北京世紀壇醫(yī)院藥劑科 金 銳

慢性咽炎不像急性咽炎起病急,并且迅速表現出咽部疼痛,而是感覺嗓子不舒服且并不十分嚴重。然而正是因為這種“不夠嚴重”的癥狀表現,讓很多人忽視慢性咽炎的診治。
從醫(yī)學的角度看,慢性咽炎是指連續(xù)咽部不適持續(xù)3個月以上的咽炎,這種不適主要包括咽部有癢感、燒灼感、干燥感、刺激感、異物感,還包括咽部分泌物不易咳出,有微痛等癥狀表現。慢性咽炎可以分為慢性單純性咽炎、慢性肥厚型咽炎、慢性萎縮性咽炎或慢性干燥性咽炎和反流性咽喉炎。治療時,除了急性發(fā)作期采取抗菌藥物治療之外,其余的治療方案主要是局部含漱、局部涂抹、超聲霧化或者激光手術治療等。
實際上,除了選用西藥外,很多人會選用中成藥治療咽炎,比如說一些中藥含片或滴丸等,至少在含服過程中可以保持咽喉部的清爽和舒服。當然,也有服用中草藥等。那么,選用中成藥應注意什么呢?
從中成藥功效特征來看,治療急性咽炎的中成藥,如清咽滴丸、金嗓子喉片等,含有較多清熱解毒利咽的寒性中藥,因此并不適合長期用于肺腎陰虛型的慢性咽炎患者。如果仔細看這些藥品的說明書,也會發(fā)現其在“功能主治”一欄中一般寫著“急性咽炎”“急性咽炎見上述癥候者”或“慢性咽炎急性發(fā)作”的字樣,也就是說,在沒表現為急性咽炎發(fā)作的癥候時,不宜使用這些藥。
從藥物配伍角度看,治療急性咽炎的中成藥一般會含有薄荷腦等揮發(fā)性成分,或者含有冰片、蟾酥等毒性成分,如果長期服用,可能對咽部黏膜造成一定的刺激。所以,長期含服這些中成藥,尤其是治療急性咽炎的中成藥,一定要謹慎。
簡單地說,慢性咽炎的選藥、用藥是有講究的,長期含服以治療急性咽炎為主的中成藥會有引發(fā)不良反應或加重咽部黏膜刺激的風險,一定要謹慎。當然,在慢性咽炎的急性發(fā)作期,適度、適量選用這些中成藥是沒問題的。