，計量資料表示為（x±s），利用t檢驗，計數資料利用（%）表示，通過χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?實施綜合目標管理前后醫院管理效果對比

經研究發現實施綜合目標管理后，醫院的醫護安全、醫護服務、職業素養、醫護質量、科研教學、實施績效管理相較實施前明顯較優，實施前后差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 ?實施綜合目標管理前后醫護工作者對績效管理滿意度相較

經研究發現實施綜合目標管理后的醫護工作者對考核方法可行性、考核項目客觀性、考核指標具體性、工作目標指導性、評分方法科學性、績效激勵效果共計6個指標，滿意度相較實施前均明顯較優，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 ?討論

隨著現如今醫療變革工作的逐步深入，醫院針對醫院內部管理的相關要求逐步增加，且人們在當前就醫過程中更是逐步加大了對醫院護理質量及護理效果。假若醫院并未重視內部管理工作，最終對護理成效造成影響，必然會引發醫療糾紛事件，最終對醫院的良好發展造成影響[6-8]。因此對醫院績效管理工作應當逐步加強重視關注度，為患者提供更加安全的醫護環境，開展績效管理作為人員管理較為常用的方式，主要是實現各級管理工作者，為醫院醫護工作者共同達到醫院發展統一目標，而逐步循序漸進的績效持續過程[9-12]。綜合目標管理的建立及運用，能夠充分保證醫院、科室、個人的目標都更加趨向一致，且有效結合醫院發展的資源、戰略、業務及相應行動，為不同科室的發展，提供相應的質量改進措施[13-15]。該次研究結果也證實實施綜合目標管理后，醫院的醫護安全、醫護服務、職業素養、醫護質量、科研教學、實施績效管理相較實施前明顯較優，實施前后差異有統計學意義（P<0.05）;實施綜合目標管理后的醫護工作者對考核方法可行性、考核項目客觀性、考核指標具體性、工作目標指導性、評分方法科學性、績效激勵效果共計6個指標，滿意度相較實施前均明顯較優，差異有統計學意義（P<0.05）。證實通過在醫院績效管理工作開展中，實施綜合目標管理為醫院憑借績效考核，落實懲獎激勵制度提供客觀評定依據，同時更推進了醫院的可持續發展，深化醫院在發展中的內部變革，提高醫院績效管理水平的同時，也提升護理管理水平。

綜上所述，綜合目標管理應用于醫院績效管理中，有效調動了醫護工作者的工作積極性，同時也提高了醫院的績效管理水平，有利于提升醫院護理管理水平，可以在臨床中推廣運用。

[參考文獻]

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