呼吸機的問題隱患及其維護保養

唐柯

[摘要] 隨著時代的發展，呼吸機的種類也越來越多，并且不同種類的呼吸機也有不同的性能和通氣原理。醫學臨床上，呼吸機的問題隱患也越來越多，在加大呼吸機的維修保養難度。維修人員需要在了解醫院現有呼吸機設備的性能、原理、結構的同時，還要了解呼吸機設備在發揮作用的時候的理論，了解呼吸機的更新情況。該文重點分析了呼吸機存在的常見問題隱患，并針對性地提出了維護保養措施，以供參考。

[關鍵詞] 呼吸機;問題隱患;維護保養

[中圖分類號] R197.39 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）12（c）-0172-02

呼吸機的主要功能有兩方面，一方面是為患者提供吸氧服務，為生命的延續打好基礎。一方面是幫助呼吸功能存在障礙的患者恢復正常生活。由此可見，呼吸機在醫學上具有著非常重要的地位。但是呼吸機在使用過程中，難免會出現一些問題隱患，再加上呼吸機種類越來越多，維修人員只有不斷地提升自身的專業素養，才能更好地適應時代的發展，完成呼吸機的維修工作。

1 ?呼吸機的常見問題隱患

1.1 ?氣源匱乏的問題隱患

呼吸機在醫學臨床的使用過程中，氣源匱乏是經常出現的一種問題隱患。出現這種問題后，呼吸機將會中斷患者的氣源供給。如果發現此類問題，維修人員需要重點檢查呼吸機的氧氣壓力或者檢查空壓機壓力，從這兩方面尋找氣源匱乏的根本原因。如果呼吸機中的氧氣壓力小于0.2 MPa，或者空壓機壓力小于0.2 MPa，那么就會直接導致呼吸機出現起源匱乏的問題。并且當壓力小于0.2 MPa的時候，還需要針對呼吸機的主機氣路以及空壓機的實際情況進行檢查，逐步排查故障問題。在正式開始使用呼吸機之前，一定要安排專業的人員檢查空壓機，及時更換老化或者破損的配件，防止在使用過程中出現這種問題，確保呼吸機使用安全[1]。

1.2 ?指標偏差的問題隱患

呼吸機在醫學臨床上使用的過程中一定要嚴格按照呼吸機的說明書以及相關操作規范來使用，不受患者情況的影響。如果患者在使用過程中出現了異常的呼吸情況，那么基本確定呼吸機的內部已經出現嚴重的問題隱患，其中漏氣問題的發生幾率最大。一旦出現這種問題，維修人員一定要先檢查呼吸機的通氣量、傳感器的運行情況，并及時針對性地采取解決對策。大多數情況下，呼吸機會發生指標偏差的問題隱患，而維修人員通過更換呼吸機的傳感器，或者清潔校正呼吸機中的傳感器，從而解決呼吸機的問題隱患。另外，維修人員還需要對呼吸機的各個配件中的連接管路進行詳細的檢查，確認其是否存在凝水問題。一旦發現凝水問題，就一定要在第一時間處理解決，防止指標偏差等問題的發生。

1.3 ?呼吸機自檢不通過的問題隱患

呼吸機在醫學臨床上使用的過程中，呼吸機自檢不通過的問題隱患也經常發生。在這種問題中最為突出的是核電磁閥測試結果出現異常情況，導致呼吸機自檢不通過。如果呼吸機出現這種問題隱患，將會嚴重影響呼吸機的正常運行，影響呼吸機的正常功能的發揮。在維修的時候，需要維修人員具有較高的專業能力和綜合素養。既需要維修人員詳細而系統地檢查呼吸機自檢時的氧艙內實際情況，又需要在進入氧艙內以前就開始實施EST自檢的相關流程和步驟，并準確地把握全程操作，達到排除問題隱患、事半功倍的效果。

1.4 ?停機的問題隱患

呼吸機在醫學臨床上使用的過程中，因為停機而帶來的問題隱患是最為嚴重的，引起的危害最大。雖然呼吸機的種類略有不同，但是其工作原理都大體相似。如果呼吸機出現停機現象，不僅會對呼吸機本身產生很大的影響，加快呼吸機的損害，減少呼吸機的使用壽命，還會嚴重影響使用呼吸機的患者的身體情況，甚至直接威脅患者的生命安全。所以在醫學臨床上使用呼吸機的時候，一定要充分重視呼吸機在使用過程中出現的停機問題。引發這種問題隱患的原因主要有兩種，一種是電源問題，一種是呼吸機內部問題。當呼吸機內部的配件出現接觸不良，電源出現接觸不良，或者某些零件出現松動的時候，就很有可能出現突然性斷電，直接導致呼吸機停機。而此時維修人員需要認真檢查電源的實際情況，一一排查引發問題的原因并實施呼吸機救助[2]。

2 ?呼吸機的維護保養措施

2.1 ?對維修人員的基本要求

要想對呼吸機進行維修，就要全面分析呼吸機的常見問題隱患，維修人員需要先了解呼吸機的特點、性能以及工作原理，詳細閱讀呼吸機的維修手冊，學習錯誤代碼的實際含義，自檢程序以及常見問題隱患的解決措施等。現階段，醫學臨床上使用的呼吸機主要受控于微計算機，都存在相應的自檢程序。如果在使用過程中無法順利通過自檢程序，而維修人員又不理解呼吸機產生的錯誤代碼所代表的的實際含義，那么將無法準確地進行問題隱患的排查與處理。所以維修人員需要詳細而全面的了解錯誤代碼的實際含義。另外，維修人員還需要在了解呼吸機的具體使用方式和相關運行參數的設置，確保在使用過程中不會出現錯誤，如果呼吸機在使用過程中出現問題隱患，可以從問題表面開始，逐步由簡入繁、由淺入深的分析問題隱患，精準地找出問題隱患的位置，確定維修保養的方法[3]。

2.2 ?呼吸機自檢測試不合格的處理注意事項

呼吸機在醫學臨床上使用的過程中，一定要嚴格遵守維修手冊中的相關規范步驟進行操作使用，特別是要熟悉呼吸機自檢程序以及呼吸機的檢測功能機制。維修人員也要熟悉一些維修儀器的操作，例如NPB740、NPB840等維修儀器。只有熟練操作維修儀器，在呼吸機出現問題隱患的時候，才能夠及時快速地解決處理，確保呼吸機的正常使用。另外，如果呼吸機自檢測試不合格，那就說明呼吸機的很多功能已經無法正常發揮，這個時候一定要認真有效的分析呼吸機的錯誤代碼，并進行檢查與維修，逐一排查呼吸機的問題隱患。并且還要定期定時對呼吸機進行測試檢查，并針對性地進行維修保養，確保患者患者在使用呼吸機的安全性和有效性，確保患者的生命安全[4]。

2.3 ?規范使用操作行為

在醫學臨床上使用呼吸機的時候，一定要注意規范操作行為，盡可能減少因為操作失誤而出現的問題隱患，減少對呼吸機的傷害，延長呼吸機的使用壽命。在醫學臨床上，醫護人員是使用呼吸機最多的人員，醫院要針對醫護人員進行專業而全面的培訓，使其了解呼吸機的操作規范，在使用呼吸機之前嚴格檢查呼吸機的各項功能，例如檢查呼吸機管道能否順利連接，呼吸機是否存在漏氣的現象，呼吸機的蒸餾水是否充足，蓄水罐是否整潔干凈，積水量是否符合使用標準等。在使用之后，還需要安排專人對呼吸機進行清潔保養。

2.4 ?呼吸機的日常維修

作為一種使用頻率相對較高的醫療器械，呼吸機本身也存在一定的使用壽命。在使用年限之內，需要做好呼吸機的日常維修保養工作。①檢查呼吸機的過濾器，并及時根據實際情況進行更換和維修，避免因為過濾器或者其他輔助配件出現，影響呼吸機的正常使用。②檢查呼吸機各個器件之間的連接是否順利，器件是否使用時間過程出現老化現象，并根據實際情況進行及時更換。③定期檢測呼吸機的使用功能，確保呼吸機的性能正常。④在更換呼吸機的配件等之后，要對呼吸機進行自檢，確保呼吸機在使用的過程中不會出現漏氣等問題隱患，并針對性設置呼吸機運行參數。⑤如果呼吸機在自檢的時候不順利，就要及時進行故障問題的排查與維修。如果呼吸機在開始的時候就出現問題，并觸動報警開關，那么維修人員就要先對呼吸機進行自檢再維修。大多數情況下，呼吸機一開機就報警是因為呼吸機的管道被堵塞了，只要及時拆卸后清潔干凈就可以了。

2.5 ?熟悉呼吸機的工作原理

在醫學臨床中，醫護人員操作呼吸機的頻率最高，所以醫護人員要學習并熟悉呼吸機的工作原理，了解呼吸機的各項性能，降低呼吸機的問題發生幾率。在對呼吸機進行日常維修保養的時候，要以減少呼吸機的問題隱患的發生幾率為重點。在醫院，對呼吸機進行維修保養的常用方法包含以下幾點。①用酒精擦拭呼吸機的外表，主要目的在于清潔和消毒。②清潔并消毒呼吸機的管路，先用清水進行沖洗和滅菌，再對呼吸機的傳感器進行保養。③對呼吸機進行定期的充電，防止呼吸機在使用過程中電能不足[5]。

3 ?結語

綜上所述，呼吸機在醫學臨床上使用非常廣泛，可以救人于危難，維持病人患者的生命體征。所以在使用呼吸機的時候一定要確保呼吸機的工作穩定性以及安全性。在對呼吸機進行維修保養的時候，維修人員一定要熟練掌握呼吸機的工作原理，性能特點以及具體結構。然后針對呼吸機出現的問題隱患進行針對性的分析和維修。在日常使用中還需要對呼吸機做好日常保養，確保呼吸機能夠正常工作。

[參考文獻]

[1] ?胡軍智，劉吉延.現代呼吸機的日常維護保養[J].醫療裝備，2018，31（11）：57-59.

[2] ?王鵬.簡議醫療器械呼吸機的故障及其維護保養[J].特別健康，2017（19）：272.

[3] ?楊懿.呼吸機常見故障及維護保養方法[J].醫療裝備，2017，（16）：54.

[4] ?羅滿.呼吸機常見故障因素的排除與維護保養對策研究[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2015（68）：248，243.

[5] ?韓晶晶.淺析如何加強呼吸機的維修與維護保養[J].數字通信世界，2017（11）：232，261.

（收稿日期：2018-09-28）