足球運動中踝關節損傷的原因及對策研究

張雨陽

摘 要：在足球運動中，對于踝關節的損傷非常常見。本文通過文獻綜述的方法，總結出踝關節損傷的各種因素，對踝關節損傷的原因進行有效的預防描述。針對踝關節各種損傷的特性，提出相關研究的問題。踝關節損傷也是足球訓練和比賽中最常見的運動損傷。因此，了解與踝關節損傷相關的急救和預防措施對于減少足球傷害的發生具有一定的意義。

關鍵詞：足球運動 踝關節 損傷 預防 急救

中圖分類號：G843 文獻標識碼：A 文章編號：2095-2813（2018）11（c）-0025-02

足球被稱為“世界上第一項運動”，是中國群眾最喜愛的體育項目之一。開展和發展足球事業，對于提升中國體育在國際體育舞臺上的地位具有重要意義。據有關資料顯示，在對中國338名足球運動員的足球傷病研究中，僅外踝韌帶損傷和踝關節滑膜炎的發病率就占了14.9%，踝關節損傷也是足球訓練和比賽中最常見的運動損傷。因此，了解與踝關節損傷相關的急救和預防措施對于減少足球傷害的發生具有一定的意義。

1 踝關節的解剖學特點

足球中踝關節損傷的發生率與踝關節的解剖結構密不可分。踝關節由肱骨，肱骨下端和距骨組成。脛骨和脛骨之間有一個強韌的韌帶，稱為韌帶，比連接脛骨的脛骨強。距骨設置在中間并在內脊和外脊之間移動，以限制距骨的異常外展，內收和旋轉。此外，踝關節外側有三條韌帶，即前距腓韌帶，跟骨韌帶和脛后韌帶。這三條韌帶是支撐韌帶，可以防止距骨和跟骨的內翻和內收異常，但是很弱。在腳踝內側有一個非常強壯的三角韌帶。跟骨上部的前緣比后緣寬。

2 踝關節損傷的機理和原因

2.1 踝關節損傷的機理

從以上數據可以看出，最常見的踝關節損傷是踝關節外側韌帶，因為它是肱骨外旋和前足和前足倒置的關節運動。踝關節沒有完整的肌肉覆蓋，主要由多個小肌肉，韌帶和肌腱固定。腳踝和腳受到整個身體的重量。在腳接觸地面的那一刻，通常需要快速起飛或轉動身體。在這些劇烈動作的直接影響下，它無疑會對腳踝造成傷害。

足球中有六種最容易引起踝關節損傷的動作。跳到球的頂部，瞬間跑動，側面撞擊，將球停在腳外側，在對面踢球并改變方向。踝關節損傷的發生主要與踝關節的解剖學和生理學有關。在過度旋轉之后，腳踝的外側韌帶承受很大的拉力。例如，當身體在空中時，腳稍微旋轉，當它接地時，平衡不能很好地掌握。前顳下頜韌帶張力過大，角度傾斜變化，很容易引起足內翻，導致踝關節外側韌帶損傷。另一個例子是側面碰撞動作。同側足部傾向于過度旋轉，并且外側踝韌帶承受較大的牽拉負荷。由于這六種動作具有這些特征，當與這些動作相對應的傷害的直接原因分別應用于各種動作時，通常情況是過度旋后可能成為現實，并且可能由于側肌群的收縮或收縮不足而發生損傷。例如，當頂部球落地時，腳踩在物體上或橫向碰撞，并且在外側韌帶受傷時拉動外側韌帶，這將不可避免地導致過度的后旋。并且由于側肌群的收縮或收縮力不足而發生損傷。

2.2 踝關節損傷的原因

2.2.1 場地、設備等原因

就我國現在的足球場地數量來看，存在缺乏的情況，且有的場地條件較差，地面過于凹凸不平，有的夾雜著碎石磚塊，易使踝關節受到扭傷，在直接對抗和跳起落地時存在更高的危險系數，甚至有脫位，骨折的嚴重現象出現。

2.2.2 動作粗野和違反規則

運動員本身也是受傷的重要原因：違反比賽規則，足球比賽有激烈的身體對抗，偷竊，防守，爭搶高空球，鏟球和快速運動中的身體接觸碰撞等。這時，如果你不遵守游戲規則，不規則動作或惡意犯規等，很容易造成技術動作的變形或身體重心的不平衡，造成踝關節損傷。

2.2.3 帶傷病參加比賽和訓練

先前傷害和傷害的恢復程度，舊傷和不完全恢復傷害是導致新運動傷害的重要內部因素。醫學研究發現，踝關節舊損傷的復發率比過去無損傷的幾率高出四倍以上。

3 踝關節受傷時的急救處理

對于骨折，應立即去醫院整形外科進行檢查和拍攝，以便進行診斷和正確治療。如果早期治療不合適，韌帶過度松弛，可能導致踝關節不穩定，可能導致反復扭傷，甚至關節軟骨損傷，以及嚴重影響行走功能的創傷性關節炎。

傷勢并不嚴重。先進行局部冷敷并加壓包裹。在傷口區域包裹棉花或海綿，如果可能，傷口最好用冰包裹。然后抬高患肢。壓力敷料24h后，傷口部位的血管收縮，出血停止，腫脹大大減少。它可以及時快速恢復運動功能。傷害嚴格時嚴禁運動，以免造成傷害惡化。

24h后，建議使用熱敷療法，將毛巾浸泡在溫水或熱醋中，并將其放在傷口上30min。每天1～2次，可以改善血液和淋巴循環，這有利于傷口的血液和間隙空間的滲出。2～3d后，您可以練習步行活動。

4 針對踝關節損傷的預防措施

為了順利完成訓練和比賽任務，必須掌握足球運動損傷的發生規律，并采取相應的有效預防措施，專門做好各種預防工作。

4.1 骨關節病的預防

骨關節病不像其他的運動損傷，其除了要在運動中增強自我保護意識，減少運動中損傷的形成外，還要注意運動損傷后的監護意識。因為骨關節病的早期只有隱約的疼痛，有的可能伴有膝關節的隱痛，一般行走或交換體位時疼痛明顯，這期間往往被人們所忽視，導致病情的加重，所以在發病的初期就做好防護準備，運動前做好充分的準備活動，不帶傷病參加比賽，這樣才能減少病情的加重，從而更快康復。

4.2 培養球員良好的心理素質和自我保護意識

在團隊成員或類似游戲的實踐中，我們必須具備良好的體育精神，并保持勇敢，果斷和穩定的心理素質。以不穩定的心情打球會扭曲運動員的技能并增加受傷的可能性。還有自我防范意識的加強也是很有必要的，具相關資料研究對50名國家隊隊員進行追蹤發現，3年中有38%的受了急性損傷，8%的是慢性損傷，70%的是踝關節損傷，而這些損傷都是因為他們自我防范意識不強引發的。因此具有良好的心理素質和增強重視自我防范意識，不論是職業球員還是足球愛好者都是非常有必要的。

4.3 加強對場地的管理

無論是學校還是社會都應加大對體育的投入，有計劃地建設新場地，并及時對舊場地進行翻新，最好鋪設人工草皮，要定期檢查場地器材設備的安全程度。合理的場地管理，以減少比賽期間場地不平整造成的腳踝傷害的隱患。

4.4 普及損傷醫學知識

學校及相關機構應建立康復中心，及時處理運動傷害，并提出傷病治療和康復意見。通過多年對傷害的廣泛研究，探討足球項目損傷的一般規律，廣泛積累預防和治療足球傷病的經驗是有益的。

5 結語

踝關節解剖學和運動技術本身以踝關節損傷為特征。預防損傷的關鍵在于減輕落地時的沖擊力、及減少急停轉向、異側腳鏟球等動作時所出現的錯誤動作。如：膽怯與緊張；登陸后缺乏自我保護和對抗中的自我保護；場地不平與帶傷比賽；疲勞；在球的另一側踢球之后，腿的力量不足，當踢球時腳的腿的位置低，并且技術錯誤被攔截，腳的內側，腳踏停止，球停止和攔截點不準確。

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